苏州市金阊区2型糖尿病患者自我管理水平及其与糖化血红蛋白的关系

目的探讨社区2型糖尿病患者自我管理水平及其与糖化血红蛋白（HbA1C）水平的关系，为苏州市社区糖尿病预防控制提供依据。方法于2012年4—5月，按照整群随机抽样的方法，在苏州市金阊区随机抽取4个街道社区（村），以年龄〉t35岁并且病程至少1年的890例2型糖尿病患者为研究对象。采用问卷调查的方式收集人口统计学和行为相关资料，并采集血标本进行血脂、血糖和HbA1C等指标检测。采用单因素logistic回归模型分析自我管理相关因素与HbA，。水平之间的关系。结果研究对象中34．3％的患者HbA，。达标（HbA，c〈7．0％o男性中吸烟、饮酒的比例分别为36．8％和22．8％，调查对象超重、肥胖者[体质指数（BMI）≥25．0kg／mz]占49．2％，知晓糖尿病知识、规律体育锻炼、控制饮食、遵从医嘱及监测指尖血糖≥1次倜的比例分别为78．8％、17．2％、25．8％、19．5％和23．0％。单因素logistic回归分析结果及调整年龄、性别、病程和药物治疗方式后的结果均显示，遵医嘱和每3-6个月检测1次HbA1C是HbA1C达标的保护因素，而超重、肥胖是其危险因素，多因素调整后OR值分别为1．78（95％口：1．14～2．51）、2．52（95％CI：1．60～4．Oo）和0．66（95％CI：0．50—0．89）。结论金阊区社区糖尿病患者的自我管理水平低，HbA1C达标率低，需要进一步加强行为干预。遵医嘱和每3-6个月检测1次HbA1C有助于HbA1C水平达标。