剪切波弹性成像在精神病长期服药患者肝脏弹性评估中的应用价值

目的:探讨剪切波弹性成像(SWE)在精神病长期服药患者肝脏弹性评估中的应用价值。方法:选取2018年7月至2019年7月我院收治的90例精神分裂症长期服药患者,均进行SWE检查和肝穿刺病理活检,分析比较患者肝纤维化情况、一般资料、影响患者肝纤维化的多因素以及各指标对患者的评估价值。结果:经肝穿刺病理活检,90例患者肝纤维化显著52例(57.78%)、非显著38例(42.22%);肝纤维化显著组患者肝纤维化-4因子指数(FIB-4)、谷草转氨酶/血小板比率指数(APRI)及杨氏模量值高于非显著组(P<0.05);FIB-4、APRI及杨氏模量值是精神病长期服药患者肝纤维化程度的危险因素(P<0.05);FIB-4、APRI、杨氏模量值及联合对FIB-4、APRI及杨氏模量值的AUC为0.719、0.659、0.928、0.940,杨氏模量值及联合的特异度高于FIB-4、APRI(P<0.05)。结论:SWE检查可有效评估精神病长期服药患者肝纤维化程度,杨氏模量值在患者的肝脏弹性评估中具有临床应用价值。

血清25羟维生素D水平、海马MRI与阿尔茨海默病患者认知功能相关性的研究

目的探讨血清25羟维生素D(25-OH-VD)水平、海马MRI与阿尔茨海默病(AD)患者认知功能的相关性。方法选择2017年4月至2020年3月苏州市广济医院住院治疗的96例AD患者为观察组,另选择本院同期健康体检者50名为对照组,采用化学发光微粒子免疫检测两组对象血清25-OH-VD水平、高分辨率MRI测量左右两侧海马体积,并运用简易智力状态检查量表(MMSE)评估认知功能。采用Pearson相关分析MMSE评分与血清25-OH-VD水平以及两者与左右两侧海马及总海马体积的相关性。结果观察组血清25-OH-VD水平低于对照组,左右两侧海马及总海马体积小于对照组,MMSE评分低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.01)。观察组MMSE评分与25-OH-VD水平呈正相关(P<0.05)。MMSE评分、25-OH-VD水平与左右两侧海马及总海马体积均呈正相关(均P<0.05)。结论AD患者血清25-OH-VD水平降低,海马体积缩小,与AD患者的认知功能损害密切相关。

放射诊断在颈椎病患者康复中的应用价值

颈椎病在临床上是一种十分严重的疾病,这种疾病一般无声无息的发病,当患者发病的时候一般较为严重,而同时这又是一种流行病,目前为止已经成为对社会公众造成严重威胁的一类公共性疾病。这种疾病一般情况下病程较长,而且容易反复发作,而在患者病情发作的时候容易导致多种症状发生,临床症状较为严重,临床化疗会为临床患者正常生活和休息造成严重的影响。而在临床的治疗过程当中,一些颈椎病患者在治疗过程结束以后,常常有复发的情况发生,因此该研究主要针对此分析放射诊断技术在对颈椎病患者的康复治疗效果进行监测的应用价值进行分析,希望所得结果能够为相关领域提供有效的参考。

多层螺旋CT门静脉成像在肝硬化中医证型诊断中的应用价值

目的:探讨多层螺旋CT门静脉成像在肝硬化中医证型诊断的应用价值。方法:将80例患者根据中医分型分为气滞瘀阻型组,其他类型组,每组40例。所有患者均使用西门子64排128层螺旋CT进行肝脏增强扫描,比较2组门脉强化峰值延长时间、肝脏最大密度差值和门静脉图像,以及兴趣区灌注相关参数,如门静脉灌注量、肝脏动脉灌注量及总肝灌注量变化情况。结果:门脉强化峰值延长时间、肝脏最大密度差值治疗后2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。门静脉分支积分、轮廓边缘积分治疗后2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。门静脉灌注量、肝脏动脉灌注量及总肝灌注量治疗后2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:多层螺旋CT门静脉成像检查可于一定程度上反映不同中医类型肝硬化特点,从而作为肝硬化辨证分型依据。

