乌灵胶囊治疗神经症(126例)临床疗效观察

目的 了解乌灵胶囊治疗神经症的临床效果及其不良反应。方法对所有入选对象(n=126),顿服乌灵胶囊3粒,3次/日,8周为一疗程。治疗前及治疗后第4、8周,进行SCL-90等量表评定比较。结果 所有入选对象在治疗过程中均未见任何不良反应,总有效率为62.70％。神经衰弱、抑郁性神经症显效率明显高于其他症型,SCL-90评定比较发现,躯体化、人际关系敏感、抑郁、焦虑因子分明显下降。结论 乌灵胶囊是临床治疗神经症疗效可靠、安全的药物之一,特别对改善神经衰弱症状以及躯体不适等效果较显著。

无神经系统定位体征的癫痫大发作患者的EEG和CT分析

报告73例无神经系统定位体征的癫痫大发作患者的EEG和CT结果。EEG异常率为82.1％。CT异常率为32.88％。CT正常组和异常组中,EEG的异常率无明显差异。CT异常率与病程关系不大,存有发病诱因的继发性癫痫CT异常率较无明显原因者显著增高。EEG为癫痫诊断的重要的电生理检查方法,且有粗略的定位意义,而CT能显示脑结构方面的病理改变,有利于查找病因及病变部位。

托吡酯治疗难治性癫痫的疗效观察

目的 评价托吡酯 (TPM)单药治疗难治性癫痫 (IE)的疗效及其不良反应。方法 选择 5 6例各种类型发作的 IE患者给予 TPM单药治疗 ,前 8周为调整期 ,后 8周为稳定期 ,总观察期 16周。每 2周观察 1次 ,疗效评估每 4周 1次。并对不同时期 TPM剂量与癫痫发作次数作相关分析以及观察不良反应。结果 5 6例患者 (15例因多种原因中途退出者不含在内 ) TPM剂量 2 41.6 7± 75 .6 6 m g/ d(15 0～ 6 0 0 m g/ d)。调整期随着 TPM剂量增加患者癫痫发作频率逐渐减少 ,呈显著相关性 (r=0 .6 32 7,P<0 .0 0 0 1) ;稳定期 TPM剂量不增加而患者癫痫发作次数继续减少 ,相关性呈现下降趋势 (r=0 .5 92 1,P<0 .0 0 1;r=0 .40 44 ,P<0 .0 1)。全组有效率为 73.2 1% ,包括 6例完全不发作者。治疗初期 18例患者出现一过性轻度不良反应 ,治疗中未见病情恶化者。结论 托吡酯能有效减少难治性癫痫临床发作 ,较佳疗效时间窗在第 12～ 16周。

托吡酯治疗难治性抽动-秽语综合征临床观察

目的 :探讨托吡酯对难治性抽动 秽语综合征的临床疗效及其副反应。 方法 :对 33例既往使用其他药物治疗无效的抽动 秽语综合征 ,改用氟哌啶醇或泰必利联合托吡酯治疗 ,并比较其疗前疗后的耶鲁综合抽动严重程度量表 (YGTSS)及副反应量表 (TESS)得分。 结果 :疗后YGTSS量表中运动、发声及损害因子分较疗前显著降低 ,疗后发声与运动亦有显著好转 ,无明显副反应。 结论 :托吡酯对抽动 秽语综合征有效 。

石杉碱甲片治疗阿耳茨海默病的临床疗效

目的:观察石杉碱甲片治疗阿耳茨海默病(AD)临床疗效.方法:选择符合ICD-10诊断标准的41例AD患者,随机给其中治疗组(23例)投用石杉碱甲0.15mg bid;对照组(18例)投用砒啦西坦1.2g bid;8wk为一疗程.疗前、疗后分别进行韦氏记忆量表(WMS)和简明智力量表(MMSE)的检则和评分比较.结果:两组治疗前、后 WMS的记忆商(MQ)和MMSE总评分,自身比较有显著性差异(治疗组P<O.01,对照组P<0.05).组间比较治疗组对于改善记忆、提高认知功能都明显优于对照组(P<0.01),总有效率达56.52%.结论:石杉碱甲是当前治疗AD具有疗效和希望的药物.

173例老年人脑梗塞的临床分析

1988年1月至1991年1月我们收治了经 CT 证实的脑梗塞患者221例,分析如下。资料与结果性别与年龄老年组173例,男107例,女66例,男女之比1.62∶1,年龄60～88岁。中青年组48例,男37例,女11例,男女之比3.36∶1,年龄32～59岁。病因老年组有高血压脑动脉硬化史者125例(72%),糖尿病20例(12%),冠心病房颤19例(11%),风心病房颤5例(3%)。

