外科急腹症的循证护理实践

循证护理是指护士慎重、准确和明确地应用所能获得的最好研究证据，同时结合护士的专业技能和多年临床经验，并考虑患者的价值和意愿，将三者完美结合，制定出适合患者实际情况的护理计划，并提供相应的护理措施。2007年12月至2008年12月，我院共收治了182例外科急腹症患者，笔者对这些患者进行循证护理，取得了满意的效果，现报告如下。

胃癌术后早期营养支持的应用及疗效观察比较

胃癌患者因食纳影响及肿瘤的高代谢，多于术前即有不同程度的营养不良及免疫功能低下，手术创伤和术后应激所导致的术后高分解代谢及术后长时间禁食又加剧营养不良，导致手术并发症发生及病死率增加，直接影响患者的预后及生活质量。

60例吻合器痔上黏膜环切术的护理体会

痔是临床上十分常见的疾病，且复发率高。近年来，临床上应用吻合器痔上黏膜环切术（PPH）治疗严重脱垂的内痔、环形混合痔，取得了良好的效果。PPH术是由Longon 在1998年基于肛垫下移理论首次提出的，手术原理是环行切除直肠下端2—3cm黏膜下组织，使肛垫悬吊复位，恢复直肠下端正常解剖结构。同时，黏膜下组织的切除，阻断了痔上动脉对痔区的血液供应，术后痔体逐渐萎缩，从而达到治疗Ⅲ、Ⅳ期脱垂内痔的目的。