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苏州地区1931名健康成人腰椎骨密度调查分析 被引量:3
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作者 谢庆平 钱志远 +3 位作者 钱伟 张文雅 杨海珍 徐又佳 《中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志》 2010年第2期110-113,共4页
目的了解苏州地区正常成年人群腰椎骨密度(BMD)的正常参考值及其变化规律。方法应用双能X线骨密度仪,对1931名成年健康男女进行腰椎(L_(1-4))骨密度测量,并将所得结果标准化处理后进行统计学分析。结果①男性腰椎(L_(1-4))BMD值在20~2... 目的了解苏州地区正常成年人群腰椎骨密度(BMD)的正常参考值及其变化规律。方法应用双能X线骨密度仪,对1931名成年健康男女进行腰椎(L_(1-4))骨密度测量,并将所得结果标准化处理后进行统计学分析。结果①男性腰椎(L_(1-4))BMD值在20~29岁达到峰值,女性在30~39岁达到峰值,女性较男性晚10年;②男性BMD值在30岁以后逐渐降低,但无明显加速丢失期;女性BMD在40岁以后开始丢失,且存在迅速丢失现象;苏州地区健康成年人腰椎BMD峰值:男性为(1.084±0.135)g/cm^2,女性为(1.096±0.119)g/cm^2,男性腰椎BMD峰值略低于女性。结论初步明确苏州地区健康人群腰椎BMD峰值,发现不同性别和不同年龄组人群骨密度的变化规律及其差异,为本地区骨质疏松的预防和诊治提供了有用的信息。 展开更多
关键词 骨密度 峰值 骨质疏松 诊断
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定量粪便免疫化学试验筛查阈值对结直肠肿瘤早筛价值的影响 被引量:3
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作者 杜俏俏 许娟 +4 位作者 何春燕 殷国建 钱志远 陆朝晖 张文雅 《现代肿瘤医学》 CAS 北大核心 2023年第2期287-294,共8页
目的:分析定量粪便免疫化学试验(fecal immunochemistry test,FIT)筛查阈值对体检人群结直肠肿瘤早筛价值的影响。方法:以2017年07月至2021年06月在我院接受定量FIT检测并行肠镜检查的1267例人群为研究对象,比较不同性质肿瘤的定量FIT... 目的:分析定量粪便免疫化学试验(fecal immunochemistry test,FIT)筛查阈值对体检人群结直肠肿瘤早筛价值的影响。方法:以2017年07月至2021年06月在我院接受定量FIT检测并行肠镜检查的1267例人群为研究对象,比较不同性质肿瘤的定量FIT数值和阳性率。通过Logistic回归和受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析比较不同性别、年龄和不同阳性阈值下定量FIT对进展期肿瘤的筛检效能。结果:定量FIT筛查阳性率为4.7%,阳性人群肠镜依从性为22.2%。结直肠癌患者的定量FIT数值高于进展期腺瘤和其他肠镜结果。当定量FIT水平为100~199μg/L、200~299μg/L、300~499μg/L和500μg/L以上时,患进展期肿瘤的风险分别是<100μg/L时的4.296倍、4.121倍、6.506倍和10.474倍。不同阳性阈值下,FIT阳性组进展期肿瘤检出率均高于阴性组,且在男性和50~75岁人群中均有统计学差异。在100μg/L时的比值比(odds ratio,OR)最大(总体OR=6.817,95%CI:2.727~17.040;男性OR=5.570,95%CI:2.198~14.115;50~75岁OR=10.178,95%CI:3.158~32.803)。此时,定量FIT对进展期肿瘤的灵敏度分别为94.7%、93.0%、96.2%,特异度分别为27.6%、29.6%、28.7%。当阳性阈值由100μg/L升高至500μg/L时,FIT诊断进展期肿瘤的灵敏度下降,特异度升高,但阳性预测值和阴性预测值变化不大。结论:定量FIT阳性阈值在100μg/L时筛查进展期结直肠肿瘤的灵敏度较好,但特异度较低,是应用在体检人群伺机性筛查中较好的结直肠肿瘤早筛参考指标。 展开更多
