自由体位结合仿真分娩模拟课堂对产妇的影响

目的 分析自由体位结合仿真分娩模拟课堂对产妇的影响。方法 选取2022年4月至2023年4月于南京医科大学附属苏州医院收治的产妇450人为研究对象,分为对照组220人与观察组230人,对照组采用常规干预及传统的半卧位分娩方式,观察组采用自由体位结合仿真分娩模拟课堂。对比两组产妇的产程时间、产程视觉模拟(VAS)评分、分娩恐惧、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、分娩结局及产妇满意度。结果 观察组产妇第一产程、第二产程、第三产程、总产程时间及产妇第一产程、第二产程、第三产程的VAS评分均低于对照组;干预后,观察组产妇分娩恐惧、HAMA评分均低于对照组;观察组产妇中自然分娩率、满意度率均高于对照组(均P<0.05)。结论 应用自由体位结合仿真分娩模拟课堂,能够缓解产妇分娩恐惧及分娩焦虑,缩短产程时间,降低分娩疼痛,优化分娩结局,提高产妇满意度,值得进一步应用推广。

综合性医院助产士安全文化态度现况及其影响因素研究

目的:调查苏州市综合性医院助产士安全文化态度现状并分析其影响因素,旨在为管理者改善管理工作,制定针对性干预措施完善产房安全文化建设提供参考。方法 :便利选取苏州市17所医院的342名助产士作为研究对象,采用中文版安全态度调查问卷、结构授权量表和心理授权量表进行调查。结果:助产士安全文化总分为(127.23±14.39)分,整体积极同意率为79.7%;聘用方式、每周工作时间、非正式权利、工作意义和工作自主性是助产士安全文化态度的影响因素(P<0.05)。结论 :医院管理者应继续加强重视助产人力资源投入及对合同制助产士的支持力度,并从促进团队沟通协作、提高助产士技能水平及专业意义认知方面提升其安全文化态度水平。

助产士分层管理模式下对会阴侧切率的控制与产房质量的影响研究

目的:研究助产士对控制会阴侧切率和产房质量的作用。方法:选择2017年11月至2018年11月在本院分娩的120例产妇作为研究对象,按照随机奇偶数法分为对照组和研究组,每组60例产妇。对照组实施常规管理模式,研究组实施分层授权管理模式,对两组会阴侧切率、产后并发症发生情况、助产满意度进行比较。结果:对照组会阴侧切率明显比研究组高,两组之间差异有统计学意义(P<0.05);研究组产后并发症发生率比对照组低,助产满意度比对照组高,组间存在统计学差异(P<0.05)。结论:对助产士采取分层授权管理模式,有利于有效控制产妇会阴侧切,改善产房质量和助产满意度。

苏州市15所医院助产士结构授权和心理授权的调查研究

目的调查苏州市医院助产士结构授权和心理授权的现状及其影响因素,旨在为管理者制订针对性的组织干预措施提供参考。方法便利选取苏州市15所医院的309名助产士,采用中文版结构授权量表和心理授权量表进行调查。结果助产士结构授权和心理授权总分分别为(18.07±3.12)分和(14.82±2.01)分,两者呈正相关(r=0.396,P<0.01);医院等级及是否参加过市级及以上助产士规范化培训对结构授权得分有影响(P<0.05),年龄、生育情况、职称、月薪、产房工作时间、每月夜班数及是否参与带教工作对助产士心理授权得分有影响(P<0.05)。结论苏州市助产士结构授权和心理授权处于中等水平,护理管理者应采取针对性的干预措施,积极为助产士创造授权的工作环境,稳定助产士队伍,加强助产学科建设,充分发挥助产士的专业角色功能。

