无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并呼吸衰竭的临床研究

目的慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期合并呼吸衰竭患者采用无创呼吸机治疗后的疗效分析。方法选取2012年1月-2014年2月来我院内科接受治疗的慢性阻塞性肺疾病急性加重期伴有呼吸衰竭患者,按照不同治疗方法分为实验组43例和对照组47例,对照组采用常规治疗方法,实验组在对照组治疗的基础上采用无创呼吸机进行治疗,观察两组疗效。结果实验组治疗后24 h各项指标优于对照组（P〈0.05）,两组总有效率分别为95.3%、80.9%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论无创呼吸机用于治疗慢阻肺伴呼吸衰竭,降低死亡率。

内源性上调pp-GalNAc-T4基因表达抑制全反式维甲酸诱导NB4白血病细胞分化的机制研究

目的上调pp-GalNAc-T4基因表达抑制全反式维甲酸诱导的NB4白血病细胞分化的机制探讨。方法用全反式维甲酸处理NB4白血病细胞和转染了pp-GalNAc-T4基因的NB4细胞及转染了空载体的NB4细胞,用实时PCR观察这三组细胞的PML-RARα基因表达情况。结果用全反式维甲酸处理转染了pp-GalNAc-T4基因的NB4细胞(NB4-T4细胞株)后,癌蛋白PML-RARα基因表达在NB4-T4细胞株,明显高于未转染pp-GalNAc-T4基因的NB4细胞和转染空载体的NB4细胞(P<0.01)。结论内源性上调pp-GalNAc-T4后,接着用全反式维甲酸诱导NB4-T4细胞。NB4-T4细胞中PML-RARα基因表达升高,而且NB4-T4细胞没有分化。这些提示,pp-GalNAc-T4可以抑制全反式维甲酸诱导的NB4细胞的分化作用,可能和癌蛋白PML-RARα有关。

血液透析联合血液灌流改善维持性血液透析患者微炎症状态

维持性血液透析（maintenance hemodialysis，MHD）患者体内普遍存在微炎症状态已经成为广泛共识，微炎症状态是影响MHD患者预后的重要因素之一，但目前对微炎症状态治疗尚无理想的方法。本研究观察了血液透析（hemodialysis，HD）联合血液灌流（hemoperfusion，HP）对MHD患者微炎症状态的影响，现报告如下。

类风湿关节炎合并肺间质纤维化26例临床分析

目的总结类风湿关节炎（RA）合并肺间质纤维化的临床特点、肺功能、影像学检查，加深对RA肺间质病变的认识。方法回顾性分析2008年1月～2011年12月26例RA并发肺间质纤维化患者的临床资料，包括类风湿因子（RF）、血气分析、肺部x线、肺部高分辨CT（HRCT）、肺功能检查等。结果所有患者中，CRP升高24例，低氧血症18例，1例死亡，死亡原因为呼吸衰竭。结论RA患者应尽早做肺HRCT及肺功能检查，以早期诊断并治疗肺部病变，尤其是Ⅺ；强阳性的RA患者。

浅谈慢性阻塞性肺疾病的护理体会

目的总结分析120例慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的护理体会。方法选取我院2011年6月-2012年12月收治的120例慢性阻塞性肺疾病患者,对其进行基础护理、心理护理、呼吸道护理及出院指导等综合护理并进行疗效评价。结果经合理的治疗及精心护理后,仅2例患者症状仍持续予转院,1例出现肺源性心脏病,余117例均好转出院,有效率达97.5%。结论慢性阻塞性肺疾病的护理对促进患者康复有重要意义,可有效改善患者的肺功能,提高生活质量。

高血压防治的现代理念

高血压及其心脑血管并发症的患者数量因社会工业化、城市化和人口老龄化的加快而逐年增加，其速度令人惊叹。目前，我国高血压病患病率已超过10％。由于高血压的“三高”（高患病率、高致残率、高致死率）现象，有人称其为“无声杀手”（silence—killer）．而人们对于高血压却又存在着令人忧虑的“三低”（低知晓率、低服药率、低控制率）现状。

慢性肺心病并低钠血症24例诊治体会

目的:探讨治疗慢性肺心病并低钠血症的有效方法。方法:对24例低钠血症患者的临床资料进行回顾性分析。结果:血钠120～130mmol/L10例,110～119mmol/L12例,低于110mmol/L者2例。在积极治疗原发疾病的同时,轻症患者口服补钠为主,补液时尽量使用生理盐水或糖盐水,中重症患者予输3%氯化钠溶液及等渗盐水。经过治疗,22例症状好转,血钠接近正常,2例因呼衰心衰加重自动出院。结论:对慢性肺心病患者,应及早发现并纠正低钠血症,以提高疗效,降低病死率。

肺纤维瘤恶性表现1例

肺纤维瘤是良性肿瘤，临床极为少见。多年临床工作中本院只收治了1例肺纤维瘤，而且最后发展为恶性肿瘤。现详细介绍一下该病例，加深对该病的认识。

奇力青过敏致死1例

注射用奇力青（利巴韦林冻于粉）属抗病毒药物，有良好的安全性，具有抗病毒作用，临床上常用于上呼吸道感染的疾病，很少发现不良反应，故目前不良反应的报道也较少。但笔者曾在原工作单位遇1例用奇力青严重过敏致死的病例，现报道如下：

急性右心室心肌梗死10例临床分析

①目的探讨右心室心肌梗死(RVMI)的诊断、治疗及其转归。②方法对住院治疗的10例右心室心肌梗死临床资料进行回顾性分析。③结果10例右心室心肌梗死中并发下壁心肌梗死8例,并发下壁+正后壁心肌梗死1例,并发前间壁心肌梗死1例。除常规处理外,4例行尿激酶溶栓治疗,2例安置临时心脏起搏器。8例好转出院,1例死于泵衰竭,1例死于心脏骤停。④结论右胸导联特别V4R上ST段抬高是诊断右心室心肌梗死的有力证据。当下壁心肌梗死,STIII>STII,出现右心衰竭、不易纠正的低血压,应当复查18导联的心电图,尽早发现右心室心肌梗死。

6例原发性颅内低压综合症诊疗体会

原发性颅内低压综合症（SIH）是体位性头痛为其特征,坐位或立位头痛加重,平卧位消失,侧卧位腰穿压力〈70mmH2O的一组临床征候群。临床少见,诊断、治疗特殊,极易误诊。现将我院收治的6例SIH进行临床资料分析、探讨其诊断治疗。

pp-GalNAc-T4表达载体的构建

目的构建pp-GalNAc-T4的正义表达载体。方法采用质粒转染法构建真核表达载体。结果构建了pp-GalNAc-T4的正义表达载体,并得到了鉴定。结论构建了pp-GalNAc-T4的正义表达载体,研究发现了在pp-GalNAc-T4c DNA转染NB4细胞株后,在mRNA水平及蛋白水平能稳定上调pp-GalNAc-T4的表达,可以用于以后的研究。