目的研究内镜手术结合颅内压监测引流系统在严重丘脑出血破入脑室治疗中的作用。方法观察20例严重丘脑出血破入脑室患者经内镜手术并结合强生颅内压监测引流(内镜+引流组)治疗的效果,并与前期17例单纯钻颅脑室外引流手术患者(单纯引流组...目的研究内镜手术结合颅内压监测引流系统在严重丘脑出血破入脑室治疗中的作用。方法观察20例严重丘脑出血破入脑室患者经内镜手术并结合强生颅内压监测引流(内镜+引流组)治疗的效果,并与前期17例单纯钻颅脑室外引流手术患者(单纯引流组)进行对比分析;比较两种手术术后不同时间段第三、四脑室内积血残留量,术后并发症发生率,以及术后6个月时日常生活能力(Ability in Daily Life,ADL)评分。结果内镜+引流组患者术后第1d、4d、7d、10d复查头颅CT三、四脑室积血量明显少于单纯引流组(均P<0.05),后期交通性脑积水发生率也明显少于单纯引流组(P<0.05)。两组其他并发症(肺部感染、术后再出血、颅内感染等)发生率的差异无统计学意义(均P>0.05)。内镜+引流组术后6月时ADL评分良好率为75%(15/20),单纯引流组良好率为35.3%(6/17),内镜+引流组的良好率明显高于单纯引流组(P<0.05)。结论 内镜手术结合颅内压监测引流治疗严重丘脑出血破入脑室,具有微创、安全、血肿清除相对彻底、术后并发症少等特点,可明显改善患者的预后。展开更多
文摘目的研究内镜手术结合颅内压监测引流系统在严重丘脑出血破入脑室治疗中的作用。方法观察20例严重丘脑出血破入脑室患者经内镜手术并结合强生颅内压监测引流(内镜+引流组)治疗的效果,并与前期17例单纯钻颅脑室外引流手术患者(单纯引流组)进行对比分析;比较两种手术术后不同时间段第三、四脑室内积血残留量,术后并发症发生率,以及术后6个月时日常生活能力(Ability in Daily Life,ADL)评分。结果内镜+引流组患者术后第1d、4d、7d、10d复查头颅CT三、四脑室积血量明显少于单纯引流组(均P<0.05),后期交通性脑积水发生率也明显少于单纯引流组(P<0.05)。两组其他并发症(肺部感染、术后再出血、颅内感染等)发生率的差异无统计学意义(均P>0.05)。内镜+引流组术后6月时ADL评分良好率为75%(15/20),单纯引流组良好率为35.3%(6/17),内镜+引流组的良好率明显高于单纯引流组(P<0.05)。结论 内镜手术结合颅内压监测引流治疗严重丘脑出血破入脑室,具有微创、安全、血肿清除相对彻底、术后并发症少等特点,可明显改善患者的预后。