AIDET高效沟通“五步法”在甲状腺肿瘤日间手术患者中的应用

目的探讨AIDET高效沟通“五步法”在甲状腺肿瘤日间手术患者中的应用效果。方法采用方便抽样法,选取苏州大学附属第二医院2022年1月—12月收治的74例甲状腺肿瘤日间手术患者为研究对象,根据收治时间进行分组,将2022年1月—6月收治的37例患者纳入对照组,给予日间手术常规护理,另将2022年7月—12月收治的37例患者纳入观察组,在日间手术常规护理的基础上给予AIDET高效沟通“五步法”干预,观察并比较两组入院时、出院时的心理状态,比较两组的出院准备度。结果AIDET高效沟通“五步法”干预后,观察组的焦虑、抑郁评分均低于对照组(P<0.05),观察组的出院准备度评分高于对照组(P<0.05)。结论对甲状腺肿瘤日间手术患者在常规手术护理的同时给予AIDET高效沟通“五步法”干预,能够有效减少患者的焦虑、抑郁情绪,提高患者的出院准备度。

思维导图干预对提高手术室护生临床护理教学质量的影响

目的探讨思维导图干预对提高手术室护理教学质量的影响。方法选择在我院手术室实习的2015届、2016届270名护生,将护生分为135名对照组(采用传统教学方式),135名观察组(采用思维导图干预方式)。比较两组知识、操作的掌握情况,比较两组护士对护生、护生对教学的满意度。结果观察组知识、操作、总评得分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护士对护生的满意度98.52%,高于对照组的82.22%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护生对教学的满意度100.00%,高于对照组的92.59%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用思维导图干预可提高护生对手术室临床护理的内容掌握,提高护士对护生、护生对教学的满意度,从而提高手术室护理的教学质量。

浅谈手术室器械准备护士的工作范围及体会

手术室是患者施行手术治疗的核心位置,是医院贵重器械仪器较多、管理严格的科室。手术器械准备是手术室护理工作的重要组成部分[1],在手术室工作中器械准备护士的能力素质和职责直接影响到手术的质量与效果。本文浅谈了手术室器械准备护士的工作范围及体会,以期提高手术室护理质量,准备完整无缺的手术器械以保障手术顺利进行。

精细化管理模式在手术室护理工作中的效果分析

目的观察精细化管理模式在手术室护理工作中的应用效果。方法选取我院2018年3月~2019年3月收治的122例手术患者作为研究对象,按照手术室护理中是否行精细化管理模式将122例患者分为对照组(61例:未行精细化管理模式)与实验组(61例:行精细化管理模式),比较两组护理管理模式干预效果。结果实验组手术室不良事件发生率(1.64%)、院内感染发生率(0)以及患者对临床护理不满意度(3.28%)均低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论手术室护理工作中精细化管理模式干预效果明显优于常规手术护理模式。

腔镜手术器械模块化分类管理模式构建及效果研究

目的:基于模块化分类管理理念构建分级管理模式,提升腔镜手术器械临床应用质量。方法:根据腔镜手术器械临床使用情况将其分为通用型、专用型和特定型,制定分段管理、联合管理和专项管理相结合的管理方法,形成模块化分类管理模式。选取医院收治的400例腔镜手术患者和对应的400套次腔镜手术器械包,按照腔镜手术器械管理模式不同将其分为对照组和观察组,每组各200例患者和对应的200套次器械包,对照组腔镜手术器械采用常规化统一管理模式,观察组采用模块化分类管理模式,对比两组器械质量、诊疗效果进行比较,自制调研问卷,对器械服务水平进行比较。结果:观察组器械部件损坏率、备件差错率和使用故障率分别为0.5%(1/200)、3.0%(3/200)和0.0%(0/200),均低于对照组,消毒合格率为99.0%(198/200),高于对照组,组间差异有统计学意义(χ^(2)=15.969,χ^(2)=12.623,χ^(2)=5.063,χ^(2)=4.581;P<0.05);观察组器械在普通外科、泌尿外科、妇科和胸外科使用中的相关感染风险率分别为4.00%(2/50)、4.41%(3/68)、2.17%(1/46)和0.00%(0/36),均低于对照组,组间差异有统计学意义(χ^(2)=4.288,χ^(2)=5.234,χ^(2)=4.148,χ^(2)=7.169;P<0.05);参与调研的手术科室医护人员对观察组腔镜使用便捷性、疾病治疗效果和临床安全性满意度评分分别为(18.89±0.93)分、(27.94±1.97)分和(19.01±1.02)分,均高于对照组,组间差异有统计学意义(t=4.372,t=5.592,t=3.903;P<0.05)。结论:模块化分类管理模式能够提高医护人员使用腔镜手术器械的规范性,降低腔镜手术器械的安全风险和感染风险发生率,提升临床诊疗服务水平。

