生化汤治疗药物流产临床观察

目的 探讨生化汤加味用于药物流产的价值。方法 选取2019年1月-2020年12月苏州市吴中区甪直人民医院收治的药物流产早孕妇女82例随机分为西医组和生化汤组,各41例。西医组实施米非司酮配伍米索前列醇治疗,生化汤组同时应用生化汤治疗,连服7 d。结果 生化汤组药物流产总有效率97.56%(40/41),高于西医组的82.93%(34/41)(x^(2)=4.986,P<0.05);生化汤组孕囊排出时间(3.52±1.27)h、阴道出血时间(8.02±2.77)d、阴道出血量(44.90±14.50)m L、月经复潮(28.40±5.32)d低于西医组的(5.68±1.40)h、(10.47±3.36)d、(68.96±16.28)m L、(35.43±6.07)d(t=7.317、3.603、7.067、5.577,P<0.05)。结论 生化汤加味用于药物流产能缩短阴道出血时间,减少出血量,促进月经及时复潮,提高总有效率,值得继续推广应用。

子宫内膜息肉对子宫异常出血的影响

目的探讨子宫内膜息肉(EP)对子宫异常出血的影响。方法选择沙溪人民医院妇科于2014年1月至2016年12月期间收治的60例子宫内膜息肉患者为研究对象,记录患者子宫异常出血情况,分析EP的数目、大小及位置等因素与子宫异常出血的关系。结果本组60例EP患者中有24例存在子宫异常出血,其发生率为40.0%;单因素分析显示,子宫异常出血的发生与EP的个数及大小有关,差异均有统计学意义(P<0.05);而与位置无关(P>0.05)。结论子宫内膜息肉是妇科常见疾病之一,息肉的数目、大小与子宫异常出血关系密切。

导致妊娠高血压疾病的危险因素临床分析及干预措施

目的探讨导致妊娠高血压疾病的相关因素及干预措施。方法选择50例妊娠高血压疾病患者作为研究对象(观察组),按照1∶2选择同期进行产检分娩的健康孕妇作为对照对象,观察年龄、学历、孕产次、产检情况、体质量指数、孕期心理情况、居住地、家庭收入情况等情况在两组孕妇之间差异等。结果观察组产妇妊娠平均年龄(30.43±4.14)岁、体质量指数(27.43±1.49)kg/m^2高于对照组的(27.02±3.98)岁、(26.22±1.26)kg/m^2,家庭经济收入(6423.12±1132.34)元/月低于对照组(8527.22±1745.26)元/月(P<0.05);观察组未定期参加产前检查48.00%、存在不良心理状态30.00%、居住地农村44.00%高于对照组的72.00%、10.00%、19.00%(P<0.05),为引起妊娠期高血压疾病的相关因素。结论妊娠期高血压疾病的高危因素复杂,应实施针对性干预措施减少妊娠高血压疾病的发生,并重点强化监测存在上述危险因素的孕产妇。

引起宫外孕相关因素的临床分析及预防对策

目的探讨引起宫外孕的相关因素及预防对策。方法选择48例宫外孕孕妇作为(观察组),随机抽取40例健康妊娠妇女作为对照组,分析两组孕妇基本临床病例资料,对比统计两组孕妇之间首次性行为年龄、月经紊乱、孕产次数、宫内节育器、妇科炎症、阴道内操作、不良生活方式等差异,结合对比分析结果,探讨研究预防宫外孕的有效措施。结果观察组孕产次数平均(2.22±0.43)次、放置宫内节育器14.58%、存在妇科炎症20.83%、有阴道内操作史18.75%、不良生活方式22.92%高于对照组的(1.48±0.35)次、00.00%、4.17%、2.08%、4.17%(P<0.05),为引起宫外孕相关因素;两组妇女首次性行为年龄(21.53±2.34)岁VS(22.34±2.15)岁、月经紊乱12.50%VS16.67%比较均无显著性差异(P>0.05)。结论宫外孕是很多种因素同时作用的结果,应掌握宫外孕的发病原因和影响因素,实施针对性预防对策,以对宫外孕形成正确预防,避免宫外孕的发生。

