保肛手术与Miles手术在治疗低位直肠癌中的疗效对比

目的:比较保肛手术与Miles手术在治疗低位直肠癌中的疗效。方法:将我院74例低位直肠癌患者随机分为保肛手术治疗组(观察组)与Miles手术治疗组(对照组),每组各37例,比较两组患者的临床疗效。结果:对所有患者随访2年发现,观察组患者并发症发生率为8.1%,显著低于对照组的24.3%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05),两组患者2年生存率和复发率之间的差异无统计学意义(P>0.05)。结论:保肛手术治疗低位直肠癌临床疗效好,并发症发生率低,手术安全性高,能够显著提高患者术后的生活质量,值得临床进一步推广应用。

欣母沛在预防产后出血中的临床观察

目的探讨欣母沛在预防产后出血中的疗效。方法待产孕妇90例随机分为观察组和对照组，各45例，对照组在胎儿娩出后常规予缩宫素，观察组对照组基础上给予欣母沛。比较2组孕妇产后出血发生率，以及产后2h、24h出血量差异。结果观察组产后2h、24h出血量少于对照组，差异有统计学意义（P〈0．01）；观察组产后出血发生率为13．3％（6／45），低于对照组的26．7％（12／45），差异有统计学意义（P〈0．05）。结论预防性使用欣母沛能有效减少产后出血量，减低产妇分娩后并发症发生风险。

青霉素过敏性不良反应的临床用药研究

目的探讨患者青霉素过敏性不良反应的临床用药情况及不良反应特点。方法选取本院51例青霉素临床用药发生过敏性不良反应的患者作为研究对象,对患者采取抢救和治疗措施,分析患者不良反应发生的原因及特点。结果患者过敏性不良反应主要表现为过敏性休克、血型病型反应和器官或组织过敏反应,临床治疗效果良好。结论青霉素过敏性不良反应对患者危害较大,临床上需谨慎用药。

无张力疝修补术36例诊治分析

目的分析无张力疝修补术的诊治效果,以便为疝气患者提供有效治疗。方法以2008年6月-2012年12月期间收治的36例腹股沟疝患者为临床研究对象,对36例腹股沟疝患者均进行巴德疝补片修补方式进行治疗。结果所有腹股沟疝患者经过治疗后,患者均得到科学有效的治疗,治愈率为100%,没有出现复发症状。结论采用巴德疝补片修补方式能够更为符合人体解剖结构,而且该治疗方法有安全可靠、治愈率高和出现并发症问题少等优点,在治疗技术上也已经有了突破性发展,适合在腹股沟疝患者的临床治疗上推广,有助于提高患者的生活治疗和康复率。

门诊阴道炎患者行健康教育及心理干预的效果观察

目的：探讨门诊阴道炎患者行健康教育及心理干预的临床效果。方法：在医院2015年5月到2016年2月期间门诊诊治的阴道炎患者中抽取76例作研究对象，按随机抽签方式分组，对照组（n=38）予以常规护理，研究组（n=38）则在常规护理基础上加用健康教育和心理干预，对比两组患者治愈率和遵医行为。结果：①研究组治愈率是89.47%，高于对照组的68.42%（P＜0.05）；②研究组遵医行为良好率是94.74%，高于对照组的73.68%（P＜0.05）。结论：门诊阴道炎患者行健康教育及心理干预的临床效果肯定，可有效提升患者治愈率，并改善其遵医行为。

老年冠心病合并低血钾原因分析

目的:探讨老年冠心病患者低血钾的原因,并据此进行针对性治疗。方法:回顾性分析在我院住院的60例低血钾的原因。结果:60例患者中肾外失钾25例,利尿药导致肾失钾35例;同时患有糖尿病的老年冠心病患者低钾血症36例,不合并糖尿病的冠心病患者24例。患有糖尿病的老年冠心病患低钾血症的发病率明显高于不合并糖尿病的患者(P<0.05)。结论:及时发现、及时处理可能发生低血钾的原因,有助于减少低血钾的发生及预防危重症状的出现。

髌骨下极粉碎性骨折手术治疗4例体会

目的:探究髌骨下极粉碎性骨折手术的治疗效果。方法:回顾2009年5月-2011年6月4例因交通事故致髌骨下级粉碎性骨折行镍钛记忆合金聚髌器内固定的患者,男2例,女2例,平均年龄35岁,其中2例为髌骨下级3个骨折块,另2例为4个。结果:术后随访患者10～24个月,都没有出现骨块移位,器械松动以及韧带断裂等情况。4～12周时,所有患者的患侧膝关节均能正常屈伸,与健侧相同;4～5个月时,骨折已达愈合标准;12～16个月取器后,骨折处愈合显著。结论:髌骨下极粉碎性骨折应用镍钛记忆合金聚髌器内固定并结合早期功能锻炼进行治疗,效果显著。

