分化型甲状腺癌术后低钙血症的危险因素分析及Nomogram预测模型构建

目的探讨分化型甲状腺癌术后低钙血症的影响因素并进一步构建Nomogram风险预测模型。方法选取2022年1月至2024年1月苏州大学附属第二医院收治的286例分化型甲状腺癌患者,收集患者的一般资料及可能影响术后低钙血症发生的相关指标,采用logistic回归模型筛选分化型甲状腺癌术后低钙血症的影响因素,据其构建Nomogram预测模型,并绘制受试者操作特征曲线验证其预测效能。结果286例分化型甲状腺癌患者术后低钙血症发生率为32.17%;多因素logistic回归分析显示,糖尿病、中央组淋巴结清扫、被膜侵犯、手术时间、血清脂蛋白相关磷脂酶A2、术前白蛋白是分化型甲状腺癌患者术后低钙血症的危险因素,血清新饱食分子蛋白-1是其保护因素(P<0.05);据此构建的Nomogram风险预测模型预测分化型甲状腺癌术后低钙血症的曲线下面积为0.847(95%CI 0.810~0.932)。结论中央组淋巴结清扫、被膜侵犯、手术时间、术前白蛋白、糖尿病、血清脂蛋白相关磷脂酶A2、新饱食分子蛋白-1是分化型甲状腺癌术后低钙血症的影响因素,据此构建的Nomogram风险预测模型对术后低钙血症的发生具有较好的预测效能。