二甲双胍治疗多囊卵巢综合征胰岛素抵抗的临床观察

目的 观察二甲双胍治疗多囊卵巢综合征胰岛素抵抗患者的临床疗效。方法 对 2 0例多囊卵巢综合征胰岛素抵抗患者 ,进行 12周的二甲双胍治疗 ,比较治疗前后的体重指数、基础胰岛素、生殖激素水平与排卵率的变化。结果 治疗 12周后 ,基础胰岛素水平从 19.71± 6 .2 7mU/L降至 14 .95± 5 .4 3mU/L(P <0 .0 2 ) ,LH从 18.2 0± 6 .91mU/L降至 13.17± 3.75mU/L(P <0 .0 1) ,睾酮从 1.89± 0 .4 3nmol/L降至 1.5 3± 0 .39nmol/L(P <0 .0 2 )。 2 0例月经稀发的患者 ,16例恢复排卵 ,排卵率 5 3%。结论 二甲双胍可改善胰岛素敏感性 ,降低血胰岛素水平 ,进而纠正了高雄激素血症等内分泌紊乱 。

苦黄在治疗妊娠肝内胆汁淤积症中的应用

妊娠肝内胆汁淤积症(Intrahepatic Cholestasis of Pregnancy)简称 ICP 是妊娠晚期合并症,临床上以皮肤瘙痒和生化上以胆汁淤积为特征,可引起胎儿宫内窘迫、早产、死胎而增加围产儿死亡率。由于近年来 ICP 发病率有不断增高的趋势,故已引起广大产科工作者的重视。ICP 的治疗目的主要是缓解瘙痒症状、降低血胆酸浓度,恢复正常肝功能。

米索前列醇用于妊娠期肝内胆汁淤积症引产的可行性探讨

目的探讨米索前列醇（ＭＰ）用于妊娠肝内胆汁淤积症（ＩＣＰ）引产对围产儿的安全性。方法观察组７６例ＩＣＰ患者应用ＭＰ５０μｇ阴道后穹窿上药，每２４ｈ重复至临产。对照组为７１例自然临产的ＩＣＰ患者。结果２组比较：①观察组发生宫缩过频、胎心监护异常显著增加（Ｐ＜０．０５，Ｐ＜０．０１）。②ＨＣＧ＜４０ｍｇ／Ｌ时，观察组羊水Ⅲ°污染及胎儿窘迫均无明显升高（Ｐ＞０．０５）。③ＨＣＧ≥４０ｍｇ／Ｌ时，观察组羊水Ⅲ°污染率明显增高达４０．００％（Ｐ＜０．０５）；胎儿窘迫率达４５．７１％，但无统计学意义。结论ＭＰ可在严密监护下用于ＩＣＰ（ＨＣＧ＜４０ｍｇ／Ｌ）引产，但ＨＣＧ≥４０ｍｇ／Ｌ时应禁用。

18例妊娠期肝内胆汁瘀积症围产儿死亡的分析

本文回顾我院1993年11月～2000年10月遇到的18例妊娠期肝内胆汁瘀积症(ICP)的围产儿死亡病例，分析其临床特点，提出防治措施。现报道如下。

母乳钙与孕妇合理平衡膳食的关系

随着母乳喂养知识的普及，在我院分娩的婴儿已100％接受纯母乳喂养，但目前仍有20％～30％的母乳喂养儿患佝偻病．母乳钙缺乏是其主要的原因。为探讨合理平衡膳食对母乳钙的影响，更好地指导母乳喂养，本文对69例孕妇孕期的膳食进行调查，并探讨与产后母乳钙含量的关系，报告如下。

异位妊娠39例治疗后随访报告

异位妊娠的治疗方法很多，但有关治疗后临床预后国内报告不多。我院1991年1月～1993年12月共收治异位妊娠177例，其中39例有详细的随访资料，现报告如下。

羊水栓塞救治存活2例

羊水栓塞是产科最严重的并发症之一，近年我院救治了2例，母婴均存活，现报告如下。

新生儿血气分析:Ⅲ Apgar评分与血pH、BE关系的初步研究

Apgar评分作为新生儿窒息的临床判断标准应用已久,但近年来有关Apgar评分与脐血pH、BE的研究几乎一致认为两者并不相关,且后者更为客观。本研究通过22例不同Apgar评分的脐血pH、BE分析认为两者之间并无一致关系,而宫内窘迫儿的脐血pH、BE与正常儿差别有高度显著意义(P<0.01),有关脐血pH、BH与生后短时间内足跟动脉化血的pH、BE值有显著的正相关关系(P<0.05),但足跟动脉化血PH、BE在窒息研究中的作用还有待进一步探讨。