丰富环境下的有氧运动对孤独症谱系障碍儿童重复刻板行为和工作记忆的影响

目的探讨丰富环境下的有氧运动对孤独症谱系障碍(ASD)儿童重复刻板行为和工作记忆的影响。方法选取于2022年5—12月在苏州大学附属儿童医院康复科就诊的ASD儿童62例为研究对象,采用随机数字表法,分为对照组和观察组,每组31例。2组均进行常规康复训练;此外,对照组进行小组室内散步活动,观察组采用小组室内跨越障碍物跑步的方式进行有氧运动,并且每周更换1次室内环境。15 min/次,2次/d,5 d/周,连续进行15周。治疗前后采用重复刻板行为检查表(RBS-R)进行重复刻板行为评估,采用第4版韦氏幼儿/儿童智力量表(WPPSI/WISC-Ⅳ)进行工作记忆的评估。结果治疗15周后,对照组RBS-R总分较治疗前有明显降低(P<0.05);观察组在刻板行为、强迫行为和总分上均较治疗前有明显降低(P<0.05,P<0.01);2组组间比较,观察组在刻板行为和总分上明显低于对照组(P<0.05);观察组WPPSI/WISC-Ⅳ评分中的工作记忆较治疗前有明显提高(P<0.05),对照组较治疗前无明显变化。有氧慢跑干预停止后4周,观察组RBS-R得分较干预15周时进一步降低(P<0.05)。结论丰富环境下有氧运动可以减少ASD儿童的重复刻板行为,提升工作记忆功能,并且在有氧运动停止后可持续减少ASD儿童的重复刻板行为。

有氧运动对注意缺陷多动障碍儿童核心症状和执行功能的影响

目的 观察有氧运动对注意缺陷多动障碍(ADHD)儿童核心症状和执行功能的影响。方法 2020年6月至2021年12月,独墅湖医院门诊ADHD患儿64例,随机分为对照组(n=32)和观察组(n=32)。对照组静坐观看动画片20 min,观察组在看动画片的同时进行骑车运动训练,共12周。训练前后采用Conners父母用症状问卷(PSQ)进行核心症状评估,采用心理学测试软件E-Prime 2.0系统进行抑制、转换、刷新功能的评估。结果 治疗后,观察组PSQ各因子评分均显著下降(t> 4.775,P <0.001),且明显低于对照组(t> 3.184,P <0.01);观察组抑制、转换和刷新功能的反应时和精确度均下降(t> 2.259,P <0.05),且均低于对照组(t> 2.007,P <0.05)。结论 有氧运动可减轻ADHD儿童注意力差和多动冲动的核心症状,提高执行功能。

重复经颅磁刺激联合感觉统合训练对注意缺陷多动障碍儿童的疗效观察

目的 探讨重复经颅磁刺激联合感觉统合训练治疗注意缺陷多动障碍(ADHD)儿童的临床效果。方法 选择2019年10月—2021年9月本院收治的69例ADHD患儿作为研究对象,采用随机数表法分为感觉统合(SI)组、重复经颅磁刺激(rTMS)组和联合组,每组各23例。SI组给予针对性的感觉统合训练,rTMS组以10Hz高频刺激右侧背外侧前额叶皮质,联合组先进行SI训练,随后以rTMS刺激。三组治疗持续12周。治疗前后以Conners父母用症状问卷(PSQ),中文版斯诺佩第4版评估量表(SNAP-Ⅳ)和视听整合持续操作测试(IVA-CPT)进行疗效评估。结果 治疗12周后,三组患儿PSQ评分和SNAP-Ⅳ评分各因子分较治疗前均显著下降,差异有统计学意义(P<0.05),联合组各因子分均优于SI组和rTMS组,差异有统计学意义(P<0.05),而SI组和rTMS组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。IVA-CPT评分较治疗前显著提升,联合组各因子分均优于SI组和rTMS组,差异有统计学意义(P<0.05)。SI组和rTMS组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 重复经颅磁刺激联合感觉统合训练可显著改善ADHD儿童的核心症状,提高抑制控制能力,增强注意力水平,且效果优于单一疗法。