支持性干预在分娩期产妇中的应用效果研究

目的探究支持性干预在分娩期产妇中的应用效果。方法选取本院于2020年1月—7月接收的98例产妇为研究对象。采取随机数字表法将其分为观察组和对照组,两组均为49例。对照组实施常规护理,观察组在对照组的基础上实施支持性干预。对比两组产妇的分娩恐惧、应激反应及分娩结局。结果干预后,观察组的分娩恐惧评分低于对照组(P<0.05);干预后,观察组的应激反应评分低于对照组(P<0.05);观察组的不良分娩结局发生率低于对照组,差异存在统计学意义(P<0.05)。结论实施支持性干预可以改善分娩期产妇对分娩的恐惧,减轻产妇的应激反应,改善分娩结局。

不同护理干预措施缓解新生儿足底采血疼痛的效果

目的探讨不同护理干预措施缓解新生儿足底采血疼痛的效果。方法选取我科2014年1月~12月需行足底采血的足月健康新生儿240例,按随机数字表法分为观察组和对照组,各120例。观察组给予非营养吸吮护理干预。对照组给予抚触护理干预。比较两组新生儿采血时NICU疼痛评分,采血效果及采血前、采血中新生儿心率、呼吸、血压、动脉血氧饱和度等指标的变化。结果观察组心率、血压、呼吸及动脉血氧饱和度的下降值均小于对照组,两组比较有显著性差异(P<0.05);观察组NICU疼痛评分低于对照组,平均出血时间、平均出血滴血直径优于对照组,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论非营养性吸吮护理干预可较好的缓解新生儿足底采血的疼痛,改善新生儿足底采血时血氧饱和度等指标,提高采血效果,具有较好的临床应用价值。

无缝隙护理模式在产科应用的效果评价

目的探讨无缝隙护理模式在产科的临床应用价值,为产科临床护理提供参考。方法按照随机数字表的分组方法将198例产妇分为对照组和观察组,各99例。对照组接受传统护理方法,观察组给予无缝隙护理模式,主要包括产前护理、产时护理及产后护理等。观察两组产妇的分娩方式及总产程时间、产后抑郁症的发生率,统计患者的满意度。结果观察组自然分娩率高于对照组,剖宫产率低于对照组,总产程时间少于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05);观察组产后7 d及42 d抑郁症发生率均低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组产妇对护理的满意度为92.9%,对照组产妇对护理的满意度为82.8%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论无缝隙护理模式可降低剖宫产率,缩短总产程时间,降低产妇产后抑郁症的发生率,改善产妇满意度,值得临床推广应用。

KTH整合式护理干预对阴道分娩产妇的影响

目的探讨KTH整合式护理对阴道分娩产妇自我效能、负性情绪和满意度的影响。方法选择2019年11月—2020年11月医院产科收治的142例阴道分娩产妇为研究对象,按照组间基本特征具有可比性的原则分为对照组和观察组,每组71例。对照组采用常规护理干预,观察组采用KTH整合式护理进行干预。比较两组产妇干预前后的结果效能、期望效能、Zung焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)WHOQOL-BREF生活质量量表评分及护理满意度。结果护理干预前,两组产妇结果效能、期望效能、SAS、SDS、WHOQOL-BREF评分及护理满意度的比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理干预后,观察组产妇结果效能、期望效能、社会关系、生理、环境、心理评分均高于对照组,SAS、SDS评分低于对照组,护理满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论将KTH整合式护理干预应用于阴道分娩产妇,可提高结果效能、期望效能、生活质量和护理满意度,减轻焦虑和抑郁等负性情绪。

