喉鳞癌中NO、iNOS的测定及其临床意义

目的 :探讨一氧化氮 (NO)、诱生型一氧化氮合酶 (i NOS)在喉鳞癌中的表达及其临床意义。方法 :采用硝酸还原酶法测定健康人和喉癌患者血清 NO3和 NO- 2 之和 ;采用逆转录 -聚合酶链反应 (RT- PCR)技术检测 4 0例不同病理分化程度、临床分期的喉鳞癌组织、癌旁组织及 10例喉乳头状瘤、7例正常喉粘膜中诱生型一氧化氮合酶 (i NOS) m RNA的表达。结果 :喉鳞癌患者血清 NO含量显著高于正常对照组 ,喉癌组织 i NOS m RNA阳性表达率为 85 .0 0 % ,较对照组癌旁组织 (2 0 .0 0 % )、良性肿瘤组 (40 .0 0 % )、正常人组 (0 / 7)明显增高 (P <0 .0 0 0 1,P <0 .0 0 5 ,P <0 .0 0 0 1) ,有淋巴结转移组 (19/ 19)显著高于无淋巴结转移组 (71.4 2 % ) (P<0 .0 5 ) ,i NOS m RNA阳性表达与肿瘤原发部位及 T分级无关 ,与细胞分化程度呈负相关。结论 :喉鳞癌组织中存在 i NOS,它可能通过合成一氧化氮 (NO)在分子水平参与了喉癌的发生。

微管置管治疗分泌性中耳炎疗效分析

目的分析微管置管治疗分泌性中耳炎的疗效。方法分泌性中耳炎患者80例(100耳)按病情分为两组:A组,60耳(46例),症状轻微;B组,40耳(24例),中耳积液黏稠,症状较顽固。两组又等分为两个亚组,分别采用微管治疗(A1组和B1组)和哑铃状通气管治疗(A2组和B2组)。比较其疗效。结果随访6-12个月。A1组和A2组的有效率相仿(90.0%vs.93.3%)。B1组有效率低于B2组(45.0%vs.80.0%)(P<0.05)。结论微管管径较细,对鼓膜的损伤较小,不易脱落,微管置管治疗适用于症状轻微的分泌性中耳炎患者。

喉癌喉咽癌组织中诱导型一氧化氮合酶的表达及临床意义

目的 :探讨诱导型一氧化氮合酶 (iNOS)在喉癌喉咽癌组织中的表达及其临床意义。方法 :采用逆转录 聚合酶链反应 (RT PCR)技术检测 4 0例喉癌及 12例喉咽癌 (喉癌喉咽癌组 )、5 0例癌旁组织 (癌旁组 )、12例良性肿瘤 (良性肿瘤组 )及 7例正常喉黏膜 (正常喉黏膜组 )组织中iNOSmRNA的表达。结果 :喉癌喉咽癌组阳性表达率为 78.85 % ,与正常喉黏膜组 (0 % )和癌旁组 (2 0 .0 0 % )比较 ,差异有极显著性意义 (P <0 .0 1) ;与良性肿瘤组 (4 1.6 7% )比较 ,差异亦有显著性意义 (P <0 .0 5 )。有局部淋巴结转移组 (95 .2 4 % )显著高于无局部淋巴结转移组 (6 7.74 % ) (P <0 .0 5 ) ;iNOSmRNA阳性表达与T分级呈正相关 (P <0 .0 5 ) ,与细胞分化程度呈负相关 (P <0 .0 5 )。结论 :喉癌喉咽癌组织中iNOSmRNA呈高表达 ,提示iNOS可能通过合成NO在分子水平参与了喉癌喉咽癌的发生、发展 ;NO供体药物和iNOS特异性抑制剂的开发 ,必将为肿瘤治疗带来可喜的前景。

插管引导小儿气管切开术

目的 :研究安全易行的小儿气管切开方法。方法 :对 34例有气管切开指征的患儿 ,分组行常规气管切开术、麻醉插管或小儿支气管镜引导的气管切开术。结果 :插管引导的小儿气管切开术组 ,术者易判断气管 ,手术时间短 ;插管后经吸痰、给氧 ,改善了缺氧状况 ,利于术者从容操作且降低了并发症。结论 :插管引导的小儿气管切开术较常规气管切开术安全易行 。