对老年急性胆囊炎伴胆囊结石患者临床特点的分析

目的:探讨并分析老年急性胆囊炎伴胆囊结石患者的临床特点。方法:选择2013年1月至2018年12月期间苏州市吴中区甪直人民医院收治的108例急性胆囊炎伴胆囊结石患者作为研究对象。将其中40例老年患者设为观察组,将其中68例非老年患者设为对照组。对两组患者的临床资料进行对比研究,总结老年急性胆囊炎伴胆囊结石患者的临床特点。结果:观察组患者中合并有基础疾病、胆囊存在明显的特征性改变、胆囊存在明显的病理改变、出现并发症及住院时间≥7 d的患者所占的比例均高于对照组患者中此类患者所占的比例,P<0.05。观察组患者中存在急性胆囊炎的典型症状和WBC≥10.0×10~9/L的患者所占的比例均低于对照组患者中此类患者所占的比例,P<0.05。结论:老年急性胆囊炎伴胆囊结石患者普遍存在基础疾病和并发症,其胆囊多存在明显的特征性改变和病理改变,其急性胆囊炎的典型症状和WBC升高的现象不明显,其住院的时间较长。

导致腹部手术后胃排空障碍相关因素临床分析

目的探讨影响腹部手术后胃排空障碍危险因素。方法 2016年1月—2018年12月腹部手术后胃排空障碍患者40例(观察组),选择同期80例正常腹部手术患者作为对照组,调查和对比两组患者的病史及临床诊治资料,观察腹部手术后影响胃排空障碍发生的危险因素。结果观察组存在精神因素47.50%、术前幽门梗阻22.50%、糖尿病25.00%、手术时间(4.22±0.98)h高于对照组的17.50%、10.00%、7.50%、(3.02±0.69)h,差异有统计学意义(χ^2=8.34、4.16、4.48,t=3.06,P<0.05);白蛋白水平(29.12±2.12) g/L低与对照组的(33.29±2.96)g/L,差异有统计学意义(t=3.03,P<0.05),是引起胃排空障碍的相关影响,两组年龄(57.34±14.56)岁vs (56.97±15.02)岁、切口长度(14.40±2.12)cm vs (15.01±2.30)cm、术中出血量(347.12±87.47)mL vs (320.73±90.12)mL,比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论导致腹部手术胃排空障碍影响多种多样,应准确评估胃排空障碍危险因素,制定合理、详细的预防计划,最大程度降低胃排空障碍风险发生率。

腹腔镜阑尾切除术与开腹阑尾切除术的临床对比研究

目的对腹腔镜阑尾切除术和开腹阑尾切除术的效果进行临床对比。方法 84例阑尾炎行阑尾切除术患者,根据手术方式的不同分为A、B两组,每组42例,将采用腹腔镜阑尾切除术者纳入A组,将采用开腹阑尾切除术者纳入B组,将两组患者临床效果进行对比。结果经对比,A组除手术时间长于B组之外,肛门排气时间和住院时间均短于B组;同时A组患者术后并发症发生率为14.29%,显著低于对照组的40.48%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜阑尾切除术疗效更理想,但是手术所需的时间较长,患者需要根据自己的实际情况进行选择。

腹腔镜阑尾切除术治疗急性阑尾炎的效果观察

目的:观察用腹腔镜阑尾切除术治疗急性阑尾炎的效果。方法:将苏州市吴中区甪直人民医院收治的急性阑尾炎患者220例作为研究对象。将其随机分为腔镜组和开腹组(110例/组)。为腔镜组患者和开腹组患者分别应用腹腔镜阑尾切除术、开腹阑尾切除术进行治疗。然后比较两组患者的手术效果。结果:腔镜组患者术中的出血量〔(46.50±6.29)ml〕、术后使用镇痛剂的次数〔(1.30±0.22)次〕均少于开腹组患者术中的出血量〔(88.29±7.20)ml〕、术后使用镇痛剂的次数〔(2.27±0.34)次〕,其术毕至恢复进食的时间〔(1.62±0.56)d〕、术毕至体温恢复正常的时间〔(49.98±11.28)h〕、住院的时间〔(4.92±1.16)d〕均短于开腹组患者术毕至恢复进食的时间〔(2.97±0.77)d〕、术毕至体温恢复正常的时间〔(73.40±12.08)h〕、住院的时间〔(7.20±1.70)d〕,其术后并发症的发生率(1.82%)低于开腹组患者术后并发症的发生率(8.18%),P<0.05。结论:用腹腔镜阑尾切除术治疗急性阑尾炎的效果显著,具有患者术后恢复快、术后并发症的发生率低等优点。