宫颈癌术后预防尿潴留的护理体会

目的探讨宫颈癌术后预防尿潴留护理体会。方法将我院2011年7月至2012年1月妇科行宫颈癌根治术的80例住院患者,随机分为对照组和观察组,每组各40例患者。对照组给予术后常规护理,观察组在给予术后常规护理的基础上进行预防尿潴留护理措施。结果对照组尿潴留发生率为45%,观察组尿潴留发生率为7.5%,两组相比差异有显著性意义(P<0.05)。结论宫颈癌术后实施预防尿潴留护理措施可有效减少患者尿潴留的发生率。

加压治疗对瘢痕素质者剖宫产美容缝合切口的影响

目的:为进一步了解加压治疗对瘢痕素质者二次剖宫产美容缝合切口的影响。方法:将60例瘢痕素质者二次剖宫产时随机分成两组:试验组30例患者采用腹部加压治疗及美容缝合法;对照组30例患者仅采用美容缝合法,于术前及术后12个月进行拍照取样,进行对比分析。结果:试验组术后12个月腹部瘢痕疙瘩治愈率及有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.005)。结论:对于瘢痕素质者,二次剖宫产时采用腹部加压治疗及美容缝合法是可行的,可以减少腹部瘢痕疙瘩的形成。剖宫产术后的低性激素状态是腹部加压治疗的最佳治疗时机。

性激素联合用药治疗青春期功血52例临床分析

目的探讨性激素联合用药治疗青春期功血的疗效。方法观察组27例青春期功血患者采用性激素联合用药治疗,对照组25例青春期功血患者单用孕激素治疗。结果 (1)观察组的控制出血时间和完全止血时间均明显少于对照组(P<0.01);(2)观察组患者维持用药期间无异常出血,停药后17例患者恢复正常月经,痊愈率为63.0%,显效率为25.9%,有效率为11.1%,总有效率100%;对照组停药后有12例患者恢复正常规律月经,痊愈率为48.0%,显效率为20%,有效率为16.0%,无效占16.0%,总有效率84.0%。两组总有效率相比,观察组明显好于对照组(P<0.01)。结论采用性激素联合用药治疗青春期功血,临床效果良好,优于单一用药,值得临床推广。

子宫全切术预防性应用抗生素两种方法的比较

目的:探讨经济合理的子宫全切术预防性应用抗生素的方法。方法:对60例子宫全切术病例随机分成两组,研究组30例术前至术后第1天给药;对照组30例术前至术后第3天给药。观察术后的体温、腹部切口愈合情况、阴道残端炎、人均使用抗生素量、人均使用抗生素时间、住院时间及住院费用等标准。结果:术后的体温、腹部切口愈合、阴道残端炎比较,两组无统计学差异(P>0.05),住院费用、抗生素使用量研究组与对照组对比有显著差异(P<0.001)。结论:子宫全切术前至术后第1天用药经济合理,值得推广。

绝经后女性高血压患者性激素与胰岛素抵抗的相关性研究

目的探讨绝经后女性高血压患者性激素与胰岛素抵抗（IR）的相关性。方法化学发光免疫分析和生化法测定89例绝经后女性高血压患者和64例非高血压患者以及78名对照组血清性激素[催乳激素（PRL）、卵泡生成激素（FSH）、黄体生成激素（LH）、雌二醇（E2）]、空腹血糖和空腹胰岛素水平，计算稳态型胰岛素抵抗指数（HOMA．IR），并进行对比性分析。结果在性激素中，绝经后女性高血压患者血清PRL、FSH和LH水平明显高于非高血压患者（P〈0．05或P〈0．01），血清E2水平明显低于非高血压患者（P〈0．01）。绝经后女性高血压患者HOMA-IR水平显著高于非高血压患者（P〈0．05）。结论绝经后女性高血压和性激素代谢紊乱引起高胰岛素血症是产生IR的原因，早期营养干预和绝经后激素替代治疗可以改善IR。

