妇科腹腔镜手术治疗良性卵巢肿瘤的效果及术中出血量评价

目的探讨妇科腹腔镜手术治疗良性卵巢肿瘤的效果及术中出血量。方法采集2015年1月-2018年12月收治的30例良性卵巢肿瘤患者随机数字表分组。传统开腹手术治疗组进行传统开腹手术治疗,妇科腹腔镜手术治疗组进行妇科腹腔镜手术。分析比较两组效果;术中出血量水平;手术前后患者卵巢功能指标和生活质量评分;并发症。结果妇科腹腔镜手术治疗组手术效果更高(χ^2=8.893,P<0.05)。传统开腹手术治疗组显效、有效、无效、总有效率分别是6例、4例、5例、66.67%(10/15),妇科腹腔镜手术治疗组显效、有效、无效、总有效率分别是12例、3例、0例、100.00%(15/15)。手术后妇科腹腔镜手术治疗组卵巢功能指标和生活质量评分优于传统开腹手术治疗组,其中,AMH、FSH、E2、生活质量分别是(3.24±1.21)ng/mL、(7.15±1.21)mIU/mL、(135.24±13.21)pg/mL、(94.01±2.01)分,而传统开腹手术治疗组分别是(2.55±0.26)ng/mL、(6.21±1.21)mIU/mL、(111.21±5.44)pg/mL、(80.35±2.57)分(t=5.034、6.824、5.013、6.913,P<0.05)。妇科腹腔镜手术治疗组术中出血量水平(48.02±10.45)mL优于传统开腹手术治疗组(t=5.213,P<0.05)。妇科腹腔镜手术治疗组并发症低于传统开腹手术治疗组(χ^2=7.034,P<0.05)。结论良性卵巢肿瘤患者行妇科腹腔镜手术效果确切,可减少出血量,减轻对卵巢功能的影响以及改善患者的生活质量。

阴道超声与MRI在子宫内膜癌术前分期中准确度研究

目的研究阴道超声与磁共振成像(MRI)在子宫内膜癌术前分期中的诊断价值。方法以我院2013年1月-2015年6月收治的50例子宫内膜癌患者为研究对象,均经手术病理证实,术前均行阴道超声及MRI检查,以手术病理结果为对照,分析两种检查方式对子宫内膜癌术前分期诊断结果。结果手术病理分期:I期36例,II期14例。以术后病理分期为金标准,术前超声检查对I期、II期诊断准确率分别为86.1%、85.7%;术前MRI检查对I期、II期诊断准确率分别为88.9%、92.9%;阴道超声、MRI对子宫内膜癌术前分期准确率分别为86.0%、90.0%,两组比较差异无统计学意义(χ2=0.38,P=0.54>0.05)。结论阴道超声、MRI对子宫内膜癌术前分期准确度均较高。

米非司酮辅助治疗围绝经期功能失调性子宫出血患者的效果及对血清NO、前列腺素、子宫内膜厚度的影响

目的探讨米非司酮辅助治疗围绝经期功能失调性子宫出血患者的效果及对血清一氧化氮(NO)、前列腺素、子宫内膜厚度的影响。方法选取南京医科大学附属苏州市立医院2016年8月~2019年7月收治的120例围绝经期功能失调性子宫出血患者作为研究对象,采用随机数字表法分为联合组和对照组,各60例。联合组给予米非司酮+左炔诺孕酮宫内节育系统(LNG-IUS)治疗,对照组给予LNG-IUS治疗,疗程12周。比较两组治疗前后的子宫内膜厚度,血清NO、前列腺素E2(PGE2)、前列腺素2α(PGF2α),外周血血红蛋白(Hb),阴道出血时间。记录两组不良反应情况。结果治疗12周,两组子宫内膜厚度均薄于治疗前,且联合组薄于对照组(P<0.05)。治疗12周,联合组外周血Hb水平高于对照组,对照组外周血Hb水平高于治疗前(P<0.05)。治疗12周,两组血清NO水平均低于治疗前,且联合组低于对照组(P<0.05),两组血清PGE2、PGF2α水平均高于治疗前,且联合组高于对照组(P<0.05)。治疗12周,两组阴道出血时间均短于治疗前,且联合组短于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论米非司酮联合LNG-IUS治疗围绝经期功能失调性子宫出血效果优于LNG-IUS,且对血清NO、PGF2α具有更好的调节作用,更有效地降低子宫内膜厚度。

