兰索拉唑、达喜联合中药健胃愈疡治疗十二指肠球后溃疡的疗效观察

目的:观察应用兰索拉唑、达喜联合中药健胃愈疡对十二指肠球后溃疡的治疗效果。方法:将我科收治的36例经胃镜确诊为十二指肠球后溃疡的患者随机分为实验组和对照组,各18例。实验组给予口服兰索拉唑20mg qd、达喜500mg tid及健胃愈疡1 400mg tid的三联疗法,对照组仅给予兰索拉唑20mg qd及达喜500mg tid的二联疗法,疗程均为4周,比较两组患者的症状缓解平均时间、缓解率、溃疡愈合率、溃疡复发率及总有效率等指标。结果:实验组患者症状缓解率为94.4%,治疗总有效率为88.9%,溃疡复发率为12.5%,明显优于对照组的55.6%、55.6%、30%,结果具有统计学意义(P<0.05)。结论:应用兰索拉唑、达喜联合中药健胃愈疡的三联疗法与仅应用兰索拉唑、达喜的二联疗法疗效相比,其症状缓解快、治愈率高、溃疡复发率低,疗效显著,建议临床推广应用。

倍他司汀联合氟桂利嗪治疗椎基底动脉供血不足的临床研究

目的:观察倍他司汀联合氟桂利嗪治疗椎基底动脉供血不足的疗效。方法:将所有病例随机分为氟桂利嗪组和联合治疗组。氟桂利嗪组给予氟桂利嗪胶囊治疗;联合治疗组在此基础上给予倍他司汀口服治疗。治疗后使用经颅多普勒血流诊断系统(TCD)检测血流情况,观察两组治疗效果。结果:联合治疗组的有效率高于氟桂利嗪组,P<0.05。两组经过治疗,血流异常情况得到改善,联合治疗组血流异常情况的改善情况要优于氟桂利嗪组,P<0.05。结论:倍他司汀联合氟桂利嗪治疗椎基底动脉供血不足安全有效。

乳酸左氧氟沙星氯化钠注射液致癫痫1例

1临床资料 患者李XX，女，86岁。因“反复咳痰、喘10余年，近期症状加重一周”。在社区卫生服站就诊，给予口服头孢克肟、氨茶碱片，其症状未见减轻，于2013年1月27日11：00时来院门诊，收治入院。主诉：既往有“高血压”史10余年，

以支气管炎表现的心尖肥厚型心肌病一例

目的提高社区医生对心尖肥厚型心肌病的诊断水平。方法利用社区医院简单设备及手段包括心电图、X光机、冠脉造影术、心超等对病人进行检查。结果提高对心尖肥厚性心肌病的认识,减少漏诊。

诺和锐联合阿卡波糖治疗2型糖尿病的临床分析

目的:探讨诺和锐联合阿卡波糖治疗2型糖尿病的临床效果。方法:我院从2013年2月-2014年2月共收治60例2型糖尿病患者,均符合WHO诊断标准,将其随机平均分为观察组和对照组,观察组的30例患者给予诺和锐联合阿卡波糖治疗,对照组的30例患者给予常规的降糖药物治疗,两组患者连续治疗1个月后,比较两组患者治疗前、后的甘油三酯、胆固醇、糖化血红蛋白、空腹血糖以及餐后2h血糖。结果:观察组和对照组患者治疗后的各项观察指标均优于治疗前,其差异存在统计学意义(P<0.05),观察组患者治疗后的各项指标要明显优于对照组,其差异存在统计学意义(P<0.05);观察组有1例患者出现轻度的消化道反应,对照组有2例出现低血糖反应。结论:对于2型糖尿病患者,给予诺和锐联合阿卡波糖治疗,可有效降低患者的血糖,使得患者的全天血糖情况都控制在良好水平,可改善患者的生存质量,值得临床进一步推广与应用。

阿司匹林联合血栓通治疗脑梗死的临床探讨

目的:探讨阿司匹林与血栓通联合治疗脑梗死的疗效。方法:选取2012年10月-2013年10月于我院住院的急性脑梗死患者48例,随机分为治疗组与对照组,每组24例。对照组患者采用血栓通0.4g加入到0.9%氯化钠注射液250ml中进行静滴,1次/d,连续14d为1个疗程;治疗组患者在对照组基础上口服阿司匹林0.1g,1次/晚。结果:治疗组总有效率为95.83%,明显好于对照组的75.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:阿司匹林联合血栓通对急性脑梗死具有良好的治疗效果,无明显的不良反应。

