内镜经黏膜下隧道肿瘤切除术治疗源于固有肌层食管黏膜下肿瘤的回顾性分析

目的:回顾性分析内镜经黏膜下隧道肿瘤切除术(submucosal tunneling endoscopic resection,STER)治疗来源于固有肌层食管黏膜下肿瘤(submucosal tumors,SMTs)的安全性和有效性.方法:选取2012-04/2013-08行STER治疗,来源于固有肌层食管SMTs的患者5例.具体步骤如下:(1)建立黏膜下隧道暴露肿瘤;(2)完整剥离肿瘤;(3)移除肿瘤,关闭隧道口.结果:采用STER成功切除所有黏膜下肿瘤,完整切除率100%;切除病灶直径1.0-2.5 cm,平均1.6 cm;操作时间80-138 min,平均108.6 min;住院天数5-7 d,平均5.8 d;关闭隧道口用金属钛夹5-9枚,平均7枚.术后病理诊断为平滑肌瘤4例,间叶源性肿瘤1例,切缘均为阴性.发生皮下气肿1例,予保守治疗好转.4例完成6 mo、1例完成12 mo随访,无一例出现病变残留或复发.结论:STER治疗来源于固有肌层的食管SMTs是安全有效的,值得临床推广并需进一步探究其适应症.

乳腺癌患者血清胸苷激酶1的表达及其临床意义

目的：观察血清胸苷激酶1（TK1）在乳腺癌患者中的表达及其临床意义。方法应用CIS-1型印迹免疫-增强发光系统分别检测42例初治乳腺癌患者、50名健康体检者的血清TK1水平；分析乳腺癌患者TK1水平与临床病理资料相关性。结果乳腺癌患者血清TK1水平明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。TK1表达与患者的年龄、ER、PR水平无明显相关性；与临床分期、HER-2水平相关。Ⅲ期乳腺癌患者的TK1含量明显高于Ⅱ期患者，HER-2阳性患者明显高于HER-2阴性患者，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论血清TK-1可为乳腺癌早期诊断、分期判断及预后分析提供重要临床价值。

尿核基质蛋白22在膀胱癌诊断中的意义

目的 探讨尿核基质蛋白22（NMP22）在膀胱癌早期诊断中的价值及其临床意义.方法 收集2015年1月—2016年12月通过膀胱镜活检或手术病理确诊的膀胱癌患者70例,选择同期进行NMP22检测的120名健康体检者为对照组.所有研究对象均留取晨清洁中段尿50 mL,收集尿液2 h内采用NMP22试剂盒（胶体金法）进行检测.比较膀胱癌组与对照组NMP22阳性表达的差异,分析膀胱癌不同病理特征NMP22阳性表达的差异.结果 初发膀胱癌、复发膀胱癌NMP22的阳性率分别为62.86％、40.00％,与对照组NMP22的阳性率（5.00％）差异有统计学意义.而初发膀胱癌与复发膀胱癌之间差异无统计学意义.70例膀胱癌中病理分级G1、G2和G3级的NMP22阳性率分别为32.43％、55.56％和100.00％,三者之间差异有统计学意义.不同临床分期的NMP22阳性表达差异有统计学意义.NMP22阳性率在不同浸润情况之间差异无统计学意义.结论 尿NMP22可作为膀胱癌早期诊断的一个无创性标志物.