宫腔镜下幼女阴道内特殊异物的取出方法报道

目的:评价宫腔镜结合胆道取石钳在幼女阴道内特殊异物取出术中的价值。方法:胆道邓石钳通过宫腔镜操作孔,取出幼女阴道内圆形金属纽扣电池。结果:手术顺利,宫腔镜下一次成功取出该异物。结论:对幼女阴道内宫腔镜微型钳不易夹持之异物,可采用本文方法,该方法简便、安全、有效,可供借鉴。

中药保守治疗29例宫外孕的探讨

目的探讨宫外孕中医中药保守治疗的临床效果。方法未破型活血杀胚,已破型益气固摄,活血止血,包块型:理气活血、化瘀消肿。结果29例中,25例HCGmIU下降至正常,恢复正常的月经周期,陈旧性包块消失,4例在治疗过程中急诊手术治疗,总有效率86.2%。结果中医中药保守治疗宫外孕有显著疗效。

中药结合小剂量激素治疗卵巢功能早衰临床观察

目的观察中药结合小剂量激素治疗卵巢功能早衰的临床疗效。方法以中医益肾填精、健脾养血、活血调经法,结合小剂量雌激素(乙菧酚)周期用药,治疗26例卵巢功能早衰患者,疗程为3个月经周期。结果 26例患者中痊愈16例,好转8例,无效2例,总有效率为92.31%。结论中医药配合小剂量激素治疗卵巢功能早衰,疗效较好,无明显毒副反应。

分析盆底康复训练结合护理干预对改善产后盆底肌功能的影响

对比在盆底肌功能改善方面,护理干预联合盆底肌康复训练的效果。方法 于本院2020年5月-2021年5月间的盆底肌功能障碍患者资料中抽取100例随机分为2组,给予护理干预的50例为参照组,联合盆底肌康复训练的50例为研究组,对比应用的效果。结果 两组患者接受干预前生活质量相近(P>0.05),干预后研究组生活质量、盆底肌功能恢复效果及满意度更高,不良反应更低,对比有统计意义(P<0.05)。结论 护理干预联合盆底肌康复训练能够有效改善患者产后盆底肌功能,提升其生活质量和满意度,减少患者产后的不良事件,适合应用。

中西药联合治疗146例慢性盆腔炎的临床疗效观察

目的对红藤解毒汤联合西药治疗慢性盆腔炎的临床疗效进行研究。方法将该院收治的146例慢性盆腔炎患者随机分为对照组和联合组各73例,对照组患者给予单用盐酸左氧氟沙星胶囊治疗,联合组患者在对照组西药治疗的基础上加用红藤解毒汤治疗,从而比较对照组和联合组患者治疗前、后中医症状分级量化积分差异、盆腔积液深度和盆腔炎性包块直径、炎症因子水平及临床疗效。结果联合组患者治疗后中医症状分级量化积分均显著低于对照组(P<0.05);联合组患者治疗后盆腔积液深度和盆腔炎性包块直径均显著低于对照组(P<0.05);联合组患者治疗后炎症因子水平均显著低于对照组(P<0.05);联合组的临床疗效的总有效率要显著优于对照组(95.89%vs 86.30%,P=0.042)。结论红藤解毒汤联合西药治疗慢性盆腔炎能够明显改善中医症状分级量化积分差异、盆腔积液深度和盆腔炎性包块直径、炎症因子水平,提高临床疗效。

腹腔镜手术治疗阔韧带妊娠合并宫角妊娠1例

异位妊娠为妊娠囊种植于子宫腔内膜以外的任何部位,其占所有妊娠的比例为1%~2%,其中2%~5%的异位妊娠患者有接受辅助生殖技术治疗的病史[1]。异位妊娠中约95%位于输卵管内,其他罕见异位妊娠包括卵巢、宫颈、腹腔、后腹膜间隙等。其中阔韧带妊娠是最为罕见异位妊娠的一种,指妊娠囊种植于子宫阔韧带前后叶之间,属于后腹膜异位妊娠,非常罕见,于1818年由Loschge首次提出,其发生率极低,约为1/183900[2]。

国外关于第六生命体征的研究进展

本文旨在了解国外针对第六生命体征及其评估工具的研究进展，探讨不同指标作为第六生命体征对于个体身体的基本生理状态及其对临床治疗、诊断的重要作用，从而更好地为个体、医疗服务。