应急献血的筛查结果分析与建议

目的探讨昆山＂8.2＂事故发生后献血人群检测的淘汰原因,为重大突发事件中献血者的组织动员及血液筛查应急检测工作提供参考。方法收集事故发生后,2014年8月2-12日献血人员检测淘汰数据和前1年同期苏州市无偿献血人群检测淘汰资料,并进行对比分析。结果应急时间献血男、女性比例与2013年同期比较,差异有统计学意义（χ2=67.37,P=0.00）,女性献血者明显增加（由30.15%提高至40.16%）;献血者年龄段构成与2013年同期比较,差异也有统计学意义（χ2=10.29,P=0.006）,30岁以上献血者由56.36%提高至60.31%。结论应急献血时应更加重视献血前的健康征询,关注30岁以上的男性献血者和自愿献血者,采取进一步筛查梅毒的策略,有效降低血液检测淘汰率,减少血液浪费。

IL-36γ促进人CD8^+T淋巴细胞细胞因子的分泌

目的:探讨白细胞介素36γ(IL-36γ)是否能够增强体外培养的人CD8+T淋巴细胞分泌γ干扰素。方法:经密度梯度离心法从健康人外周血分离获得外周血单个核细胞(PBMC),经磁珠阳性选择富集纯化CD8^+T淋巴细胞,分别用CD3单克隆抗体(m Ab)+CD28 m Ab,CD3 mAb+CD28 mAb+IL-12,CD3 mAb+CD28 mAb+IL-36γ以及CD3m Ab+CD28 m Ab+IL-12+IL-36γ4种因子组合刺激培养24 h和72 h。收集细胞,采用免疫荧光标记和流式细胞术分析分选富集的CD8^+T淋巴细胞纯度以及γ干扰素的表达;采用实时PCR检测各组细胞IL-36受体(IL-36R)、γ干扰素和颗粒酶B mRNA的表达。结果:人CD8+T淋巴细胞表达IL-36R;各组因子刺激的人CD8^+T淋巴细胞形态没有明显差异;人CD8^+T淋巴细胞经IL-36γ刺激后,γ干扰素、颗粒酶B mRNA表达上调;同时,IL-36γ和IL-12具有协同刺激CD8+T淋巴细胞的作用。结论:IL-36γ能促进体外培养的人CD8^+T淋巴细胞分泌细胞因子,并且与IL-12具有协同作用。

苏州市无偿献血者与O型反定型细胞反应的抗体筛查分析

目的:筛查分析苏州市中心血站献血者与O型反定型细胞反应的抗体。方法:对2015-01-01—2018-11-30苏州市中心血站采集的342371例无偿献血者血样进行O细胞试验初筛不规则抗体及鉴定,利用χ^2检验和Fisher精确概率法统计分析实验结果。结果:342371例无偿献血者血样中,不规则抗体阳性者288例,阳性率为0.084%。同一性别、不同年龄段不规则抗体阳性率差异无统计学意义(男性P=0.284,女性P=0.271);18~25岁、26~35岁及36~45岁的献血者中,女性不规则抗体阳性率高于男性,差异有统计学意义(3组均P=0.000)。同一性别、不同血型不规则抗体阳性率差异有统计学意义(男性P=0.000,女性P=0.001)。结论:采供血机构有必要对不规则抗体进行筛查,提高血型鉴定和交叉配血的效率,尽量减少抗筛阳性的血液进入临床,进一步提高输血安全性。

MCS+和Trima血细胞分离机采集双份单采血小板的分析

目的:分析2种血细胞分离机MCS+、Trima采集双份单采血小板的情况,以便指导双份血小板的采集。方法:比较150名MCS+血细胞分离机和100名Trima Accel血细胞分离机献血者血液参数以及采集过程参数。结果:统计表明,2组献血者的血液参数无明显差异。采集参数中,MCS+组的处理血量、抗凝剂使用量少于Trima组,但采集时间大于后者,而血小板采集量和采集效率均低于后者。结论:为献血者选择合适的血细胞分离机,更好地完成双份单采血小板的采集。