疝环充填式无张力疝修补术52例

疝环充填式无张力疝修补术是一种利用人工复合材料进行无张力疝修补的方法,我院自2005年至今已积累了52例的临床经验,现报告如下。

急性左心力衰竭50例临床治疗分析

目的探讨急性左心力衰竭的临床治疗措施。方法将2011年7月至2013年8月收治的50例急性左心力衰竭患者分为治疗组与对照组各25例,对照组给予常规对症支持治疗,治疗组在对照组基础上待患者病情相对稳定后加用β受体阻滞剂(美托洛尔)进行联合给药治疗。结果两组患者治疗后的左心室射血分数、心排血量以及心脏指数均较治疗前显著提升,差异均有统计学意义(P<0.05);且治疗组提升程度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者均未观察到明显不良反应,治疗组总有效率[92.0%(23/25)]显著高于对照组[72.0%(18/25)],差异有统计学意义(P<0.01)。结论在采用常规治疗方法相对较稳定控制急性左心力衰竭病情后,合理应用β受体阻滞剂可达到更为理想的治疗效果。

吻合器痔上黏膜环切术治疗重度痔46例分析

分析46例重度痔(III、IV度痔)经吻合器痔上粘膜环切术的诊治资料。采用吻合器作重度痔环切术46例,平均手术时间20min,术后住院时间平均3.5天。术后疼痛轻,大多有尿潴留,均经保留导尿24h拔除,3例便后有带血,经保守治疗后出血停止,全组病人经随访无1例复发。作者介绍了操作中的体会,认为该法与传统方法相比,具有手术简单,术后痛苦少,恢复正常生活早,复发率低,并发症少的特点,值得临床推广使用。

肾绞痛患者的阶段性护理

肾绞痛是泌尿外科常见的急腹症,多由于结石梗阻及局部刺激引起泌尿系平滑肌的强烈痉挛所致。由于起病时间急,疼痛程度重,常反复间歇发作,易造成患者复杂的生理和心理改变[1]。

社区医院2型糖尿病患者口服降糖药的调查分析

目的探索社区卫生服务中心对2型糖尿病老年患者提供降糖药及其血糖控制效果的情况,为其指导老年患者合理用药提供依据。方法采用横断面调查的方式,问卷调查2012年5月至2013年12月自愿到社区卫生服务中心医治并且配合建立了完整的健康档案的156例老年2型糖尿病患者,就其在降糖药用药方面进行调查。结果在所调查的患者中,女性97例,男性59例,年龄在60~88周岁。患者中同时患有1种及以上疾病者,高血压、冠心病和脑卒中,有100例,占64.1%。在治疗方式上,有133例患者仅使用口服降糖药来控制血糖,18例通过注射及（或）口服来控制,5例通过控制饮食及体育锻炼来控制血糖。在口服降糖药中单一使用最多的为α-葡萄糖苷酶抑制剂,其次磺脲类;并且联合治疗中这两种药物联合使用频率最高。结论为了避免发生患者低血糖等不良反应,社区卫生服务中心医师应当结合老年患者自身情况选着治疗方式及药物。在社区卫生服务中心使用频率最高的药物为α-糖苷酶抑制剂,其对患者的不良反应小、能安全有效控制血糖。

欣母沛防治宫缩乏力性产后出血的时机选择

目的：探究欣母沛防治宫缩乏力性产后出血的理想时机。方法：从苏州工业园区唯亭镇卫生院2010年1月至2011年12月期间内在产科住院分娩后潜在出血倾向的产妇中选取96例作为研究对象，使用数字表法随机分为A组34例，B组32例，C组30例，A组产后给予缩宫素20U静滴+欣母沛250ug宫肌注射；B组产后分别静滴和宫肌注射缩宫素20U，当产时出血处于400ml时给予欣母沛250ug宫肌注射，C组产后分别静滴和宫肌注射缩宫素20U，当产时出血处于600ml时给予结扎双侧子宫动脉上行支，当产时出血高达800ml时宫肌注射欣母沛250ug。观察对比组间术中、产后24h的出血量及产后出血发生情况。结果：三组术中出血量差异不显著；A、B组产后24h出血量均低于C组，差异有统计学意义（p＜0.05），而A、B组产后24h出血量差异无统计学意义（p＞0.05）；Ａ组产后出血发生率明显低于B、C组，差异有统计学意义（p＜0.05），B、C组间产后出血发生率差异无统计学意义（p＞0.05）。结论：针对产后潜在出血倾向的产妇临床预防宫缩乏力实施欣母沛，可有效降低术中、术后出血量，使得产后出血发生几率得到明显减少，早期使用可获得理想的药效功能，值得推广应用。

开腹胆囊切除术后并发症的原因分析及防治

目的:探讨开腹胆囊切除术后并发症的原因及防治。方法:对20例开腹胆囊切除术后并发症的病人临床资料进行回顾性分析。结果:20例中16例治愈,其中2例进腹再次手术,4例症状缓解。结论:开腹胆囊切除术有多种并发症,对于医源性胆管损伤,应及时在术中发现,把握首次治疗时机和选择合理的处理方式极为重要。

护理干预对社区门诊糖尿病人的影响

目的研究探讨加强对社区门诊糖尿病患者护理干预的意义。方法选取社区门诊糖尿病患者110例,分为护理组和对照组,对照组患者仅进行一般家庭护理,护理组患者由社区护理人员进行专业护理干预。结果两组患者在进行护理前,空腹血糖、餐后2 h血糖以及糖化血红蛋白指标比较无显著差异,护理后,护理组患者的空腹血糖值为(7.68±2.14)mmol/L,餐后2 h血糖值为(8.92±1.24)mmol/L,糖化血红蛋白值为(5.52±1.66)%,均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论加强对社区门诊糖尿病患者的专业护理干预,对于提高患者的血糖控制效果,减轻经济负担具有积极的意义。