对行腹腔镜手术的消化系统疾病患者进行手术室路径护理的效果研究

目的 :探讨对进行腹腔镜手术的消化系统疾病患者进行手术室路径护理的临床效果。方法 :将2016年4月至2017年4月期间在苏州市苏州大学附属第二医院进行腹腔镜手术的78例消化系统疾病患者作为研究对象。将这78例患者随机平均分为A组和B组。对两组患者均进行腹腔镜手术。同时,对A组患者进行常规护理,对B组患者进行手术室路径护理。然后,比较两组患者术后并发症的发生率及其对护理的满意率。结果:经过治护,与A组患者相比,B组患者术后并发症的总发生率更低,其对护理的满意率更高(P<0.05)。结论 :对进行腹腔镜手术的消化系统疾病患者进行手术室路径护理的效果显著,可明显降低其术后并发症的发生率,提高其对护理的满意度。

老年髋部骨折患者衰弱评估工具的范围综述

目的 总结国内外已应用于老年髋部骨折患者的衰弱评估工具,了解目前工具选择及使用现状,为老年髋部骨折患者衰弱评估工具的选择提供参考依据。方法 计算机检索PubMed、Embase、Cochrane Library、Web of Science、中国知网、万方数据知识服务平台共6个中英文数据库,时间为自建库至2023年5月,由2名研究者独立筛选文献并提取文献的基本特征(第一作者、发表年份、国家、样本量、研究目的、研究类型和结局指标)及涉及的衰弱评估工具基本特点(名称、研究类型、量表维度、量表条目、评估时间等)。结果 初步检索到1 769篇文献,最终纳入16篇,包含9种衰弱评价工具。分析结果显示,衰弱评估工具的种类繁多,涵盖内容各异。在不同的研究中,研究者使用工具种类不同。结论 对于老年髋部骨折患者而言,虽然大多数衰弱评估工具在预测一系列不良结局方面表现优异,但迄今为止,尚无全球公认的术后不良事件风险识别的金标准。

中国手术室护士职业倦怠发生率的meta分析

目的通过meta分析综合评价我国手术室护士重度职业倦怠的发生率,为干预措施的制定提供依据。方法系统检索Web of Science、PubMed、Embase、the Cochrane Library、CHINHAL、中国知网、维普、万方及中国生物医学文献数据库中关于我国手术室护士职业倦怠的研究文献,使用Stata 14.0进行meta分析。结果共有20篇文献符合纳入标准,总样本4061人。Meta分析结果显示,手术室护士重度情绪衰竭发生率为33.6%(95%CI:0.261~0.412),重度去人格化发生率为24.8%(95%CI:0.185~0.311),重度低个人成就感发生率为47.3%(95%CI:0.375~0.571)。亚组分析显示,年龄≤30岁、本科及以上学历、东部地区、2018—2022年手术室护士重度职业倦怠发生率较高。结论我国手术室护士重度职业倦怠的发生率较高,管理者应采取有效的干预措施缓解手术室护士职业倦怠水平。