良恶性卵巢肿瘤患者血脂和糖链抗原水平的诊断和鉴别诊断的临床意义

目的：探讨良恶性卵巢肿瘤患者血脂和糖链抗原水平的诊断和鉴别诊断的临床意义。方法采用生化法和化学发光免疫分析分别测定63例卵巢癌（33例Ⅰ-Ⅱ期，30例Ⅲ-Ⅳ期），76例良性卵巢疾病和57例子宫腺肌病患者以及60名对照组血脂和糖链抗原（CA125、CA153和CA199）水平，并进行对比性研究。结果卵巢癌患者血清TC和HDL-C水平随卵巢癌疾病的严重程度而降低，Ⅰ-Ⅱ期、Ⅲ-Ⅳ期卵巢癌患者均显著低于对照组（P＜0.05，P＜0.01）；良性卵巢疾病患者血清TC和HDL-C显著高于对照组（P均＜0.05）；子宫腺肌病患者血清TC和HDL-C水平与对照组差异无统计学意义（P均＞0.05）。故血清TC和HDL-C水平具有良恶性卵巢肿瘤的诊断和鉴别诊断的临床意义。卵巢癌患者血清CA125、CA153和CA199水平随卵巢疾病的严重程度而增高，Ⅰ-Ⅱ期、Ⅲ-Ⅳ期卵巢癌患者均显著高于对照组（P＜0.05，P＜0.01）。卵巢癌患者血清CA125、CA153和CA199水平均显著高于良性卵巢疾病和子宫腺肌病患者（P均＜0.001），亦具有良恶性卵巢肿瘤的诊断和鉴别诊断的临床意义。结论血清TC、HDL-C和糖链抗原（CA125、CA153和CA199）水平是良恶性卵巢肿瘤患者的诊断和鉴别诊断的有价值指标。

罗格列酮联合达英-35治疗多囊卵巢综合征胰岛素抵抗的临床观察

目的:观察罗格列酮与达英-35联用,治疗耐氯米酚伴胰岛素抵抗多囊卵巢综合征(PCOS)患者的临床效果。方法:选择30例耐氯米酚伴胰岛素抵抗的PCOS不孕患者,给予罗格列酮与达英-35联合治疗,用药3月后,均以氯米酚加绒促性素促排卵治疗。比较治疗前后患者生殖激素水平、空腹血糖、空腹胰岛素水平、胰岛素抵抗、排卵率、妊娠率的变化。结果:联合用药3月后,黄体生成素(LH)、黄体生成素/卵泡刺激素(LH/FSH)、睾酮(T)、空腹胰岛素(FIN)、胰岛素抵抗指数(IR)均明显下降(P<0.05),卵泡刺激素(FSH)、空腹血糖(FBS)变化无显著性差异(P>0.05)。经促排卵治疗后,排卵率为86.7%(26/30),妊娠成功率为26.7%(8/30)。结论:罗格列酮联合达英-35治疗,可降低雄激素水平,纠正胰岛素抵抗,促进有排卵月经的恢复。

剖宫产疤痕部位妊娠4例分析

剖宫产疤痕部位妊娠caesarean scar pregnancy，CSP）是胚胎着床于子宫剖宫产疤痕处。目前多数学者认为CSP是一种特殊的异位妊娠，是剖宫产的远期并发症之一，发生率极低，但极具危险性。本文收集我院4例CSP病例以探讨本病的诊断及治疗方法。

高强度聚焦超声消融术治疗子宫肌瘤的效果分析

目的:探讨高强度聚焦超声(HIFU)消融术治疗子宫肌瘤的效果。方法:选取2020年6月—2023年6月苏州永鼎医院收治的80例子宫肌瘤患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各40例。对照组实施腹腔镜子宫肌瘤剔除术,观察组实施HIFU消融术。比较两组治疗效果。结果:观察组术中出血量少于对照组,手术时间及住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.043)。治疗后,两组促卵泡激素、黄体生成素以及雌二醇水平均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组子宫内膜厚度、子宫内膜容积、血管化指数、血流指数以及血管化血流指数均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:HIFU消融术治疗子宫肌瘤的效果优于腹腔镜子宫肌瘤剔除术,可减少术中出血量,缩短手术时间及住院时间,改善患者性激素水平及子宫内膜容受性。

宫腔镜诊治子宫内膜息肉临床效果及可行性评价

探讨宫腔镜技术用于子宫内膜息肉患者诊治中的应用价值。方法:在严格纳排标准下,选择90例子宫内膜息肉患者(收集时间为2019年9月—2021年9月),实行回顾性分析法调查临床资料,均实施宫腔镜检查,以病理检查结果为对照,分析宫腔镜诊断符合率,并评估宫腔镜下息肉电切术的临床疗效。结果:90例患者均完成检查,以病理学诊断结果为对照,宫腔镜诊断符合率为93.33%;全部病例实行宫腔镜息肉电切术,手术进展顺利,成功率高达100.00%;平均手术用时、平均术后出血量、平均诊断用时、平均住院时间分别为(26.44±5.32)min、(16.55±4.21)ml、(15.33±6.25)min、(4.16±1.02)d;术后并发症率为1.11%;经治疗后月经改善率为95.16%,不孕患者受孕成功率为38.46%,经后期随访复发率为2.22%,经满意度调查,患者满意度为94.44%。结论:宫腔镜技术用于子宫内膜息肉患者诊治中,不仅无创性、安全性、方便快捷等优势较为突出,同时宫腔镜指引息肉电切术,整体疗效显著,并发症及复发几率低,以获取较为理想的预后结果。