以皮肤病为首发症状的内脏恶性肿瘤临床分析

目的 了解皮肤病合并恶性肿瘤的临床特点,以便早期发现内脏恶性肿瘤.方法 对本院2006～2013年收治的14例以皮肤病为首发症状的内脏恶性肿瘤患者进行回顾性分析.结果 14例患者中男12例,女2例,以皮肤转移癌为首发症状的有6例,其中4例皮肤表现为肤色结节或肿块,2例表现为溃疡;以副肿瘤性皮肤病发病者有6例,其中皮肌炎3例,红皮病2例,恶性黑棘皮病1例;另外2例发生带状疱疹.结论 认识肿瘤的皮肤表现,将有助于早期发现内脏肿瘤.

CT引导下经皮肺活检穿刺的护理体会

目的探讨CT引导下经皮肺活检患者术前、术中以及术后的护理方法,提高穿刺成功率,预防和处理并发症。方法对79例行肺活检的患者做好充分的术前准备和指导、有计划的术中护理及配合、术后密切观察及对症治疗。结果穿刺成功79例,明确诊断77例,并发气胸5例,出血6例,分别给予少许止血药物及自行止血。结论 CT引导下经皮肺穿刺活检术安全性高,确诊率高,并发症少,给予积极的术前、术中、术后的护理干预对提高活检阳性率,减少并发症的发生有非常重要作用。

替吉奥和卡培他滨用于晚期结直肠癌维持治疗的疗效

目的探讨替吉奥和卡培他滨单药维持治疗晚期结直肠癌的临床疗效。方法联合化疗控制后,60例晚期结直肠癌患者分别采用单药替吉奥(替吉奥组,29例)和卡培他滨(卡培他滨组,31例)维持治疗。比较两组临床疗效和不良反应。结果两组患者均获得随访。两组总有效率相仿(24.1%vs.22.6%)(P>0.05)。两组患者均无因严重不良反应终止治疗。主要不良反应为粒细胞减少、恶心呕吐、血小板减少、血红蛋白减少、手足综合征、疲乏和肝功能损害。其中,替吉奥组的恶心呕吐和手足综合征发生率低于卡培他滨组(10.3%vs.32.3%和6.9%vs.45.2%)(P<0.05或P<0.01)。结论晚期结直肠癌维持治疗采用替吉奥或卡培他滨治疗的总有效率相似,替吉奥组的恶心呕吐与手足综合征发生率较低。