中药理气止痛方配合辨证干预治疗胃脘痛肝气犯胃证的效果

目的探讨中药理气止痛方配合辨证干预治疗方案治疗胃脘痛肝气犯胃证的临床效果。方法选取2019年4月至2021年4月苏州永鼎医院中医科门诊收治的93例胃脘痛肝气犯胃证患者作为研究对象,采用随机掷硬币的方式将其分为试验组(49例)和对照组(44例)。对照组患者采用西药雷贝拉唑治疗,试验组患者采用自拟理气止痛方配合中医辨证干预思想治疗。比较两组患者的治疗效果与中医症状评分。结果试验组患者的治疗总有效率(93.88%)高于对照组(79.55%),差异有统计学意义(P<0.05)。试验组患者治疗后的嗳气、反酸、恶心呕吐、食欲减退症状评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中药理气止痛方配合辨证干预思想治疗胃脘痛肝气犯胃证的整体效果理想,值得在临床中借鉴并推广。

中西医结合综合吞咽康复管理对脑卒中患者吞咽功能的影响

目的探究中西医结合综合吞咽康复管理对脑卒中患者吞咽功能的影响。方法选取苏州永鼎医院中医科2021年9月—2022年9月收治的96例脑卒中患者为研究对象,按照随机数字表法分为观察组与对照组,每组48例。对照组采用常规治疗,观察组在此基础上接受中西医结合综合吞咽康复管理。比较两组患者的干预效果。结果干预后,观察组的吞咽功能评分为(6.02±1.02),高于对照组的(5.12±1.21)分,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,观察组的白细胞、降钙素原水平分别为(7.45±1.43)×10^(9)/L、(0.08±0.04)ng/mL,均低于对照组的(8.36±1.95)×10^(9)/L、(0.15±0.06)ng/mL,组间差异有统计学意义(P<0.05)。干预0.5、1、2个月后,观察组的中医证候积分分别为(24.12±1.32)分、(22.12±1.03)分、(18.54±2.30)分,均低于对照组的(26.32±1.34)分、(24.61±1.04)分、(21.34±1.57)分,组间差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,观察组的睡眠质量、自我监测、生理功能、社会功能评分分别为(82.31±2.61)分、(81.63±3.12)分、(83.65±4.25)分、(81.32±3.65)分,均高于对照组的(72.31±3.65)分、(68.15±3.96)分、(72.31±3.16)分、(70.16±2.94)分,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论脑卒中患者接受中西医结合综合吞咽康复管理,可有效改善吞咽功能,调节白细胞、降钙素原水平,缓解各种症状,提高生活质量,值得临床推广使用。

邵氏消积止痛膏温热熨法对中重度癌痛的疗效观察

挖掘验方邵氏消积止痛方,采用温热熨法给药,观察对中重度癌痛患者的镇痛作用。与阿片组对照,通过数字分级法(NRS)、简明疼痛评估量表(BPI)动态评定镇痛效能,计算合并使用阿片类药物的剂量,评价邵氏消积止痛膏温热熨法的临床疗效及安全性。方法 连续入组2021年10月至2022年10月苏州永鼎医院中医科住院癌痛患者76例,数字分级法(NRS)≥4,随机分成治疗组40例、对照组36例。治疗组采用邵氏消积止痛膏温热熨治疗,镇痛不满意时加用阿片类药物;对照组按剂量滴定给予阿片类药物,连续治疗15天。主要观察指标:治疗后6h、24h、48h、72h、15d的 NRS评分、BPI疼痛严重评分(第3-6项的均值)、BPI疼痛影响评分(第9项1-7子项的均值)。次要观察指标:15d内合并使用阿片类药物总剂量。结果 治疗组第6h、24h、48h、15d的NRS评分低于对照组(5.32±1.89,6.97±2.03,P<0.05;4.42±1.71,5.92±1.89,P<0.01;4.68±2.02,5.85±1.77,P<0.05;4.19±1.23,5.36±1.65,P<0.01)。第72h时NRS评分与对照组比较无明显差异(5.09±1.37,5.68±1.58,P>0.05)。治疗组第48h、15d的BPI疼痛严重评分低于对照组(6.03±1.72,7.13±2.01,P<0.05;4.93±1.20,6.64±1.63,P<0.01)。15d内治疗组合并使用阿片类药物总剂量(g)低于对照组(0.32±0.09,0.68±0.14 ,P<0.01)。结论 邵氏消积止痛膏温热熨法能有效减轻中重度癌痛患者的疼痛程度,药物起效时间<6h,疼痛缓解持续时间48~72h;并能减少阿片类药物的使用剂量。治疗期间未观察到严重不良反应。