关键词 粪便免疫化学试验 结直肠肿瘤 体检 阈值
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2010至2017年某三甲医院放射工作人员个人剂量监测结果 被引量:15
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作者 朱小军 杜俏俏 +2 位作者 陆朝晖 袁开开 杨海珍 《中华劳动卫生职业病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第11期827-829,共3页
目的分析苏州市某三甲医院放射工作人员外照射个人剂量情况,为放射防护工作提供参考。方法选择苏州市某三甲医院放射工作人员作为调查对象,采用回顾性调查方法,收集2010至2017年共1 156人次个人剂量监测数据,分析不同年份、工种(诊断放... 目的分析苏州市某三甲医院放射工作人员外照射个人剂量情况,为放射防护工作提供参考。方法选择苏州市某三甲医院放射工作人员作为调查对象,采用回顾性调查方法,收集2010至2017年共1 156人次个人剂量监测数据,分析不同年份、工种(诊断放射学、放射治疗、核医学、介入放射学)、性别和年龄的放射工作人员年集体有效剂量和人均年有效剂量。结果2010至2017年该医院放射工作人员年集体有效剂量为351.40人·mSv,人均年有效剂量为0.30 mSv/年。年有效剂量<1 mSv的人次数占监测总人次数的94.98%,5例介入放射学工作人员和1例核医学工作人员年有效剂量为2~<4 mSv,未发现年有效剂量≥4 mSv的监测数据。核医学工作人员人均年有效剂量最高(0.40 mSv/年)。不同性别、年龄放射工作人员人均年有效剂量差异均无统计学意义(P>0.05)。结论该医院放射工作人员个人剂量处于较低水平,应重点关注介入放射学和核医学工作人员。 展开更多
关键词 放射摄影术 个人剂量 辐射监测
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核电站操纵员职业健康状况及健康行为调查 被引量:4
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作者 杜俏俏 温仲民 +1 位作者 朱小军 陆朝晖 《职业与健康》 CAS 2018年第13期1753-1756,共4页
目的分析核电站操纵员职业健康状况,了解核电站操纵员的健康相关行为,为制定有针对性的健康管理提供依据。方法对2016年在苏州大学附属第二医院进行职业健康检查的649人核电站操纵员检查资料进行分析,并进行健康行为问卷调查。结果核电... 目的分析核电站操纵员职业健康状况,了解核电站操纵员的健康相关行为,为制定有针对性的健康管理提供依据。方法对2016年在苏州大学附属第二医院进行职业健康检查的649人核电站操纵员检查资料进行分析,并进行健康行为问卷调查。结果核电站操纵员听力、心电图、甲状腺、血压、微核、视野和晶状体异常检出率分别为27.89%、26.19%、24.96%、12.02%、3.24%、3.24%和1.85%,各工龄组间听力及微核异常检出率比较差异有统计学意义(P<0.05),并且随着工龄的增长异常检出率均有增高的趋势(趋势检验P<0.05)。不同工龄组间红细胞计数、血糖、总胆固醇和甘油三酯比较差异均有统计学意义(P<0.05)。本次调查的649名核电站操纵员中,正确进行职业防护者占98.46%,定期参加职业健康检查者占98.00%,吸烟者占13.87%,饮酒者占1.54%,规律参加体育锻炼者占19.72%,经常参加文化娱乐活动者占8.94%。结论需要加强对核电站操纵员的健康防护,尤其是听力防护和辐射防护,应长期、定期及分层次开展职业卫生防护培训,将职业健康教育与一般健康教育相结合,促使其形成正确的健康观念和健康行为。 展开更多
关键词 核电站操纵员 职业健康 健康行为
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定量免疫法粪便隐血试验在体检人群结直肠肿瘤早期筛查中的应用 被引量:14
