超声血管指数定量、弹性模量与乳腺癌生物学特征关系及其变化的临床意义

目的探讨超声血管指数定量、弹性模量值与乳腺癌生物学特征关系及其变化的临床意义。方法选取接受新辅助化疗(NAC)治疗的103例乳腺癌患者为研究对象,分析NAC前超微血管成像(SMI)的血管指数(VI)、剪切波弹性成像(SWE)最大弹性模量值(E_(max))与乳腺癌生物学特征关系。根据NAC的病理反应结果分为显著反应组、非显著反应组,比较2组NAC不同周期末VI变化率、E_(max)变化率。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析不同周期末VI变化率、E_(max)变化率预测乳腺癌NAC病理反应。结果NAC前VI、E_(max)与乳腺癌组织分化程度、病理分期及癌组织HER-2表达有关(P<0.05)。显著反应组NAC第1、2、4周期末的VI变化率和E_(max)变化率均高于非显著反应组,差异有统计学意义(P<0.01)。第2周期末的VI变化率联合E_(max)变化率预测乳腺癌NAC病理反应的AUC为0.918、灵敏度为0.874、特异度为0.905,高于第1周期末VI变化率联合E_(max)变化率的AUC(0.832)、灵敏度(0.788)、特异度(0.827),也高于第4周期末VI变化率联合E_(max)变化率的AUC(0.853)、灵敏度(0.827)、特异度(0.849)。结论VI、E_(max)与乳腺癌分化程度、病理分期及癌组织HER-2表达存在关联,化疗第2周期末VI变化率联合E_(max)变化率预测乳腺癌NAC病理反应效能最优。