引起产后出血的因素分析及临床防治措施

目的:探讨影响产后出血的相关因素及临床防治方法。方法:产后出血产妇40例作为研究对象(观察组),按照1:1比例选择产后出血产妇顺位下一位正常分娩产妇作为对照人群(对照组),观察两组孕产妇年龄、孕周、心理反应、经产妇、人流史、妊娠期高血压疾病、剖宫产等方面差异,并进行统计学处理。结果:观察组年龄(30.87±4.22)岁、不良心理反应45.00%、经产妇30.00%、人流史32.50%、妊娠期高血压疾病15.00%、剖宫产77.50%高于对照组的(28.02±3.36)岁、25.00%、12.50%、10.00%、2.50%、45.00%(P<0.05),为影响产后出血的相关因素;两组年龄孕周(38.31±1.53)周VS(38.40±1.49)周无显著性差异(P>0.05)。结论:产后出血发生率较高,影响多种多样,应针对不同原因进行相应处理,并且应做好产妇的产前宣教工作产前检查、严格掌握剖宫产指征等方法降低产后出血的发生。

引起剖宫产产妇切口感染的相关因素临床分析

目的探讨引起剖宫产切口感染相关因素及干预对策。方法选择40例剖宫产产妇发生切口感染的产妇作为观察组,随机选择同期术无切口感染产妇40例作为对照组,比较两组产妇在年龄、体重指数(BMI)、营养状况、基础疾病、阴道试产、手术时间等。结果观察组产妇年龄(29.04±3.98)岁、体重指数(26.34±2.13)kg/m2、营养不良22.50%、基础疾病20.00%、阴道试产25.00%、手术时间(1.23±0.23)h高于对照组的(27.23±4.04)岁、(25.03±1.98)kg/m2、5.00%、2.50%、5.00%、(0.69±0.15)h(P<0.05),是引起剖宫产产妇切口感染的相关因素。结论剖宫产切口感染相关因素复杂,应采取有针对性的措施减少切口感染的发生。

实施护理干预提高剖宫产后母乳喂养率的效果评价

目的分析讨论护理干预对剖宫产后母乳喂养的影响。方法选择江苏省苏州市吴中区甪直人民医院2014年1月至2015年5月140例剖宫产产妇作为研究对象,按照随机数字法分成观察组及对照组各70例,对照组实施剖宫产常规护理,观察组在实施下列理干预措施:术前干预、术中干预、术后干预。结果观察组开奶时间(8.02±3.27)h早于对照组的(14.23±5.94)h(P<0.05),泌乳量充足64.28%护理满意度97.14%%高于对照组的42.86%、87.14%(P<0.05)。结论对剖宫产术后的产妇采取护理干预可增强产妇母乳喂养信心,开奶时间早,泌乳量充足,同时也密切护理关系,护理满意度高,值得临床应用。

卡前列素氨丁三醇预防高危剖宫产产后出血的临床效果及安全性

目的观察卡前列素氨丁三醇(欣母沛)预防高危剖宫产产后出血的临床效果及安全性。方法选取2019年1月—2020年12月江苏省苏州市吴中区甪直人民医院收治的高危剖宫产产妇122例,采用随机数字表法分为缩宫素组和欣母沛组各61例。2组均行硬膜外麻醉剖宫产手术,缩宫素组于胎儿娩出后给予缩宫素,欣母沛组于胎儿娩出后应用欣母沛。比较2组产妇的出血量、产后24 h血红蛋白(Hb)水平、临床效果及药物不良反应。结果2组产妇术中出血量比较差异无统计学意义(P>0.05);欣母沛组产妇产后2 h、产后24 h出血量均少于缩宫素组,产后24 h Hb水平高于缩宫素组,差异均有统计学意义(P<0.01);欣母沛组产妇治疗总有效率为100.00%,高于缩宫素组的91.80%,差异有统计学意义(χ^(2)=5.214,P=0.022);欣母沛组产妇不良反应总发生率为9.84%,与缩宫素组的6.56%比较差异无统计学意义(χ^(2)=0.436,P=0.509),未经处理自行缓解。结论欣母沛可有效预防高危剖宫产产后出血,不良反应少,是预防产后出血较理想的药物之一。