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作者 张文雅 杜俏俏 +3 位作者 何春燕 杨海珍 钱志远 陆朝晖 《中华健康管理学杂志》 CAS CSCD 2019年第5期427-431,共5页
目的评价定量免疫法粪便隐血试验(fecal occult blood test,FOBT)在健康体检人群结直肠肿瘤筛查中的应用价值。方法以2017年7月—2018年6月在苏州大学附属第二医院健康管理中心选择定量免疫法FOBT或化学法+免疫胶体金双联法FOBT(简称&qu... 目的评价定量免疫法粪便隐血试验(fecal occult blood test,FOBT)在健康体检人群结直肠肿瘤筛查中的应用价值。方法以2017年7月—2018年6月在苏州大学附属第二医院健康管理中心选择定量免疫法FOBT或化学法+免疫胶体金双联法FOBT(简称"双联法FOBT")检查项目的健康体检人群为研究对象,排除存在干扰因素的体检者。对初筛阳性者进行肠镜检查,发现息肉样病变即取活检或摘除,病理确诊。比较两种方法的初筛阳性率、肠镜依从率和肠镜病理结果,分析定量免疫法FOBT在不同性别、不同年龄组、不同体检性质的受检率、初筛阳性率、肠镜依从率和肠镜病理结果。结果选择定量免疫法FOBT的有18728人,同期选择双联法FOBT的有6212人,2组人群性别、年龄差异均无统计学意义(P均>0.05),具有可比性。定量免疫法FOBT受检率高于双联法FOBT(74.62%比32.23%,P<0.001),初筛阳性率低于双联法FOBT(4.11%比5.34%,P=0.003),初筛阳性人群肠镜依从率高于双联法FOBT(27.83%比13.08%,P=0.001),差异均有统计学意义。定量免疫法FOBT初筛阳性人群中肠镜总病变检出率为71.88%,双联法FOBT为42.86%,差异无统计学意义(P=0.05)。不同性别、年龄、体检性质的人群定量免疫法FOBT受检率差异均有统计学意义(P均<0.001),男性受检率高于女性(79.14%比68.75%),40~59岁人群的受检率较高(79.96%),个人体检者受检率高于团体体检者(90.08%比66.07%)。不同年龄组初筛阳性率差异有统计学意义(P=0.001),60岁及以上年龄组最高(5.59%)。定量免疫法FOBT初筛阳性人群中50岁及以上人群肠镜依从率较高(36.96%)。男性肠癌病变检出率高于女性(11.11%比0,P=0.009),不同年龄组间炎症检出率差异有统计学意义(P<0.001)。随着粪便隐血数值的升高,癌病变的检出率有增高的趋势(P=0.041)。结论定量免疫法FOBT是健康体检人群中结直肠癌早期筛查较理想的非侵入性检查,具有重要的应用价值。 展开更多
关键词 定量 粪便隐血试验 结直肠肿瘤 体检 肠镜
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共刺激分子B7-H3和程序性死亡因子配体1在胃肠道恶性肿瘤诊断和预后价值研究 被引量:4
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作者 茅挺 韦琦 +3 位作者 汪倩 杜俏俏 钟丰云 张文雅 《中华实验外科杂志》 CAS 北大核心 2022年第3期548-551,共4页
目的探讨共刺激分子B7-H3和程序性死亡因子配体1(PD-L1)用于胃肠道恶性肿瘤诊断和判断转移的临床价值。方法选取2016年7月至2017年3月在苏州大学附属第二医院住院并经病理检查确诊为胃肠恶性肿瘤的患者40例(胃癌和肠癌各20例)为研究对... 目的探讨共刺激分子B7-H3和程序性死亡因子配体1(PD-L1)用于胃肠道恶性肿瘤诊断和判断转移的临床价值。方法选取2016年7月至2017年3月在苏州大学附属第二医院住院并经病理检查确诊为胃肠恶性肿瘤的患者40例(胃癌和肠癌各20例)为研究对象。采集术前和术后血清,同期收取20例健康体检者血清作为对照。采用酶联免疫吸附试验法检测血清中B7-H3、PD-L1和组织多肽特异性抗原(TPS)的表达水平;采用化学发光法检测血清中癌胚抗原(CEA)和糖类抗原(CA199)的表达水平。分析B7-H3和PD-L1手术前后的变化和肿瘤淋巴结转移的关系,组间比较采用t检验。