放疗联合唑来磷酸治疗转移性骨痛的临床研究

目的:评价放疗联合唑来磷酸治疗恶性肿瘤骨转移引起的骨痛及不适。方法:114例恶性肿瘤骨转移骨痛的患者,采用随机分组方法,分为联合治疗组(A组,n=38),采用放疗联合唑来磷酸;放疗组(B组,n=42),采用6MVX线30Gy/10次,唑来磷酸组(C组,n=34),采用唑来磷酸4mg+生理盐水100mL静脉滴注大于15min,每3～4周重复。采用视觉模拟评分法(VAS)对疼痛进行评分,0～10数字疼痛强度分级法,测定疼痛强度。结果:A组VAS评分下降程度较B、C组明显(P<0.01)。医师总体评价,组A疼痛控制有效率也高于其他两组(P<0.05)。结论:放疗联合唑来磷酸治疗恶性肿瘤转移性骨痛疗效优于单独放疗或单用唑来磷酸。

201例鼻咽癌临床特征和预后因素分析

采用SPSS12.0统计软件对201例鼻咽癌患者进行单因素和多因素生存分析.结果:全组5年、10年生存率分别为41.3%和34.1%.Cox多因素分析显示,独立的预后不良因素有N3期(P=0.020)和在颈淋巴结切取或针吸活检(P=0.016),独立的预后良好因素为KPS 90分(P=0.000).进一步对各年龄组患者进行Cox多因素分析显示:青年(20～35岁)组独立的预后不良因素为颈淋巴结切取或针吸活检(P=0.017);中年(36～59岁)组独立的预后不良因素是N3分期(P=0.004),独立的预后良好因素为KPS 90分(P=0.000);老年(60～80岁)组独立的预后不良因素是男性(P=0.011).结果表明,老、中、青各年龄组各有不同的预后影响因素;应尽量避免从颈淋巴结取材活检而取得病理诊断.

立体定向放射治疗在NSCLC寡转移中的应用优势

非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer,NSCLC）是最常见的恶性肿瘤,在中国的发病率呈连年上升趋势,且是癌症相关死亡的首要原因^（[1,2]）。我国每年约有60万人死于肺癌,其中非小细胞肺癌占原发性肺癌总数的75%~80%^（[3]）。

MDT营养干预对老年贲门癌根治性放化疗患者的疗效、免疫功能的影响

目的探讨多学科诊疗模式(MDT)营养干预对老年贲门癌根治性放化疗患者的疗效、免疫功能的影响。方法选择2017年12月至2019年12月苏州大学附属第三医院收治的118例老年贲门癌根治性放化疗患者为研究对象,以随机信封法分为对照组和营养干预组,每组59例。两组患者均行根治性放化疗,其中对照组未进行营养教育指导及系统营养支持,营养干预组采用MDT营养干预,两组均持续干预14周。比较两组患者干预前后营养状况主观评估量表(PG-SGA)分级情况、免疫球蛋白M(IgM)、贝克抑郁量表(BDI)、健康促进生活状况评分(HPLP-Ⅱ)。结果干预前,两组PG-SGA分级比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,营养干预组的PG-SGA分级优于干预前,且营养干预组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前,两组IgM、BDI评分、HPLP-Ⅱ评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,两组IgM、BDI评分均较干预前降低,且营养干预组IgM、BDI评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);干预后,两组HPLP-Ⅱ评分均较干预前升高,且营养干预组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对行根治性放化疗的老年贲门癌患者采用MTD营养干预,可改善患者的营养状况,改善免疫功能,且可改善患者的抑郁情绪及生活质量。

放疗联合免疫卡控点阻断治疗的研究进展

阻断免疫卡控点可以增强肿瘤抗原特异性T细胞反应,但是仅有小部分肿瘤患者对免疫卡控点阻断治疗敏感.研究表明放疗联合免疫卡控点阻断能促进放疗的抗原提呈作用,进一步增强肿瘤抗原特异性T细胞反应,且放疗联合免疫卡控点阻断比单一放疗或单一免疫卡控点阻断有更好的疗效.最新研究表明黑色素瘤患者放疗联合双重免疫卡控点阻断较放疗与CTLA-4阻断联合有更好的疗效.由此可见,放疗联合免疫卡控点阻断治疗将成为肿瘤治疗领域的新策略,本文即是对该方法的最新研究进展做一简述.