过敏性紫癜患儿外周血单个核细胞CD40/CD40L的表达

目的探讨免疫共刺激分子CD40/CD40L在过敏性紫癜患儿外周血单个核细胞(PBMC)中的表达及其意义。方法研究对象为30例过敏性紫癜(HSP)患儿,其中第一组(12例)为紫癜性肾炎(HSPN),第二组(18例)为过敏性紫癜无肾受累组(NO-HSPN);20例正常儿童作为对照组。应用逆转录-聚合酶链式反应(RT-PCR),并采用植物血凝素(PHA)和地塞米松(Dex)进行干预,从转录水平检测PBMC中CD40和CD40L的表达。结果与正常对照组比较,HSP患儿CD40L mRNA的表达明显增高,HSPN组CD40L mRNA的表达高于NO-HSPN组,但CD40 mRNA的表达差异无统计学意义;加入PHA后,三组CD40L mRNA表达均明显增高,尤以HSPN组增加更明显,加入抗-CD40LmAb后基本恢复正常,而加入PHA后,三组CD40 mRNA的表达略有增高,与受刺激前相比差异无统计学意义;加入Dex后,过敏性紫癜患儿两组CD40L mRNA表达均明显减少,尤以HSPN组减少更明显,对照组的表达减少不明显,而三组CD40 mRNA的表达减少均不明显。结论过敏性紫癜患儿PBMC共刺激分子CD40L的表达异常增高,表明CD40L可能参与HSP的发病。

肺炎支原体肺炎患儿免疫功能的变化

目的观察肺炎支原体肺炎(MPP)患儿免疫功能的变化。方法 114例肺炎支原体肺炎(MPP)患儿作为实验组,于病程第7~10天检测MPIgM抗体为阳性,并采集外周血标本。同期保健门诊体检的50例健康儿童作为对照组,采集外周血标本。分别检测外周血标本中T细胞亚群(CD_3、CD_4、CD_8、CD_4/CD_8、NK)以及体液免疫(IgG、IgA、IgM、C3、C4)的水平。结果实验组患儿血清中CD_3、CD_4、CD_4/CD_8比值、NK值均显著低于正常对照组(P<0.05),IgA、C3和C4均显著低于正常对照组(P<0.05),而IgG和IgM值无显著差异(P>0.05)。结论肺炎支原体(MP)感染可引起免疫功能紊乱,抑制细胞免疫及体液免疫。