结果胃肠道肿瘤患者术前血清中B7-H3浓度明显高于对照组[(20.1±5.5)ng/ml比(6.8±1.9)ng/ml,t=8.454,P<0.01];术前B7-H3浓度与CEA(r=0.377,P<0.05)和CA199(r=0.373,P<0.05)的含量呈正相关;术后B7-H3含量变化与CA199含量变化存在一致性(χ^(2)=5.507,P<0.05)。术后B7-H3含量维持高水平与肿瘤发生淋巴结转移显著相关(χ^(2)=8.386,P<0.01)。胃肠道肿瘤患者术前血清中PD-L1水平明显高于对照组[(275.6±36.8)pg/ml比(197.4±1.6)pg/ml,t=2.268,P<0.05],且与CEA的含量呈正相关(r=0.535,P<0.01);术后PD-L1的变化与CEA的术后变化明显相关(χ^(2)=5.199,P<0.05)。结论血清中B7-H3和PD-L1含量对胃肠道肿瘤有诊断价值;术后B7-H3的变化有助于判断肿瘤是否转移。 展开更多
关键词 共刺激分子 程序性死亡因子配体1 胃肠道肿瘤
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微小RNA-25通过肿瘤相关成纤维细胞外泌体促进食管癌细胞的远处转移 被引量:2
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作者 桑永华 杨文涛 +4 位作者 王一飞 薛祥 徐学君 陈勇兵 张文雅 《中华实验外科杂志》 CAS 北大核心 2022年第8期1484-1487,共4页
目的探讨肿瘤相关成纤维细胞(CAFs)源性外泌体中微小RNA(miR)-25参与促进食管癌细胞转移的作用及机制。方法获取新鲜食管癌及癌旁组织, 通过贴壁法分别获得CAFs和成纤维细胞(NFs), 蛋白质印迹法(Western blot)和免疫荧光法检测α-平滑... 目的探讨肿瘤相关成纤维细胞(CAFs)源性外泌体中微小RNA(miR)-25参与促进食管癌细胞转移的作用及机制。方法获取新鲜食管癌及癌旁组织, 通过贴壁法分别获得CAFs和成纤维细胞(NFs), 蛋白质印迹法(Western blot)和免疫荧光法检测α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)、波形蛋白(Vimentin)的表达进行鉴定。用超速离心法提取CAFs和NFs的外泌体, 用Western blot和透射电镜对外泌体进行鉴定, 采用荧光实时定量聚合酶链反应(RT-qPCR)检测食管癌组织和癌旁组织中miR-25的表达, 结果用配对样本t检验进行统计学分析。同时用RT-qPCR检测CAFs、NFs和相应外泌体, 以及外泌体共培养的食管癌TE-1中miR-25的表达, 并将外泌体与TE-1共培养后检测TE-1迁移侵袭能力。Western blot及荧光素酶实验明确miR-25的靶基因, 结果用非配对样本t检验进行统计学分析。结果 RT-qPCR结果提示, 与癌旁组织比较, 食管癌组织中高表达miR-25(n=30, t= 3.46, P<0.05);miR-25在CAFs中的表达高于NFs(t=5.37, P<0.05);免疫荧光结果提示, 相较于NFs, CAFs中α-SMA、Vimentin荧光信号增强;Western blot结果提示外泌体中表达CD9和TSG101蛋白, 且透射电镜鉴定符合外泌体特征;RT-qPCR结果提示, CAFs源性外泌体中miR-25的表达高于NFs外泌体(t=5.45, P<0.05)。Transwell实验表明, NFs外泌体与TE-1共培养组, 每视野TE-1迁移细胞数为(202.700±17.840)个, CAFs外泌体与TE-1共培养组为(558.000±19.430)个(t=13.47, P<0.01, n=3);NFs外泌体与TE-1共培养组, 每视野TE-1侵袭细胞数为(174.000±10.070)个, CAFs外泌体与TE-1共培养组为(428.000±8.888)个(t=18.91, P<0.01, n=3);miR-NC转染TE-1组, 每视野TE-1迁移细胞数为(68.000±2.082)个, miR-25 mimics转染TE-1组为(379.000±6.083)个(t=48.37, P<0.01, n=3);miR-NC转染TE-1组, 每视野TE-1侵袭细胞数为(40.000±2.082)个, miR-25 mimics转染TE-1组为(254.000±2.000)个(t=74.13, P<0.01, n=3), 进一步荧光素酶报告基因结果显示, 过表达miR-25可降低58%的PTEN 3’UTR野生型的荧光素酶活性(野生型:t=7.19, P<0.05), 证实miR-25可靶向促进PTEN的表达。