超细支气管镜诊断支气管结核1例

1病例资料一34岁女性,因胸部CT检查发现左上肺占位来院就诊。患者无畏寒发热,无胸痛咳嗽。外院常规气管镜检查未发现明显异常,气管镜刷检、灌洗及多次痰找抗酸杆菌均阴性,PPD试验阴性,肺癌肿瘤指标：CEA2.3ng/mL,在正常范围内。患者经过2周常规抗感染治疗后病灶变化不明显。

老年慢性肺源性心脏病合并多脏器功能衰竭87例的临床分析

目的 探讨慢性肺源性心脏病的病死率与多脏器功能衰竭的相关性.方法 收集87 例老年慢性肺源性心脏病并发两个以上受损脏器患者的临床资料,并进行分析.结果 慢性肺心病的病死率因受损或衰竭脏器数目的增多而增高.结论 及时诊断多脏器功能衰竭,积极治疗并控制感染,逆转多脏器功能衰竭,是降低病死率的重要措施.

自荧光支气管镜用于非小细胞肺癌手术评估的临床观察

目的 探讨自荧光支气管镜在肺癌手术评估中的作用及对手术方式选择的意义。方法 回顾性分析32例行手术治疗的非小细胞肺癌（NSCLC）患者资料。患者术前常规行普通白光支气管镜（WLB）和自荧光支气管镜（AFB）检查。比较WLB与AFB检查肿瘤侵犯黏膜情况,根据黏膜活检结果,判定肿瘤生长边界,从而决定手术方式。结果 32例手术患者中19例行肺叶切除术,1例行气管隆突重建术,8例行袖状肺叶切除术,4例因发生气管内转移而选择其他治疗。8例行袖状肺叶切除术的患者中3例为WLB和AFB共同发现,5例为AFB单独发现。4例无法手术患者中2例为WLB和AFB共同发现,2例为AFB单独发现。AFB对支气管黏膜癌变敏感性显著高于WLB（P＜0.05）。结论 AFB是一种安全高效的检查方法,与WLB相比能显著提高肺癌检查的敏感性,对手术方式的选择具有重要意义。