COPD并发Ⅱ型呼吸衰竭患者撤机的护理策略

2003年1月～2009年12月我院呼吸内科收治慢性阻塞性肺疾病（COPD）并发Ⅱ型呼衰应用呼吸机患者125例,经过有效护理撤机取得良好效果,现报道如下。1临床资料本组125例患者均行有创机械通气,男87例,女38例,年龄42～87岁,平均61.5岁。

经纤维支气管镜确诊的不同病理类型肺癌的临床研究

目的评价不同病理类型的支气管肺癌的临床特点和纤维支气管镜下不同的表现以及纤维支气管镜下所见与病理类型的关系。方法回顾性分析苏州大学附属第四人民医院呼吸内科支气管镜室2000～2006年1658例经纤维支气管镜确诊的支气管肺癌患者的镜下所见以及不同病理类型的性别、年龄、吸烟指数、临床表现及镜下表现等分布特点。结果经纤维支气管镜确诊的鳞癌、小细胞癌、大细胞癌男性均明显多于女性,而腺癌男女性别比例差异不大;鳞癌、小细胞癌好发于上叶,而腺癌好发于下叶;病理以鳞癌所占比例最高(53.2%),腺癌次之(26.4%),小细胞癌较少(8.4%)。鳞癌、小细胞癌均以增殖型为主,腺癌以浸润型为多。结论不同病理类型的支气管肺癌的临床特点、镜下所见均有所不同。

老年肺心病急性发作107例血气分析

目的 探讨老年慢性肺源性心脏病酸碱失衡类型、原因及治疗原则。方法 应用单纯性酸碱失衡预计代偿公式结合阴离子隙 (AG)值的计算 ,诊断 1 0 7例老年慢性肺源性心脏病酸碱失衡。结果 呼酸 47例 ,呼碱 3例 ,呼酸 +代碱 2 7例 ,呼酸+代酸 1 3例 ,三重呼酸 +代碱 +代酸 6例。结论 呼酸最常见 ,呼酸 +代酸病死率高 ,三重酸碱失衡治疗难度大 ,易误诊 ,阴离子隙 (AG)

老年肺心病29例死亡原因分析

目的 总结分析老年慢性肺源性心脏病死亡原因 ,旨在指导临床治疗 ,降低死亡率。方法 回顾性分析 2 9例 6 0岁以上老年慢性肺心病急性发作期内科治疗临床资料。结果 老年患者病程长 ,并发症以高血压冠心病及糖尿病为主。死亡原因 ,肺性脑病占多数。结论 对老年患者的内科治疗持积极态度 ,年龄不是绝对禁忌证 ,降低病死率的关键在于综合治疗。