子痫前期患者血清血管内皮生长因子联合肿瘤坏死因子受体相关因子6水平对不良妊娠结局的预测价值

目的 探究子痫前期(PE)患者血清血管内皮生长因子(VEGF)联合肿瘤坏死因子受体相关因子6(TRAF6水平对不良妊娠结局的预测价值。方法 回顾性选取2018年1月至2022年12月在江苏省苏州市立医院进行诊治分娩的PE患者125例纳入研究组,选取同期进行分娩的健康产妇130名纳入对照组,比较两组VEGF和TRAF6水平。记录PE患者妊娠结局发生情况;分析影响PE患者妊娠结局的危险因素;受试者操作特征曲线评估VEGF联合TRAF6水平对PE患者妊娠结局的预测价值。结果 研究组VEGF水平低于对照组,TRAF6水平高于对照组(P<0.05)。PE患者不良妊娠结局的发生率为32.80%(41/125)。不良妊娠结局组VEGF水平低于良好妊娠结局组,TRAF6水平高于良好妊娠结局组(P<0.05)。不良妊娠结局组初产妇占比、收缩压、舒张压高于良好妊娠结局组(P<0.05)。VEGF(OR=0.146)、TRAF6(OR=4.772)是PE患者不良妊娠结局的影响因素(P<0.05)。VEGF、TRAF6及二者联合预测PE患者妊娠结局的曲线下面积分别为0.757、0.760、0.906。结论 VEGF是PE患者妊娠结局的保护因素,TRAF6是危险因素;VEGF与TRAF6联合对患者妊娠结局预测价值较高。

标本溶血对固相免疫层析法检测降钙素原结果影响的实验研究

目的评估标本溶血对固相免疫层析法检测降钙素原(procalcition,PCT)结果的影响。方法收集2016年11月无溶血标本共66例,其中PCT<0.5ng/ml组为22例,0.5ng/ml≤PCT<10ng/ml组为22例,PCT≥10ng/ml组22例。将66例无溶血标本制备成不同血红蛋白浓度(0,3,6,9,12,15g/L)的样本,离心后取50μl血浆,采用固相免疫层析法检测PCT值,计算经稀释因子校正后PCT值,分析不同溶血程度的标本对PCT结果的影响。结果 0.5ng/ml≤PCT<10ng/ml组中,当血红蛋白浓度为12,15g/L时,PCT值与对照组相比差异有统计学意义(t=6.71,P=0.000 1;t=6.91,P=0.0000),PCT值是溶血前PCT值的65%和56%。PCT≥10ng/ml组中,当血红蛋白浓度为9,12,15g/L时,PCT值与对照组相比差异有统计学意义(t=4.04,P=0.000 2;t=6.91,P=0.0000;t=4.04,P=0.000 2),PCT值是溶血前PCT值的0.73%,0.61%和0.53%。结论溶血对PCT检测有干扰作用,使得PCT值假性偏低。医务人员应做好分析前质量控制,尽量避免标本溶血。

外泌体在肝脏疾病进展及诊疗中作用研究进展

外泌体是细胞分泌到细胞外基质的纳米级囊泡。在双层膜的包裹下,其内部携带着蛋白质、DNA、mRNA和miRNA等生物分子。外泌体与多种肝脏疾病发生、发展均有着密切关系。在病理情况下,外泌体内特异性蛋白、miRNA均可作为检测靶点,为诊断和治疗提供了新思路。该文主要对外泌体在肝脏疾病中的作用以及其临床应用价值作一简要概述。