肺康复联合呼吸机治疗AECOPD合并呼吸衰竭的效果

目的探索肺康复联合无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)合并呼吸衰竭的有效性。方法纳入120例符合纳入标准的AECOPD 患者,随机分为无创呼吸机+肺康复治疗组和无创呼吸机治疗组,分析两组间治疗及预后信息。结果本研究纳入患者主要为吸烟男性患者,大部分患者为GOLD Ⅱ级。肺康复联合无创呼吸机治疗可显著缩短患者住院期间无创呼吸机使用时间(P =0.011)、平均住院日(P =0.006),但两组间因初始治疗失败需气管插管、48h 后动脉血气分析主要结果之间差异无统计学意义。结论肺康复联合无创呼吸机治疗AECOPD 患者可显著减少缩短呼吸机使用时间、住院时间,且不会增加患者氧和下降、气管插管风险等。

探讨头孢唑肟联合左氧氟沙星治疗老年支气管肺炎的临床效果

目的探析老年支气管肺炎患者应用头孢唑肟联合左氧氟沙星治疗的临床效果。方法方便选取该院2014年1月—2016年8月期间收治的60例老年支气管肺炎患者进行分组研究,按照随机数字表法分为两组,即参照组与联合组,各30例。参照组患者予以左氧氟沙星治疗,联合组患者予以左氧氟沙星联合头孢唑肟治疗,对2组患者的临床疗效以及咳嗽、发热、肺啰音消失时间进行统计比较。结果联合组患者治疗总有效率为96.7%,明显高于参照组患者的80.0%,组间对比差异有统计学意义(P<0.05)。联合组患者咳嗽消失时间为(4.4±1.0)d,发热消失时间为(2.4±0.8)d,肺啰音消失时间为(4.4±1.1)d,明显短于参照组的(7.4±0.9)、(5.7±0.6)、(6.6±1.2)d,2组对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年支气管肺炎患者应用左氧氟沙星联合头孢唑肟治疗的效果更加显著,能够明显改善患者临床症状,是一种值得临床应用与推广的治疗方案。

探讨复方异丙托溴铵联合布地奈德雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作的临床效果

目的探析慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性发作患者应用复方异丙托溴铵联合布地奈德雾化吸入治疗的临床效果。方法对该院2014年10月—2017年6月期间收治的60例COPD急性发作患者进行分组研究,按照随机数字表法分为两组,即参照组与观察组,各30例。参照组患者予以复方异丙托溴铵雾化吸入治疗,观察组患者予以复方异丙托溴铵联合布地奈德雾化吸入治疗,对两组患者临床疗效及治疗前后肺功能指标水平变化予以统计比较。结果观察组患者治疗总有效率为96.7%,明显高于参照组患者的76.7%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者用力肺活量(FVC)为(1.5±0.3)L、1 s用力呼气容积(FEV1)为(1.4±0.3)L,明显优于参照组患者的(1.2±0.2)、(1.1±0.2)L,组间对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论 COPD急性发作患者应用复方异丙托溴铵联合布地奈德雾化吸入治疗的临床效果显著,能够有效改善患者肺功能,临床价值非常高,值得推广与应用。

探讨体质量指数对AECOPD患者临床疗效及预后的影响

目的探讨体质量指数(BMI)对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者临床疗效及预后的影响。方法选择2015年1月—2017年12月就诊于本院的80例AECOPD患者,按BMI不同分为三组,其中低BMI组21例,正常BMI组44例,高BMI组15例。分析不同BMI患者肺功能、动脉血气分析指标、机械通气比例和预后情况。结果随着BMI增加,第一秒用力呼吸容积/用力肺活量(FEV1/FVC)、第一秒用力呼吸容积占预计值百分比(FEV1%pre)水平逐渐上升,差异有统计学意义(P<0.05);低BMI组与高BMI组二氧化碳分压(PCO2)水平高于正常BMI组,氧分压(PO2)、PO2/PCO2水平低于正常BMI组,差异有统计学意义(P<0.05);低BMI组PCO2、PO2、PO2/PCO2水平与高BMI组相比,差异无统计学意义(P>0.05);低BMI组机械通气比例、病死率略高于正常BMI组、高BMI组,正常BMI组机械通气比例、病死率略低于高BMI组,但组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论BMI过低或过高均会影响AECOPD患者呼吸功能与肺功能,而低BMI可能会增加患者机械通气和临床病死率,临床应加以重视。