围产期助产士管理模式的品管圈活动对瘢痕子宫再妊娠产妇阴道分娩率的影响

目的分析围产期助产士管理模式的品管圈活动对瘢痕子宫再妊娠产妇阴道分娩率的影响。方法选取2019年10月至2020年10月南京医科大学附属苏州医院收治的98例瘢痕子宫再妊娠产妇,采用单双号分组法分为对照组和观察组,每组49例。本研究予以对照组患者常规护理,予以观察组患者围产期助产士管理模式的品管圈活动干预。比较2组产妇的阴道分娩率、不良妊娠结局发生率、应激反应、临床相关指标和护理满意率。结果观察组的阴道分娩率明显高于对照组(P<0.05),不良妊娠结局总发生率明显低于对照组,平均出血量和住院费用均少于对照组(P均<0.05),总产程和住院时间均短于对照组(P均<0.05),出院时的护理满意率(95.92%)高于对照组(81.63%,P<0.05)。产后12 h,2组的皮质醇(Cor)、去甲肾上腺素(NE)水平均高于同组分娩前(P均<0.05),但观察组均低于对照组(P均<0.05)。结论在瘢痕子宫再妊娠产妇中实施围产期助产士管理模式的品管圈活动,可提高其阴道分娩率,降低不良妊娠结局发生率,减轻应激反应,提高产妇对护理服务的满意度。

新生儿转运保暖衣的设计及应用

目的设计新生儿转运保暖衣,并评价其应用效果。方法新生儿转运保暖衣由连体棉衣和聚乙烯塑料膜连体衣2个部分组成。选取2020年9月—12月于苏州市某三级甲等医院产房出生、收治进入新生儿重症监护室(neonatal intensive care unit,NICU)的174例早产儿为研究对象,采用随机数字表法分为试验组与对照组。试验组采用自行设计的新生儿转运保暖衣进行院内转运,对照组采用传统的棉襁褓进行院内转运。观察两组院内转运时间,转入NICU后体温、血糖浓度、血气分析等指标。结果试验组转入NICU后体温为(36.45±0.19)℃,对照组为(36.38±0.15)℃,两组比较,差异具有统计学意义(t=-2.57,P=0.010);试验组血糖浓度为(3.33±0.97)mmol/L,对照组为(2.07±0.95)mmol/L,两组比较,差异具有统计学意义(t=-8.63,P<0.001);试验组乳酸浓度为(1.58±0.63)mmol/L,对照组为(1.97±1.45)mmol/L,两组比较,差异有统计学意义(t=2.29,P=0.020)。结论新生儿转运保暖衣使用方便,提高了早产儿转入NICU后的体温,提高了血糖水平,降低了乳酸水平。

体位护理干预在无保护会阴接生产妇中的临床运用研究

探讨体位护理干预在无保护会阴接生产妇中的临床运用效果。方法:纳入69例无保护会阴接生产妇进行观察,时间2018年10月~2020年10月,数字法分组,分别行常规护理(对照组)与联合体位护理(观察组),比较两组疼痛和产程。结果:观察组VAS评分(6.11±0.12)分,语言反应量表评分(20.16±3.98)分,低于对照组,P<0.05;观察组第一产程和总产程时间较短,分别是(436.63±115.24)min、(503.64±128.38)min,和对照组比差异性显著,P<0.05。结论:体位护理干预用于无保护会阴接生产妇可以减轻分娩痛苦,缩短产程,值得使用。

自由体位与分娩球配合助产对初产妇分娩结局的改善研究

判断初产妇行体位、分娩球协助后对分娩结局的影响。方法:院内初产妇者中,同意研究实施者有78例,在抽签后对所纳入样本行随机分组,涉及组别名称主要是研究组和常规组,而各组样本量均为39,前组行自由体位+分娩球配合,后组则仅行平卧体位,样本在2018年4月至2020年4月被纳入研究后,行分娩结局观察。结果:疼痛指标测定中,1级疼痛者并未表现出组间差异,P>0.05,在2级与3级疼痛率中均低于常规组,分别为33.33%(13例)、0.00%(0例),组间差异显著,P<0.05;研究组产妇在第1、第2、第3产程所用时间分别为(5.62±0.76)h、(0.68±0.37)h、(0.24±0.08)h,均低于常规组,组间差异显著,P<0.05。结论:初产妇在采取自由体位与分娩配合助产时可以有效地降低产妇疼痛程度,加强了分娩控制感的同时优化了妊娠结局,建议推广于临床。