老年骨科手术患者采用改良式皮肤准备方法预防术后感染的效果

目的探讨老年骨科手术患者行改良式皮肤准备方法预防术后感染的效果。方法老年骨科手术患者96例,随机分为两组,各48例。对照组行常规皮肤准备方法,观察组行改良式皮肤准备方法。观察并比较两组皮肤损伤情况、皮肤准备前后术区细菌数量和术后切口感染率。结果观察组皮肤损伤率低于对照组(P<0.05),皮肤准备后术区细菌数量少于对照组(P<0.05),术后切口感染率低于对照组(P<0.05)。结论改良式皮肤准备方法应用于老年骨科手术患者效果显著,可有效改善患者皮肤损伤情况,减少术区细菌数量,降低术后切口感染率。

多模式保温措施在老年髋关节手术中的应用观察

目的探讨老年髋关节手术中应用多模式保温措施对术后并发症及疼痛程度的影响。方法选取2018年6月-2019年12月在苏州大学附属第二医院进行老年髋关节手术的患者92例,根据随机数字法分别设为2组:对照组和观察组,每组46例。对照组在手术中应用常规保温措施,对观察组病患应用多模式保温措施,评估并比较2组患者的术后苏醒时间、拔管时间、术中出血量、寒战程度和疼痛程度等指标。结果观察组的苏醒时间和拔管时间均明显短于对照组(P<0.05),术中出血量明显少于对照组(P<0.05),寒战程度和发生率均明显低于对照组(P<0.05),术后各时段疼痛评分均显著低于对照组(P<0.05)。结论在老年患者髋关节的手术过程中,应用多模式保温措施取得了理想的效果,降低了寒战等不良并发症的发生,从而能够保证麻醉的效果,确保手术的顺利进行,同时还能够降低患者的术后疼痛程度,加快患者的恢复,具有一定的临床应用价值。

术中优质护理在泌尿外科腔镜手术患者低体温的临床观察

随着科技的进步以及临床医疗水平的发展,微创技术越来越多的应用于临床,传统的开放性手术逐渐被微创技术替代。泌尿外科腔镜手术较传统手术具有手术创伤小、术中出血量少、住院时间短、疾病恢复快等优点[1-5],但泌尿外科腔镜手术亦有缺陷,如在围术期大量使用冲洗液,以及泌尿外科腔镜手术的特殊体位要求,

1例腹腔镜下改良贲门肌切开加食管前胃底折叠术的手术配合

贲门失弛缓症是以食管括约肌（LES）肌间神经丛去神经病变所致的平滑肌松弛障碍、贲门狭窄、食管体部缺乏推进性蠕动的食管运动功能障碍性疾病。改良贲门肌切开加食管前胃底折叠术（改良Heller-Dor术）简单易行,治疗效果较好,尤其是抗反流效果满意,

TEM治疗直肠肿瘤的手术配合

目的:探讨TEM治疗直肠肿瘤的手术配合方法。方法:对30例TEM治疗直肠肿瘤的手术配合进行回顾性分析。结果:30例患者手术均获成功,在精心配合和护理下均顺利完成手术,并痊愈出院。结论:高质量的手术配合是TEM手术成功的重要保证。

锁孔入路颅内后循环动脉瘤夹闭术22例手术配合

颅内后循环动脉瘤又称椎-基底动脉瘤,约占颅内动脉瘤的11.3%[1],其位置较隐蔽,与丘脑、脑干、后组颅神经、动脉穿支等关系密切,常突然破裂出血,患者病死率及致残率很高。我院于2004年5月至2011年5月采用锁孔手术入路行颅内后循环动脉瘤夹闭术22例,取得了良好效果。现将手术中配合体会介绍如下。

自体外周血干细胞移植治疗老年慢．性下肢缺血的手术配合

随着生活水平的提高及人口的老龄化，老年人慢性下肢缺血性疾病的发生率也在明显增加。严重的下肢缺血是临床上常见的致残性疾病，其以高发生率、高致残率和高死亡率严重影响人们的生活质量甚至危及生命。治疗手段包括药物、外科手术和介入治疗等，但疗效常不理想。治疗性血管生成是近年来发展的一项新技术。近年的动物实验吸临床报告均提示，