综合护理干预预防产后出血的临床分析

目的探讨综合护理干预预防产后出血的临床价值。方法选择2014年1月至2015年12月江苏省苏州市吴中区甪直人民医院妇产科分娩的孕产妇220例孕产妇作为研究对象,随机分为观察组与对照组各110例,对照组实施产科常规护理,观察组在对照组基础上实施综合性护理措施:孕期护理、心理护理、产前评估、产中护理、产后护理。结果观察组术后产妇产后2 h出血量平均(123.67±30.44)mL、产后24 h出血量平均(186.23±32.23)mL、产后出血发生率0.91%低于对照组的平均(197.43±55.12)mL、(220.23±40.22)mL、6.34%(P<0.05);观察组护理满意度99.09%高于对照组的91.82%(P<0.05)。结论对孕产妇实施综合护理干预能够降低产后2 h及产后24 h出血量,产后出血发生率低,同时提高护理满意度,值得在临床应用。

孕产妇合并羊水过少的妊娠结局临床观察

目的:观察羊水过少的妊娠结局,探讨改善母体及围产儿预后方法。方法:2015年1月-2017年3月江苏省苏州市吴中区直人民医院妇产科诊治妊娠羊水过少孕妇40例(观察组),随机选择40例同期羊水量正常孕妇(对照组),比较两组孕妇之间母体(产程、剖宫产、产后出血)、围产儿的差别。结结果果:观察组围宫内窘迫发生率35.00%、新生儿窒息20.00%、产程(13.15±2.03)h、剖宫产85.00%、产后出血(365.23±87.37)ml高于对照组的5.00%、2.50%、(9.25±1.38)h、40.00%、(210.34±78.60)ml(P<0.05);观察组新生儿体重(2863.27±327.36)g低于对照组的(3254.45±426.34)g(P<0.05)。结论:羊水过少其会导致不良围生结局,应实施相应措施以改善羊水过少孕妇的妊娠结局。

实施疼痛护理干预降低剖宫产产妇术后疼痛的效果评价

目的观察疼痛护理干预在剖宫产产妇中的应用效果,应用临床应用价值。方法选择170例剖宫产产妇作为研究对象,随机分为观察组与对照组各85例,对照组入院至出院接受常规临床护理,观察组在对照组基础上采用全方位的的疼痛综合护理:健康教育、心理护理、改善环境。结果观察组术后产妇术后24 h VAS评分(4.05±1.45)、术后排气(33.60±10.33)h、下床时间(42.43±12.09)h、并发症4.71%低于对照组的(5.78±2.02)、(38.87±11.32)h、(50.34±13.15)h、14.12%;观察组24 h睡眠时间(8.34±1.34)h、护理满意度98.82%高于对照组的(6.49±2.02)h、90.59%(P<0.05)。结论剖宫产产妇采用疼痛综合护理干预,减轻了产妇疼痛,减少缩短术后排气及下床时间时间,增加24 h睡眠时间,降低并发症的发生,而且提高产妇对护理的满意程度,值得在临床中加以应用。

剖宫产切口感染的相关因素及护理预防措施

目的探讨剖宫产切口感染的危险因素及护理预防措施。方法选择46例剖宫产合并切口感染孕产妇为研究对象,同期未发生切口感染的46例剖宫产产妇为对照对象,观察两组对象在血红蛋白水平、年龄大小、阴检及肛查次数、体质量指数高低、切口长度等因素上的差异。结果切口感染组体质量指数(25.11±1.50)kg/m2、阴检及肛查(2.78±0.34)次、手术时间(89.67±11.34)min高于切口未感染组的(24.05±1.13)kg/m2、(1.03±0.33)次、(70.18±12.59)min;血红蛋白水平(97.65±10.67)g/L低于切口未感染组的(109.78±12.04)g/L(P<0.05),为导致切口感染的危险因素。结论引起剖宫产手术中切口感染的危险因素构成复杂,应针对引起切口感染的危险因素,采取相对应的护理干预对策以防止剖宫产切口感染。

阴道分娩产后出血的影响因素和预防措施探讨

目的探讨导致阴道分娩产后出血的影响因素。方法以阴道分娩产后出血60例产妇作为研究对象(观察组),并与同期按照1∶1比例选择的阴道分娩无产后出血的正常产妇(对照组)的临床资料进行对比,对年龄、产前检查、临产前体质量指数(IBM)、心理反应、流产次数、妊娠高血压疾病(妊高症)、产程、新生儿体重等进行统计,分析影响阴道分娩产后出血相关因素,并进一步探讨相关应对措施。结果观察组未进行定期产前检查40.00%、有不良心理反应33.33%、流产次数(1.98±0.40)次、妊高症15.00%、产程(15.12±2.24)h、新生儿体重(3.79±0.23)kg高于对照组的15.00%、16.67%、(0.87±0.26)次、1.67%、(11.78±1.87)h、(3.32±0.19)kg(P<0.05),为产后出血危险因素。结论导致阴道分娩产后出血因素复杂,应针对上述相关因素通过加强计划生育宣传、进行产前检查、心理指导、产程干预以减少产后出血的发生。

