脉冲式高容量血液滤过治疗重症急性胰腺炎的疗效观察

目的观察脉冲式高容量血液滤过(PHVHF)治疗重症急性胰腺炎(SAP)的疗效。方法对2004年7月至2008年12月苏州大学附属第四人民医院收治的16例SAP患者在接受传统治疗方法的同时行PHVHF治疗,观察治疗前后临床症状、急性生理学及慢性健康状况评价Ⅱ(APACHⅡ)评分、生化指标的改变以及对愈后的影响。结果PHVHF治疗后,SAP患者腹痛、腹胀、发热、心动过速、呼吸窘迫等症状明显改善,APACHⅡ评分由治疗前15.93±3.06降至8.56±2.87(P<0.01),血清淀粉酶、转氨酶、肌酐、白细胞等均有下降,低氧血症、酸中毒纠正(P<0.01)。16例患者中14例存活,病死率为12.5%。结论PHVHF治疗SAP效果显著,降低病死率,可以作为SAP的重要辅助治疗。