短暂性脑缺血发作患者脑血管超声评估与治疗选择

目的评价脑血管超声检查在短暂性脑缺血发作(TIA)患者的病因诊断与治疗方法选择中的作用。方法对79例确诊TIA患者的临床特征、脑血管检查结果和治疗方法的选择进行分析。结果 62例(78.5%)患者症状持续时间<1h;发作次数≥2次的病例65例(占82.3%),且多存在高血压、糖尿病等血管病变基础。颈动脉超声发现55例(69.6%)的患者存在血管病变,经颅多普勒(TCD)结果提示64例(81.0%)患者有血管损害。TCD与磁共振血管显影(MRA)、CT血管造影(CTA)及数字减影血管造影(DSA)的符合率分别是70.9%(22/31)、52.2%(12/23)、75.0%(15/20)。结论血管病变是TIA的重要原因,早期血管影像学检查是确诊和临床干预治疗的重要依据,血管超声是及时便捷的筛选方法。

MR电影相位对比法流体定量测量校正模型

目的通过建立流体模型,评价MR电影相位对比法对流体定量测量的可行性及准确性。方法在1.5T磁共振机上利用MR电影相位对比法,高压注射器分别匀速注射为0.1mL/s、0.2mL/s及0.3mL/s时,对二根截面积分别为3mm2及5mm2的管道内液体流动速度进行测定,获得相应的流速值,利用SPSS统计分析软件对流体实际流速与测量速度进行相关性分析,得出相应的转换函数关系。结果稳态流体模型测量所得实际流速与对应的测量流速呈线性相关(r=0.992;P=0.0001),显示相关性极佳;实际流速(y)与MR流速(x)之间的函数公式为:y=9.47x。结论经校正后,MR电影相位对比法在液体流量测量是可行的,结果也是可靠的。

术中微血管多普勒监测在急性期动脉瘤夹闭术中的应用

目的探讨术中微血管多普勒监测在急性期动脉瘤夹闭术中对脑血管血流动力学评定的应用价值和可靠性，以及其结果对手术过程的影响。方法对62例破裂动脉瘤患者在行急性期动脉瘤夹闭术中应用微血管多普勒监测，分别于夹闭前、后测量瘤体、载瘤动脉及邻近血管的血液流速及波谱改变，其结果与目测动脉瘤夹的位置和术后复查DSA或三维CT血管成像进行对照分析。结果术中微血管多普勒监测证实视觉无法发现的因动脉瘤夹引起的邻近血管狭窄12例；证实动脉瘤体夹闭不全4例；据其结果调整动脉瘤夹位置16例，38例与术后复查DSA或三维CT血管成像结果相符合。结论在急性期动脉瘤夹闭术中应用微血管多普勒监测是一种安全、快速、可靠、高效的技术。