呼吸病区患者伴发精神症状临床分析

目的:探讨呼吸病区患者伴发精神症状的致病因素。方法:回顾性分析47例发生精神症状的呼吸病区患者的年龄、性别、精神症状、基础疾病、既往病史、血气分析、电解质、使用药物等临床资料并进行分析。结果:发生精神症状者以慢性阻塞性肺病和肺部感染患者多见。老年、呼吸衰竭、脑器质性疾病、酸碱平衡失调、电解质紊乱等是呼吸病区患者发生精神症状的易患因素。精神症状常是多种因素所致。发生精神症状患者死亡率较高。结论:精神症状多与躯体疾病相关,积极治疗躯体疾病是改善精神症状的关键。

奥氮平治疗慢性阻塞性肺病呼吸衰竭伴精神兴奋症状临床分析

目的探讨奥氮平对慢性阻塞性肺病(COPD)呼吸衰竭伴精神兴奋症状的治疗效果和安全性。方法 48例COPD呼吸衰竭伴精神兴奋症状患者随机分成治疗组及对照组,对照组仅行常规抗感染、平喘、化痰等药物治疗,治疗组在常规药物治疗的基础上奥氮平治疗。比较治疗前、治疗后3 d两组精神兴奋症状改善及血气分析变化。结果治疗组总有效率显著高于对照组(P<0.05),治疗后3天两组血气分析(PaO2、PaCO2)比较无明显差异。结论奥氮平可以安全地用于COPD呼吸衰竭伴精神兴奋症状患者的治疗。

慢性阻塞性肺病急性加重患者前白蛋白及C反应蛋白变化及临床意义

目的探讨慢性阻塞性肺病(COPD)急性加重患者治疗前后血前白蛋白(PA)、C反应蛋白(CRP)的变化及临床意义。方法选择COPD急性加重住院患者78例,分别测定入院时及病情缓解后稳定期的血PA和CRP,并与健康对照组比较。结果 COPD患者急性加重期较稳定期PA明显下降,并且均较对照组明显降低,CRP明显升高,差异有统计学意义。结论血清PA、CRP可作为评估COPD患者急性加重期病情控制的指标。

基于格林模式的健康教育在COPD稳定期患者中的应用研究

比较基于格林模式的健康教育与传统健康教育在慢性阻塞性肺疾病( chronic obstructivepulmonary disease,COPD)稳定期患者中的应用效果。 方法:将 2020 年 1 月至 2021 年 12 月在我科收治的COPD 稳定期患者随机分为对照组和试验组。 对照组使用传统健康教育,试验组使用基于格林模式的健康教育方式。 使用 CAT(COPD Assessment Test,COPD 评估测试)、SGRQ(圣乔治医院呼吸问题调查问卷)量表分别评估两组患者在出院当天以及出院后 3 个月的评分,并统计分析两组患者在出院后 3 个月内的再次入院次数。 结果:共纳入 126 例患者,每组 63 例。 两组患者出院当天的 CAT、SGRQ 评分无明显差异,出院后 3 个月试验组的 CAT、SGRQ 评分明显低于对照组,试验组患者在入组后 3 个月内的再次入院次数小于对照组。 结论:基于格林模式的健康教育在 COPD 稳定期患者的应用具有显著成效,能够改善 COPD 稳定期患者的呼吸困难程度和生活质量,并能减少再次住院次数,可在临床护理工作中推广应用。

慢性阻塞性肺疾病合并侵袭性肺曲霉病8例临床分析

目的总结慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并侵袭性肺曲霉病(IPA)的临床特点,为早期诊断和治疗提供依据。方法对8例COPD合并IPA患者的临床资料进行回顾性分析。结果 8例患者中7例患者年龄>60岁,入院前1年反复住院,使用糖皮质激素、广谱抗生素。IPA确诊2例,临床诊断2例,疑诊4例。有7例给予抗曲霉菌治疗,有效2例,6例死亡。结论老年COPD患者,如反复住院,长期使用糖皮质激素和广谱抗生素,一般常规治疗效果欠佳,应考虑合并IPA,尽早采取相关诊断和治疗措施,改善患者的预后。