苏州市1453名女性血清一氧化氮与高血压关系的研究

目的探讨苏州市女性人群中血清一氧化氮（N0）水平与高血压的关系。方法以苏州市金阊区1453名女性常住居民为研究对象，测量血压、身高、体重和腰围，调查吸烟、饮酒、家族史等情况，检测血糖、血脂、血清NO水平，采用单因素和多因素分析方法，分析血清NO水平与高血压的关联性。结果高血压组、血压正常组的血清NO水平依次为28．17（17．42。45．30）μmol／L、27．56（17．19～44．42）μmol／L，两组间差异无统计学意义（P〉0．05）。多因素logistic回归模型分析，凋整年龄、吸烟、饮酒、高血压家族史、超重、腹型肥胖、高血糖、血脂异常后，低NO和高血压不存在显著关联性（OR=O．979，95％CI：0．747～1．283）。血清NO水平处于1、2、3和4分位者，其平均收缩压分别为130．1、128．5、129．8和129．1mmHg（1mmHg=0．133kPa），平均舒张压分别为83-3、82．7、83．2和83．3mmHg；患高血压的危险性并没有随NO水平的升高而变化，与最低分位者相比，调整多因素后，血清NO水平处于2、3和4分位者患高血压的危险性均无变化，分别为0．988（0．709～1．377）、1．001（0．720～1．390）和1．077（0．774～1．499）。结论女性人群中血清NO水平与高血压无显著性关联。

苏州市茶花社区居民高血压、血脂异常患病状况调查

目的了解苏州市茶花社区居民高血压、血脂异常的分布特征,探讨高血压与血脂异常的危险因素。方法对茶花社区400名35岁及以上居民进行血压(BP)、身高、体质量、腰围、臀围测量,吸烟、饮酒等因素的调查及血脂、血糖(FBG)、尿酸(UA)的检测,以高血压与否为应变量,以高血压家族史、吸烟、饮酒、年龄、性别、体质指数(BMI)、腰臀围比值(WHR)、血糖、血脂、血尿酸为自变量,进行多因素非条件Logistic回归分析,计算OR值及其95%可信区间。结果高血压患病率为53.25%,血脂异常患病率为30.00%,高血压合并血脂异常患病率为18.00%。单因素分析结果表明,年龄、性别、饮酒、BMI、WHR、FBG、UA与高血压的关联均有统计学意义(P<0.05);经多因素调整后,仅年龄、性别、高血压家族史和高血糖与高血压存在关联性(P<0.05),其OR值分别为1.073、0.465、2.035和2.817。结论该社区35岁及以上居民高血压、血脂异常患病率偏高,应当采取合理有效的干预措施,积极预防。

女性人群血清尿酸水平与高血压及高血压前期的关系

目的探讨女性人群中血清尿酸水平与高血压及高血压前期的关系。方法以苏州市金阊区1884位女性常住居民为研究对象,调查吸烟、饮酒、家族史等情况,测量血压、身高、体质量及腰围,检测血糖、血脂和尿酸等指标。采用单因素和多因素分析方法,进行血尿酸与血压水平、高血压及高血压前期的关联性分析。结果高血压组、高血压前期组、血压正常组的尿酸水平依次为258(213,313)、229(190,276)、213(168,248)μmol/L,3组间的差异有统计学意义(P<0.05)。尿酸水平处于第1、2、3和4四分位者,其收缩压分别为(125.0±16.5)、(127.3±16.0)、(131.7±18.2)和(135.7±18.2)mmHg,舒张压分别为(81.1±8.6)、(82.5±7.8)、(84.2±9.0)和(85.7±8.5)mmHg。随尿酸水平升高,患高血压前期和高血压的危险也升高,存在着剂量-反应关系。与尿酸水平处于最低四分位者相比,调整了多因素后,最高四分位者患高血压和高血压前期的危险比分别为3.167(95%CI1.894～5.296)和2.245(95%CI1.410～3.575)。结论女性人群中高尿酸水平与高血压和高血压前期相关联。