门诊老年患者静脉输液常见问题及护理对策

静脉输液是临床较为常用的、疗效较为显著的一种治疗方法,目的是通过静脉输注药物达到一定的治疗效果[1]。静脉输液已成为目前最普遍的给药途径,根据吴勤等^[2]统计,70%住院患者需要接受静脉注射治疗,静脉输液给药也是老年患者治疗疾病的重要手段。静脉输液对于身体各组织器官已经衰退的老年患者而言，安全护理尤为重要。我院门诊输液室2011年1月15日-3月16日共收治输液患者9108例，其中≥60岁患者1821例。现将老年患者在输液中遇到的常见问题加以分析总结并提出护理对策。

小切口胆囊切除术的临床应用体会

目的:探讨小切口胆囊切除术在临床上的应用价值。方法:回顾2011年2月—2013年1月期间在我院行小切口(3～6cm)胆囊切除术的108例患者的临床资料,并分析患者的手术过程和术后临床疗效。结果:108例小切口胆囊切除患者中有9例由于术中发现个体病情异常而临时扩大切口改为传统切除胆囊术,其余99例患者的手术切口长度平均只有4.8cm,平均手术时间约48min,术中出血量平均为38ml,术后24h内几乎所有患者均可下床活动,97%的患者可进食,患者术后平均住院5d;无术中胆道损伤和胆漏病例,所有患者术后随访3个月均未发生切口感染等并发症。结论:小切口胆囊切除术切口小、损伤小、患者术后恢复快、并发症也少,而且便于手术时及时处理临时发现的特殊病情,值得在基层医院推广。

高压氧治疗急性脑梗塞疗效观察及护理

目的：对急性脑梗塞患者，实施高压氧治疗及相应护理，观察其临床疗效。方法：将61例脑梗死患者随机分为高压氧加药物组（治疗组32例）和单纯药物组（对照组29例），经相应治疗后进行疗效评定。结果：高压氧加药物组（治疗组）总有效率93．8％，显效56．3％；单纯药物组（对照组）总有效率66．5％，显效35．5％。两组差异有显著性（P〈0．05）。结论：高压氧综合治疗急性脑梗死临床疗效显著，同时及时做好护理工作十分必要。

比较唯诺平与埃索美拉唑治疗反流性食管炎的临床疗效

目的:探讨唯诺平与埃索美拉唑治疗反流性食管炎的临床疗效。方法:根据2012年1月-2013年2月在我院诊治的108例反流性食管炎患者的治疗情况将其分成治疗组和对照组,治疗组给予口服埃索美拉唑,对照组采用唯诺平,在此基础上在给予两组患者服用莫沙必利,比较两组患者在接受3、6个疗程的治疗后,临床症状和食管炎症的恢复情况以及不良反应发生率。结果:治疗3个疗程后治疗组的总有效率达到了78.6%明显高于对照组的65.4%;治疗6个疗程后治疗组对临床症状的缓解总有效率为96.4%仍然高于对照组的86.5%,食管炎症的治疗方面治疗组的总有效率为96.4%也优于对照组的86.5%。两组患者均为出现明显的不良反应。结论:埃索美拉唑联合莫沙比利能快速持久地治疗反流性食管炎,而且不增加不良反应,值得临床推广。

我院2014年用药分析

目的:了解医院用药结构及特点,评估乡镇级医院执行国家基本药物目录、抗菌药物分级管理等基本药物政策的情况,为医院用药提供参考。方法:收集医院2014年药房进药数据,应用Excel软件分类汇总对数据进行分析。结果:使用基本药物目录品种92%以上,金额90%以上;头孢克肟全年使用金额最大,左旋氨氯地平占心血管系统使用金额最高,抗生素用药频度最大的是头孢呋辛酯,限制使用级抗生素使用金额稍大于非限制使用级。结论:我院用药基本合理,按照国家基本药物政策,根据医院级别配备和使用基本药物。

老年人群的生理特点与临床用药

随着年龄的增长，老年人的机体在生理、生化、组织形态等方面都会出现退行性变化。如果用药不当极易发生不良反应，甚至危及生命，因此老年人在治疗中如何合理用药引起广大临床工作的高度关注。

口服降糖药控制不佳的2型糖尿病患者HbA1c水平与胰岛β细胞功能的关系

糖尿病患者的一个重要病理标志是高血糖,糖化血红蛋白（HbA1c）水平是糖尿病程度以及治疗过程中血糖控制的衡量标准。HbA1c水平每降低一个百分点,与糖尿病相关危险事件的危险性呈现降低状态,如病死率、并发心肌梗塞及微血管并发症的发生率等。HbA1c水平的控制是否适当直接关系到糖尿病患者的治疗效果及预后。本文报道口服降糖药控制不佳的2型糖尿病患者不同HbA1c水平与胰岛β细胞功能及胰岛素抵抗指数（IR）的关系。