七紫汤和穴位贴敷预防慢性支气管炎急性发作临床观察

目的观察七紫汤和穴位贴敷联合治疗慢性支气管炎缓解期患者预防急性发作的疗效,比较对不同中医证型疗效的差异。方法 93例慢性支气管炎缓解期患者分为治疗组和对照组,对照组常规治疗,治疗组穴位贴敷同时服用七紫汤,比较2组1年内累计发作时间、急性期临床症状积分及对不同中医证型的疗效差异。结果治疗组1年内累计发作时间缩短、急性期临床症状积分降低,与对照组比较有显著差异。肺肾两虚型症状积分降低大于肺脾两虚型。结论缓解期联合七紫汤和穴位贴敷治疗减少1年内急性发作时间、减轻症状,对肺肾两虚型的疗效优于肺脾两虚型。

膏方治疗原发性低血压76例

目的:观察膏方治疗原发性低血压对血压及症状影响。方法:76例予膏方治疗,比较治疗前、治疗结束时、治疗后3个月、6个月的血压变化,治疗结束时低血压相关症状积分变化。结果:治疗结束时,24h平均SBP/DBP、白昼平均SBP/DBP较治疗前显著升高(P<0.05),7项症状总分减低(P<0.05),头晕、头痛、视物模糊、疲劳、晕厥5项积分降低更显著(P<0.05)。结论:膏方能升高血压,改善临床症状,作用持久。

柴胡疏肝散加减治疗血管性头痛临床观察

目的:观察柴胡疏肝散加减治疗血管性头痛的效果。方法:102例按随机数字表法分为两组各51例,对照组用西药治疗,观察组用柴胡疏肝散加减治疗。结果:总有效率观察组高于对照组(P<0.05)。结论:柴胡疏肝散加减治疗血管性头痛效果较好。

中医穴位贴敷联合手指点穴治疗血液病患者胃肠道反应的效果

目的探讨中医穴位敷贴联合手指点穴治疗血液病患者胃肠道反应的临床效果。方法选取苏州永鼎医院2021年12月至2023年7月收治的80例血液病患者资料进行回顾性研究,根据治疗方法不同将患者分为观察组和对照组,每组40例。两组均给予常规生活饮食干预,对照组使用西药治疗,观察组采用穴位敷贴联合手指点穴治疗,比较两组治疗效果。结果两组治疗前胃肠道症候积分(恶心呕吐、便秘腹泻、腹胀腹痛、纳食减少)比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组4项指标评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗前胃肠道症状量表(gastrointestinal symptom rating scale,GSRS)、肿瘤生活质量(quality of life,QOL)评分差异无统计学意义(P>0.05),观察组治疗后GSRS低于对照组,QOL高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗前白蛋白、生长激素和转铁蛋白水平差异无统计学意义(P>0.05),观察组治疗后3项指标均高于对照组,其中生长激素和转铁蛋白水平组间差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者对胃肠道反应干预治疗满意度为95.00%,高于对照组72.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血液病患者在治疗过程中出现不同程度胃肠道反应的可能性较高,采用中医穴位敷贴和手指点穴能够取得有效效果,并改善患者营养状况。