晨尿中微量白蛋白／肌酐比值与中老年女性高血压前期关系的研究

目的探讨女性人群晨尿中微量白蛋白／肌酐比值（UACR）与高血压及高血压前期的关联性。方法以苏州市金阊区1796名女性常住居民为研究对象，测量血压、身高、体重和腰嗣，调查生活习惯、疾病史等情况，检测血糖、血脂、血尿酸、尿微量白蛋白、尿肌酐，采用有序多分类logistic回归模型，进行UACR水平与血压水平的关联性分析。结果高血压、高血压前期、血压正常组的UACR水平分别为15．54（7．67～32．53）、9．01（5．45～18．06）、7．13（4．60～12．50）mg/g，UACR偏高率依次为27．57％、13．42％、9．61％，三组间的差异均有统计学意义（P〈0．05）。UACR水平处于1、2、3和4分位者，控制其他混杂因素后，其收缩压分别为125．3、128．8、130．8和135．11mmHg，舒张乐分别为80．9、82．7、84．0和85．9mmHg；发生高血压前期或高血压的危险性随着UACR水平的增加而升高，存在着剂量-反应关系；与最低分位者相比，调整了年龄、吸炯、饮酒、高血压家族史、超重、腹型肥胖、高血糖、血脂异常、高尿酸后，UACR水平处于第2、3、4分位者患高血压前期或高血压的危险性分别增加了0．32、0．72和1．37倍。结论女性人群中UACR水平与高血压和高血压前期相关联。

儿童肥胖与心率的关系

目的探讨儿童肥胖与心率的关系,为改善儿童健康水平提供依据。方法整群抽取苏州市金阊区小学10 488名7～13岁儿童为研究对象,测量身高、体重、血压、心率等指标。采用单因素和多因素分析方法,进行肥胖与心率的关联性分析。结果肥胖组、超重组、体重正常组的心率水平依次为(95.25±13.03),(92.95±12.24),(91.28±12.29)次/min,3组间的差异有统计学意义(P<0.01)。将心率水平按四分位数间距进行四分位,心率水平处于第1,2,3和4分位者的BMI值分别为(17.84±2.90),(18.03±2.89),(18.13±2.88)和(18.31±2.92)kg/m2。与心率<84次/min者相比,调整了多因素后,心率≥100次/min的儿童患超重和肥胖的危险分别为1.350和1.917倍。结论儿童肥胖与较快的心率相关,在控制肥胖儿童体重的同时要关注其心率变化。

血清一氧化氮水平与微量蛋白尿关系1：2病例对照研究

目的探讨血清一氧化氮水平与微量蛋白尿的关联性。方法以苏州市金阊区的高血压现场调查为基础，采用1：2配对研究方法，选择208例微量蛋白尿患者及与之在性别、年龄、血糖和腰围相匹配的居住同一小区、同等经济收入水平的非微量蛋白尿人群，测量血清一氧化氮水平，采用多因素条件logistic回归对血清一氧化氮水平与微量蛋白尿的关联性进行分析。结果微量蛋白尿组的血清一氧化氮水平略低于非微量蛋白尿组（中位数，四分位间距：27．75，14．48～42．15gmol／L vs．28．25，17．40～43．45pmol／L），但两组间差异无统计学意义（P=0．316）。多因素条件logistic回归分析显示，调整血压、血脂、尿酸、吸烟、饮酒后，血清一氧化氮水平与微量蛋白尿不存在显著关联性。进一步按是否患高血压分层，多因素条件logistic回归分析显示，与血清一氧化氮水平最高分位者相比，在多因素调整后，无论是在高血压还是非高血压的时子中，血清一氧化氮水平处于第1、2、3分位者患微量蛋白尿的危险性差异均无统计学意义。在有高血压的对子中，血清一氧化氮最低水平组患有微量蛋白尿的危险性是最高水平组的1．85倍（OR=1．85，95％C1：0．96～3．57）；而在非高血压的对子中，血清一氧化氮最低水平组患有微量蛋白尿的危险性较最高水平组仅增加了40％（OR=1．40，95％CI：0．58～3．40）。结论在一般人群中，血清一氧化氮水平与微量蛋白尿无显著相关性。