低频振幅联合基于体素的形态学分析对精神分裂症患者脑结构与功能分析

目的利用静息态功能磁共振检查方法(低频振幅及基于体素的形态学分析方法)找到精神分裂症患者的脑功能与结构改变的脑区。方法选择2017年8月—2019年8月本院门诊及住院诊断精神分裂症患者26例作为患者组,另选取同期健康体检者26名作为对照组,分别进行静息态功能磁共振检查,扫描主要为T1矢状位薄层及BOLD序列扫描;之后利用SPM12及DPABI对所得的数据进行分析,找出低频振幅及脑灰质体积异常的脑区。结果患者组ALFF值(P<0.05)增高脑区颞下回、壳核、额上回(右)、扣带回、额内侧回,ALFF值(P<0.05)减低的脑区舌回、边缘叶、中央前回、中央后回、楔前叶、顶叶、额上回(左),VBM(P<0.05)脑灰质减少脑区颞上回、小脑后叶、前叶、边缘叶、豆状核、腹后内侧核,灰质增加的脑区海马、前扣带回、颞上回、壳核、尾状核、丘脑,两者均存在异常的共同脑区壳核、扣带回、边缘叶。结论精神分裂症患者无论ALFF值还是脑灰质体积,在很多脑区均存在广泛的异常,特别是在ALFF值异常脑区,脑灰质体积异常较为明显、部分结构脑灰质体积增加,可能与服用抗精神病药物有关。

甲状腺结节超声诊断价值的探讨及最佳量化评分点的研究

目的:探讨甲状腺结节超声诊断价值,研究分析最佳量化评分点。方法:以2018年2月—2019年7月为时间段,选择60例甲状腺结节患者,共78个结节。回顾性分析临床资料,采取灰阶超声、超声造影、二者联合的方式进行检查,比较三组检查结果,评估超声诊断价值,明确最佳量化评分点。结果:超声造影联合灰阶超声评分明显高于单一检查(P<0.05);同时,灰阶超声的最佳量化评分点是3分,超声造影的最佳量化评分点是2分,而二者联合的最佳量化评分点是5分。结论:甲状腺结节超声诊断,灰阶超声与超声造影技术联合应用,相比单用的价值更高,其中,最佳量化评分点是5分。

比较超声、CT对缩窄性心包炎手术前后的指导意义

目的:比较缩窄性心包炎的经胸超声心动图及CT表现,指导临床对该病的治疗和随访。方法:用超声及CT分析23例缩窄性心包炎术前特点,指导手术治疗,并对比随访术后心脏的改变。统计两种检查方法各自特点及优势。结果:超声检查结果在(1)心脏大小,(2)室间隔运动特点,(3)左室舒张功能等方面具有较高的阳性率,分别为:74%,65%,78%。CT检查结果在(1)心包钙化,(2)心包增厚,(3)胸腔积液,(4)肺部疾病等方面具有较高的阳性率,分别为:78%,82%,26%,35%。两种检查方式在不同方面对缩窄性心包炎的治疗与术后随访均可提供重要依据。结论:缩窄性心包炎的手术治疗及随访需要结合超声、CT两种辅助检查。

联合1H—MRS及T2信号对精神分裂症前额叶皮质的研究

目的联合磁共振质子波谱（1H—MRS）及T2信号强度两种手段对首发精神分裂症患者前额叶皮质进行研究，探讨其变化规律及潜在联系。方法收集34例首发未用药精神分裂症患者和健康对照35人。所有受试者分别行前额叶皮层的1H—MRS及快速白旋回波T2序列，分析精神分裂症患者前额叶皮质的代谢指标及T2信号强度的变化规律。并分析相关阳性指标与PANSS评分之间的相关性。结果精神分裂症患者双侧额叶NAA／Cr比值较对照组明显降低，差异有统计学意义（P〈0．05）；两组间双侧额叶Cho／Cr比值差异无统计学意义（P〉0．05）。精神分裂症患者双侧额叶上部磁共振T2信号强度较对照组明显增高，差异有统计学意义（t=2．07、2．18，P〈0．05）；精神分裂症患者左、右侧额叶中部及额叶下部磁共振T2信号强度与对照组相比差异均无统计学意义（P〉0．05）。精神分裂症患者左侧额叶上部磁共振T2信号与PANSS阴性症状分数、PANSS总分呈正相关（r=0．57、0．49，P〈0．05）。结论1H—MRS及1、2信号强度联合分析，可为精神分裂症临床早期诊断提供新的思路，借此思路或可解释首发精神分裂症患者前额叶皮质的神经元代谢异常及病理改变两者之间的潜在联系。