单灶性皮质性脑梗塞和皮质下腔隙性梗塞的脑电图表现

本文比较了经ＣＴ证实的２６例单灶性皮质性脑梗塞和３６例皮质下腔隙性梗塞患者的脑电图（ＥＥＧ）变化。前者的ＥＥＧ异常率为９２．３１％（２４／２６），后者仅为２２．２２％（８／３６），两组存在非常显著的差异（Ｐ＜０．００１）。单灶性皮质性脑梗塞患者异常ＥＥＧ主要表现为病灶侧慢波偏胜或局灶性异常。提示ＥＥＧ适合于急性缺血性中风病人的粗定位，亦是区别皮质性梗塞和皮质下腔隙性梗塞的一种可靠的诊断技术。

老年期痴呆的临床与防治

“二十一世纪人口老龄化是人类前所采有的，对任何社会都是一项重大挑战。”这是联台国发展委员会向全世界发出的告诫。拥有近13亿人口的我国，未来十年中，老龄人将跃居世界之最。老龄问题肯定将日益突出，老年期痴呆的发生率也随之而日趋上升。据报告：60岁以上老人，认知障碍患病率约3％；>65岁为4％；>75岁，每增龄5岁就增加l倍。80～85岁者高达20％。老年痴呆严重影响着人类心、身健康，将成为继心、脑血管病和恶性肿瘤后的第四大老年人死亡原因。因此该病的医学、社会问题，已愈来愈被人们所重视。

皮质下动脉硬化性痴呆5例报告

皮质下动脉硬化性痴呆又称Binswanger氏痴呆。随着人类的平均寿命增高，影象学的进展，多数病例已能在生前作出诊断(Stroke1987．18：3)。现将我们所见5例报告如下。

利培酮治疗脑血管病所致精神障碍86例

目的探讨利培酮治疗脑血管病所致精神障碍的疗效和安全性。方法将86例脑血管病所致精神障碍患者,随机分为治疗组(44例)和对照组(42例),进行治疗观察和比较研究。疗效判定指标包括简明精神病评定量表(BPRS),临床总体印象量表(CGI),不良反应指标为副反应量表(TESS)及有关实验室检查。结果治疗结束,利培酮组和奋乃静组BPRS评分分别为(24.90±3.74),(24.90±3.74),均较入组时均显著减低(P<0.01);两组临床总有效率比较差异无显著性意义(72%和71%,P>0.05)。但治疗组不良反应较对照组轻微,尤以活动减少、嗜睡的发生率显著少于对照组(P<0.05)。结论利培酮治疗脑血管病所致精神障碍疗效可靠、安全。

进行性核上性麻痹1例报告

患者男,56岁,1986年初渐现动作缓慢,双眼不能下视,吐词不清,饮水呛咳,强哭强笑,伴右侧肢体震颤。87年11月13日入院。体检:神清,颈部过伸位,面具脸,流涎,双眼下视麻痹,上视受限,左右活动缓慢,双瞳等大,光反应好,双视乳头边缘清,网膜动脉硬化Ⅱ级;吐词不清,进食呛咳,双咽反射存在,四肢张力铅管样增高,右侧肢体轻度震颤;四肢腱反射亢进,双膝、踝阵挛(+)。MQ(记忆商),为56(正常130以上),脑电图示轻度异常,头颅CT正常,经左旋多巴(最高日剂量1.5g)并卡别多巴(最高日剂量150mg)治疗后,上述症状部分改善,唯眼球垂直运动障碍如旧。1988年7月4日出院,随防至今,眼球已固定,余症状依旧。讨论本病由steele(1964)首先报道,多见于男性。

兄弟二人同患Ramsay Hunt综合征

病历摘要例1,男,22岁,因发作性意识丧失伴四肢抽搐6年,口齿不清、持物不稳3年,于1990年9月13日住院。曾不规则服用抗癫痫药。父母系表兄妹婚配。体检:神清,反应显迟钝,记忆、计算力差。BP16/11kPa,心、肺、脾、肝、无异常。角膜未见K-F 环。两眼水平震,暴发性言语,四肢动作性震颤,并见肌阵挛。肌张力偏低,肌力5°,指鼻试验、跟膝胫试验不稳准,快复轮替动作差,Romberg 征（+）未引出病理征。心电图及肝脾B 超均正常。CSF 压力。

41例儿童注意缺损障碍的脑电图分析

４１例儿童注意缺损障碍的脑电图分析钱连华，黄平本文报告４１例资料完整的确诊为儿童注意缺损障碍（ＡＤＤ）的儿童脑电图，并与性别、年龄相对应的４１例正常儿童脑电图对照分析如下。１一般资料病人组男２０例，女２１例，年龄６～１３岁，全部为在校学生，都符合ＣＣ...

Tourette综合征的病因学研究进展

Tourette综合征患者可具有较轻微的神经系统体征,MRI发现基底神经节容积的变化,推测其病因可能与脑器质性损伤,特别是基底神经节的损伤有关。基底神经节和边缘系统的发育和组成受性激素的控制,推测性激素活性是通过兴奋性神经递质予以调节。本文综述了脑器质性损伤、性激素及兴奋性氨基酸在该综合征中的病因学作用。