晚期妊娠羊水过少妊娠结局的临床分析

目的观察晚期妊娠羊水过少的妊娠结局,探讨临床防治对策。方法选择40例晚期妊娠羊水过少孕妇作为观察组,另外随机选出80例晚期妊娠羊水正常的产妇设定为对照组,观察两组妇女的临床资料,比较两组胎儿情况(胎儿宫内窘迫、新生儿窒息率、羊水粪染率、脐带绕颈率、新生儿Apgar评分);母亲情况(产程、剖宫产、产后出血、妊娠高血压疾病)的差别。结果观察组胎儿宫内窘迫率30.00%、新生儿窒息率20.00%、羊水粪染率25.00%、脐带绕颈率135.00%均高于对照组的10.00%、2.50%、5.00%、7.50%)(P<0.05),观察组新生儿Apgar评分(8.49±1.11)低于对照组的(9.30±0.24)(P<0.05)。观察组产程(11.78±4.67)h、剖宫产75.00%、产后出血(297.56±38.43)h、妊娠高血压疾病20.00%高于对照组的(8.45±2.65)h、40.00%、(185.32±29.56)h、2.50%)(P<0.05)。结论羊水过少直接关系围生儿及孕妇健康,属高危妊娠,故应加强产前监护,结合胎儿及孕妇实际综合处理,确保母婴健康。

米非司酮配伍米索前列醇终止剖宫产哺乳期早孕的临床效果评价

目的观察米非司酮配伍米索前列醇终止剖宫产哺乳期早孕的可行性及注意事项。方法 2016年1月-2018年12月苏州市吴中区甪直人民医院剖宫产哺乳期早孕妇女80名(剖宫产组),选择同期80名身体健康的常规早孕妇女作为常规组,两组实施相同药物流产方案(米非司酮配伍米索前列醇)。结果剖宫产组完全流产86.25%低于常规组的92.50%,差异有统计学意义(χ^2=3.970,P<0.05),两组不完全流产10.00%vs 5.00%,流产失败3.75%vs 1.25%,差异有统计学意义(χ^2=1.220、0.780,P>0.05);剖宫产组药物流产后阴道出血时间(9.02±3.14)d、出血量(70.13±14.28)m L高于常规组的(7.05±2.25)d、(51.22±12.29)mL,差异有统计学意义(t=4.280、5.450,P<0.05)。两组服用米索前列醇可引起下腹隐痛,可忍受,无须特殊处理。结论针对剖宫产瘢痕子宫的哺乳期早期妊娠孕妇在严密监视下实施药物干预及时终止妊娠,临床效果也比较满意,具有较高的安全性和可行,值得临床应用。

预见性护理对减少阴道分娩产后出血的临床效果观察

目的 探讨预见性护理对阴道分娩产后出血的影响。方法 选取240例阴道分娩孕妇,随机将孕妇进行分为观察组及对照组,各120例。对照组实施常规护理,观察组成立预见性护理小组,对护理小组成员进行预见性护理系统培训,实施产前、分娩中及产后预见性护理。比较两组护理效果。结果 入院时SAS(53.65±4.33)VS(53.53±4.08)分、SDS(52.97±5.02)VS(52.65±5.13)分无差异(P>0.05);护理后全部下降,观察组产妇SAS(45.30±3.98)、SDS(44.21±4.15)分低于对照组(47.42±3.77)、(47.54±4.26)分(P<0.05)。观察组产妇产后2 h出血量(154.50±32.08)ml、24 h出血量(217.44±42.09)ml、产后出血率0.83%低于对照组的(168.89±29.67)ml、(259.67±44.54)ml、5.83%(P<0.05)。相比对照组,观察组产妇护理总满意度明显较高(P<0.05)。结论 阴道分娩孕妇应用预见性护理,可有效改善孕妇心理状态,减少产后出血量,降低产后出血发生率,对保证孕妇安全、提高护理质量起到了有效作用,具有临床应用价值。

