急性化脓性阑尾炎围手术期的临床护理

目的探讨手术治疗急性化脓性阑尾炎的围手术期护理措施，以提高化脓性阑尾炎的临床疗效。方法回顾性分析2009年10月-2010年10月手术治疗的107例急性化脓性阑尾炎患者的围手术期护理技巧和对策。结果术后平均随访（12．7±4．3）个月，经过围手术期的精心护理，接受手术治疗的107例急性化脓性阑尾炎患者，仅3例出现切口感染，切口经换药愈合。2例肠粘连保守治疗而愈，余未出现其他手术并发症。结论合理的围术期护理措施能够提高急性化脓性阑尾炎的手术疗效，降低并发症。

护理干预对儿童流感疫苗接种的影响

目的分析在儿童流感疫苗接种中,护理干预对接种儿童视觉模拟评分法(VAS)评分、护理满意度、不良事件的影响。方法选取2021年5月至12月在苏州市相城人民医院接种流感疫苗的100例儿童,根据随机数字表法分为对照组和干预组,每组各50例。对照组正常接种疫苗,干预组在接种全过程中进行相应护理干预。比较两组接种儿童VAS评分、护理满意度、不良事件总发生率。结果在疫苗接种完(T0)、疫苗接种留观后30 min(T30)时,对照组的VAS评分分别为(3.1400±0.2829)、(1.3000±0.1519)分,干预组VAS评分为(2.2200±0.2592)、(0.8800±0.1093)分;T0、T30时干预组VAS评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。对照组与干预组护理总满意度分别为80%和96%,干预组护理总满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组与干预组不良事件总发生率分别为8%和6%,两组不良事件总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论护理干预在儿童流感疫苗接种中应用,可降低接种儿童的疼痛评分,提高护理满意度。

中青年脑卒中患者疾病不确定感潜在类别分析

目的探索急性期江苏省中青年脑卒中患者疾病不确定感潜在类别,分析不同类别在人口学及心理困扰的特征差异。方法2023年9月至2024年2月采用便利抽样法选取江苏省苏州市立医院及苏州市相城人民医院的神经内科及神经外科346例急性期江苏省中青年脑卒中住院患者为研究对象,采用一般资料调查表、中文版疾病不确定感量表和凯斯勒心理困扰量表进行调查。应用SPSS 26.0统计学软件进行数据分析,采用Mplus 8.0软件对疾病不确定感进行潜在类别分析,采用logistic回归分析不同疾病不确定感类别的人口学差异,比较不同类别之间心理困扰的差异。结果急性期中青年脑卒中患者疾病不确定感得分为(68.19±14.42)分,心理困扰得分为(28.39±4.39)分。疾病不确定感可分为3个类别:较低水平-不舒适组(55.2%)、中等水平-复杂性组(30.3%)和较高水平-不确定性组(14.5%)。不同文化水平、年龄、工作状态、婚姻状况、居住地、脑卒中类型、发作次数、自理能力、患病前是否为家庭经济的主要来源、家庭可支配月收入的中青年脑卒中患者疾病不确定感类别比较,差异有统计学意义(P<0.05)。单身,卒中2次及以上,自理能力为中、重度,35~<55岁患者更易归于较高水平-不确定性组。不同类别的心理困扰总分及抑郁评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中青年脑卒中患者疾病不确定感有明显的分类特征,不同疾病不确定感类别的脑卒中患者心理困扰存在差异,需从积极心理学视角出发,找出精准干预靶点,以缓解疾病不确定感。

区域性协同护理对胸痛中心患者救治效率及满意率的影响

目的探讨区域性协同护理对胸痛中心患者救治效率及救治满意率的影响。方法选取2018年6月至2019年6月苏州市相城人民医院胸痛中心收治的60例ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者为对照组,对患者实施常规院前救治;另选取2019年7月至2020年6月该院胸痛中心收治的62例STEMI患者为观察组,对患者实施区域性协同护理管理,比较两组胸痛中心反应时间、患者分诊时间、患者医疗接触至球囊扩张(FMC-to-B)时间、入门至球囊扩张(D-to-B)时间、FMC-to-B<120 min、D-to-B<90 min、患者抢救成功率、并发症发生率及患者救治满意率。结果观察组胸痛中心反应时间、分诊时间、FMC-to-B时间、D-to-B时间、获得知情同意时间均短于对照组(P<0.05)。观察组FMC-to-B<120 min达标率、D-to-B<90 min达标率、抢救成功率及患者对救治满意率高于对照组(P<0.05),观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论区域性协同护理能有效缩短胸痛中心STEMI患者介入手术时间,降低患者住院时间期间并发症,改善患者预后,提高患者对救治的满意率。

延续护理的现状分析及未来展望

随着社会人口逐渐老龄化，疾病谱的变化及治疗模式的变革，有关患者出院后护理服务的延伸问题越来越受到重视。传统的医疗照护服务主要注重患者住院期间的治疗与护理。近年来，国外很多护理专家意识到患者在出院返回家庭后，仍需要一定程度的护理保健工作，称为延续护理。研究表明，延续护理能够改善患者的健康生活质量，减少患者对急诊的使用次数，降低其急性住院后的再入院率。为此，本文介绍了延续护理的起源和定义，描述了国内外延续护理的发展现状，同时对国内延续护理现状和发展建议进行了分析及展望，以期能为我国延续护理的发展提供参考。

护理安全教育对降低护理不良事件发生率的作用

目的探讨护理安全教育对降低护理不良事件发生率的作用，为护理管理者提供决策依据。方法采用回顾性研究方法，对我院2013年度未实施护理安全教育的134件护理不良事件与2014年度实施护理安全教育的85件护理不良事件进行分析比较，内容包括护理不良事件的分级、原因、时间、地点及相关护理工作人员年资。结果实施护理安全教育后，护理不良事件减少49件，分级明显下降，差异有显著的统计学意义（P=0．0072）。实施护理安全教育后，低年资护士发生护理不良事件降低，相关护理人员年资分布比较，差异有统计学意义（P=0．0308）；发生原因、时间、地点的差异无统计学意义（P〉O．05）。结论通过护理安全教育，可减少护理不良事件的发生率和严重性，提高护理的安全性，最大限度地保障患者安全。

卒中住院患者的生活方式与卒中的相关性分析

目的：通过调查卒中住院患者的生活方式和临床检测指标,解释卒中住院患者的生活方式与卒中的关系,以期预防卒中复发或减少发作。方法收集2012年1月至2013年10月我院神经诊疗中心150例卒中和短暂性脑缺血发作（ TIA）患者的数据,使用生活方式调查表进行调查,并使用析因分析、方差分析和逻辑回归进行数据分析。结果患者BMI为（28.0±4.8）kg/m2,腰围为（102.8±14.2）cm。平均收缩压和舒张压分别为（148.9±25.4） mmHg和（86.7±13.3） mmHg。平均胆固醇、甘油三酯和空腹血糖分别为（4.73±1.15） mmol/L、（1.5±1.01）mmol/L、（5.6±1.37）mmol/L。患者的临床检测指标和不同生活方式变量间有显著统计学关系。结论卒中住院患者有很多与卒中危险因素密切相关的不良生活方式,可能导致卒中的发生。