前哨淋巴结活检不同部位切口对老年浸润性乳腺癌术后腋下引流时间的影响

目的 探讨前哨淋巴结活检不同部位切口对老年浸润性乳腺癌术后腋下引流时间的影响。方法 回顾性分析老年浸润性乳腺癌患者100例资料,均行前哨淋巴结活检,根据手术切口不同分为两组,研究组予乳房至腋窝横行单切口,对照组予乳房加腋窝横行双切口,评定两组手术结果。结果 研究组前哨淋巴结检出阳性率略高于对照组,但无统计学差异(P>0.05)。与对照组相比,研究组术中出血量明显减少,手术时间、腋下引流时间和住院时间明显缩短(P<0.01)。治疗前两组糖类抗原(CA)125、CA153、癌胚抗原(CEA)水平无统计学差异(P>0.05);治疗后两组均明显降低,且研究组明显低于对照组(P<0.05)。研究组并发症发生率低于对照组,美容满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在老年浸润性乳腺癌患者前哨淋巴结活检中,单切口较双切口优势更佳,可缩短术后腋下引流时间,减少术后并发症,促进患者术后恢复。

甲状腺良性肿瘤致声音嘶哑1例报道

1临床资料患者,男性,67岁,2018年3月因“突发声音嘶哑1个月”入院。患者于2018年3月突发声音嘶哑,于耳鼻喉科就诊,拟诊为“喉炎”,予营养神经对症治疗后未出现明显缓解。患者后自觉发现右侧颈前出现一包块,短期内迅速增大并伴有声音嘶哑加重。查体:无突眼,无手足震颤,颈软,气管居中,右侧甲状腺可触及最大径约4.0 cm的包块,肿块质韧,边界清楚,活动度差,并随吞咽上下活动,左侧甲状腺未触及明显结节,颈部未触及肿大淋巴结。

乳腺癌保乳手术与改良根治术患者的生活质量比较研究

目的探讨乳腺癌保乳手术与改良根治术患者生活质量的差异。方法选取2014年5月至2020年3月期间在苏州市第九人民医院甲乳外科接受乳腺癌改良根治术或保乳手术的100例患者,分为MRM组和BCS组两组,每组各50例。采用人口统计学问卷、欧洲癌症研究与治疗组织生活质量核心调查问卷(EORTC-QLQ-C30)和乳腺癌特异性量表(EORTC-QLQ-BR23)评估患者的生活质量。结果在QLQ-C30量表平均评分比较中发现BCS患者比MRM患者有更好的功能状态和更少的症状(P<0.05),在QLQ-BR23量表平均评分比较中发现身体形象、未来前景、性功能、治疗副作用、乳腺症状、手臂症状、脱发等有显著性差异(P<0.05)。根据多元逐步回归分析QLQ-BR23量表发现改善功能量表的独立因素有BCS、较高的教育程度、婚姻状况(已婚)(P<0.001),改善症状的独立因素有BCS、较高的教育程度、年龄小、体重指数(BMI)低和正常(P<0.001),年龄较小以及偏低和正常的体重指数(P<0.05)。根据多元逐步回归分析QLQ-C30量表发现影响功能和症状量表的独立因素只有BCS和较高的文化程度(P<0.05)。结论确定接受BCS的患者比接受MRM的患者有更好的功能状态和更少的症状,生活质量更好。

输液港在乳腺癌化疗中的应用及护理

目的探讨在采用输液港对乳腺癌患者实施化疗期间给予优质护理干预后获得临床效果。方法将我院2018年6月-2020年5月收治的60例乳腺癌化疗患者数字奇偶法分组;优质护理组(30例):采用常规护理+优质护理方式配合完成输液港化疗干预;常规护理组(30例):采用常规护理方式配合完成输液港化疗干预;对比护理结果。结果优质护理组乳腺癌化疗患者Barthel评分高于常规护理组Barthel评分明显(P<0.05);优质护理组乳腺癌化疗患者总并发症率(13.33%)低于常规护理组(43.33%)明显(P<0.05)。优质护理组的QLQ-CCC生活质量评分,包含躯体功能、生理功能、心理功能、社会功能、总体主观感受与总分均高于常规护理组,差异性显著(P<0.05)。结论优质护理干预方式运用于输液港化疗中,可使乳腺癌患者日常生活能力获得显著提升,使并发症充分减少。