孕期规范化管理对妊娠期糖尿病高危因素孕妇妊娠结局的影响

目的:观察规范化管理在妊娠糖尿病高危因素孕妇中实施效果。方法:2018年1月至2019年12月期间诊治妊娠糖尿病高危孕妇128例随机分规范管理组及常规保健组各64例,常规保健组常规孕检及指导,规范管理组实施规范化管理。结果:两组孕妇建立高危孕妇健康档案血糖各参数无差异;实施相应不同干预措施,规范管理组分娩前FBG、2 h-PG、Hb-A1低于常规保健组(P<0.05);规范管理组孕妇掌握妊娠糖尿病知识、产前检查、依从性高于常规保健组(P<0.05);娠期糖尿病发生率3.13%及母婴并发症1.56%低于常规保健组的12.50%、10.94%,差异显著(P<0.05)。结论:对妊娠糖尿病高危因素孕妇加强孕期规范化管理能够稳定血糖水平,有效控制妊娠期糖尿病的发生,进而保证妊娠结局,值得应用。

卡前列素氨丁三醇在产后出血高危因素剖宫产产妇中的应用效果观察

目的探讨卡前列素氨丁三醇预防产后出血高危因素剖宫产产妇的价值。方法选取84例剖宫产产后出血高危产妇,按照随机数字表法分为观察组与对照组,各42例。胎儿娩出后,对照组产妇采用缩宫素直接注射子宫壁,观察组产妇采用卡前列素氨丁三醇直接注射子宫壁。比较两组产后出血情况、血流动力学指标及药物不良反应发生率。结果与对照组相比,观察组产后2 h出血量、产后24 h出血量较少,产后出血率、输血率低,差异有统计学意义(P<0.05)。剖宫产前,两组收缩压(SBP)、舒张压(DBP)及心率(HR)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);产后2 h,观察组SBP、DBP水平高于对照组,HR水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组不良反应发生率为16.67%,与观察组的26.19%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论与缩宫素相比,卡前列素氨丁三醇预防高危因素剖宫产产后出血效果明显,值得临床推广与应用。

妇科腹腔镜术与传统剖腹术对子宫切除机体应激反应的比较研究

目的比较妇科腹腔镜术与传统剖腹术对子宫切除机体应激反应的影响。方法选择2013年11月~2015月5月我院收治的需行子宫切除术的患者64例,随机分为腹腔镜手术组（腔镜组）和传统剖腹手术组（剖腹组）,各32例。手术前24 h及手术后24 h、48 h、72 h采集两组患者外周静脉血20 mL,并且监测每位患者的血清C反应蛋白（CRP）、血糖（BG）、P等指标。结果手术前1天,抽取外周静脉血,发现两组患者的CRP、BG、P等指标,差异无统计学意义（P〉0.05）。手术后,腔镜组的BG、P、CRP水平均低于剖腹组（P〈0.05）;术后72 h,剖腹组的BG指标为（7.2±1.8）mmol/L,明显高于手术前的（5.2±1.4）mmol/L（P〈0.05）。结论腹腔镜手术对子宫切除机体应激反应比较小,便于患者术后的恢复,具有较高的临床价值。

腹腔镜与开腹子宫肌瘤剔除术临床效果对比分析

目的探讨并对比腹腔镜与开腹子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的临床价值。方法选取112例子宫肌瘤患者,根据随机数字表法分为腔镜组与开腹组,各56例。开腹组采用开腹子宫肌瘤剔除术治疗,腔镜组采用腹腔镜下子宫肌瘤剔除术治疗。对比两组手术情况、手术并发症发生情况及临床效果。结果腔镜组手术时间、术后排气时间、下床活动时间及住院时间均明显短于开腹组,术中出血量、术后镇痛应用少于开腹组,差异有统计学意义(P<0.05)。腔镜组总有效率与开腹组对比,差异无统计学意义(P>0.05)。腔镜组并发症发生率5.36%低于开腹组的17.86%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜与开腹子宫肌瘤剔除术均可以确保临床疗效,但腹腔镜下子宫肌瘤剔除术能够有效缩短手术时间,减少术后并发症发生率,是治疗子宫肌瘤的理想方法。