LC联合LCBDE对急性结石性胆囊炎合并胆总管结石的临床疗效

目的分析腹腔镜胆囊切除术联合胆总管探查术(LC+LCBDE)对急性结石性胆囊炎合并胆总管结石的临床应用效果。方法前瞻性择取2018年1月至2021年1月80例急性结石性胆囊炎合并胆总管结石患者,按照随机数表法均分为研究组及对照组,每组40例。研究组患者给予LC+LCBDE治疗,对照组患者给子腹腔镜胆囊切除术联合经内镜逆行胰胆管造影术(LC+ERCP)治疗。采用统计学软件SPSS 20.0进行数据分析,手术情况各项指标、血清淀粉酶及C反应蛋白(CRP)水平用(x±s)表示,独立样本t检验;术后并发症发生率及术后1年结石复发率等计数资料采用χ^(2)检验。P<0.05表示差异有统计学意义。结果研究组患者手术时间出血量肛门排气时间、手术费用及总住院时间均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后24 h、72 h血清淀粉酶及CRP相比,研究组患者均显著低于对照组(P<0.05);研究组患者术后并发症总发生率显著低于对照组(5.0%vs.20.0%),差异有统计学意义(P<0.05);术后1年复发率,研究组患者比对照组低(2.5%vs.7.5%),但差异无统计学意义(P>0.05)。结论LC+LCBDE治疗急性结石性胆囊炎合并胆总管结石效果确切,与LC+ERCP相比较,能够显著提高手术质量,降低术后应激,减少并发症发生,加快患者术后恢复,值得临床推广。