结论 CAFs外泌体miR-25能够通过激活PTEN信号通路, 而促进食管癌细胞的远处转移。 展开更多
关键词 食管癌 肿瘤相关成纤维细胞 外泌体 转移
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miR-223-3p靶向RIPK3调控胶质瘤微环境中巨噬细胞恶性转化的实验研究 被引量:1
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作者 王晔 陆朝晖 +4 位作者 杨海珍 王海洋 陈俊杰 陈延明 董军 《中华神经外科杂志》 CSCD 北大核心 2023年第3期288-295,共8页
目的探讨miRNAs介导的胶质瘤肿瘤微环境(TME)中巨噬细胞(Mφ)的恶性转化及其机制。方法应用集落刺激因子诱导表达绿色荧光蛋白(GFP)的小鼠骨髓来源细胞(BMDCs)分化,获得Mφ-GFP。将胶质瘤干细胞(GSCs)与Mφ-GFP体外共培养,筛选具备无限... 目的探讨miRNAs介导的胶质瘤肿瘤微环境(TME)中巨噬细胞(Mφ)的恶性转化及其机制。方法应用集落刺激因子诱导表达绿色荧光蛋白(GFP)的小鼠骨髓来源细胞(BMDCs)分化,获得Mφ-GFP。将胶质瘤干细胞(GSCs)与Mφ-GFP体外共培养,筛选具备无限增殖潜能的Mφ-GFP,即恶变巨噬细胞(t-Mφ)。通过miRNAs芯片分析获取t-Mφ与正常Mφ的miRNAs差异表达谱。分别比较目标miRNA在中国脑胶质瘤基因组图谱计划(CGGA)不同世界卫生组织(WHO)分级胶质瘤组织、来源于手术切除的10例胶质瘤组织与瘤旁组织、t-Mφ与正常Mφ中的表达水平,并分析目标miRNA表达水平与患者生存期的相关性。采用流式细胞术、实时荧光定量PCR(qRT-PCR)、蛋白质免疫印迹法(WB)及荧光素酶活性实验探讨目标miRNA调控TME中Mφ恶变的分子机制。结果通过建立双色荧光示踪共培养体系,成功获得具备无限增殖潜能的单克隆GFP+细胞,并表达Mφ标志物F4/80和CD11b。miRNAs芯片差异表达谱和qRT-PCR结果证实,与正常Mφ相比,miR-223-3p在t-Mφ中的表达显著升高。临床分析中,胶质瘤组织样本中miR-223-3p的表达水平显著高于配对的瘤旁组织(P<0.01)。对CGGA的分析结果发现,胶质母细胞瘤中的miR-223-3p表达水平显著高于低级别胶质瘤(WHO 2/3级)(P<0.001)。生存分析结果提示,低表达miR-223-3p胶质瘤患者的总体生存期显著优于高表达组(P<0.01)。下调miR-223-3p可促进t-Mφ的凋亡(P<0.01)。生物信息学分析显示,受体相互作用蛋白激酶(RIPK3)基因3′-UTR区存在miR-223-3p潜在的结合位点。荧光素酶活性实验结果显示,与共转染miR-223-3p模拟物对照和RIPK3-WT的细胞相比,共转染miR-223-3p模拟物和RIPK3-WT的t-Mφ细胞荧光强度显著降低(P<0.01)。qRT-PCR和WB实验结果证实,miR-223-3p下调的t-Mφ中RIPK3的表达水平显著高于对照组(P<0.01),而miR-223-3p过表达的t-Mφ中RIPK3的表达水平显著低于对照组(P<0.05)。此外,miR-223-3p抑制剂/RIPK3抑制剂组t-Mφ的凋亡细胞比例显著低于miR-223-3p抑制剂组(P<0.01)。结论GSCs可诱导TME中Mφ的恶性转化,而miR-223-3p可靶向抑制t-Mφ中RIPK3的表达,进而抑制t-Mφ的细胞凋亡。 展开更多
关键词 神经胶质瘤 肿瘤微环境 巨噬细胞 恶性转化 微RNA-223-3p
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