神经外科患者并发低钠血症的原因和护理分析

目的探讨神经外科患者并发低钠血症的原因及相应的护理措施。方法回顾性分析苏州相城人民医院神经外科于2010年5月至2012年8月收治的59例并发低钠血症病患的临床资料,总结分析低钠血症发生的原因及相应的护理措施。结果护理人员通过密切关注患者病情发展,仔细分析和掌握神经外科患者并发低钠血症的危险因素,从而根据患者不同的现实情况采取预见性护理,取得了良好的护理效果,确保患者生理需要和安全需要,促进患者早日康复。结论神经外科患者并发低钠血症的诱发因素主要有抗利尿激素不适当分泌综合征、脑性盐耗综合征、中枢性尿崩症、缺钠性低钠血症、以及诸如输注过量的低渗液,内分泌紊乱病史,并发肝功能减退,感染、呕吐、腹泻等。护理人员应密切监测病情和正确评估病情,依据患者现实情况,从补钠护理、心理疏导,基础护理,饮食护理以及健康宣教入手采取适当和正确的护理措施。

神经导航在颅底显微解剖学研究中的应用

目的将神经导航测量理念融入颅底解剖学研究中,探讨神经导航在颅底结构测量中应用的可行性。方法应用神经导航定量测量国人成人尸头颅底结构与Willis环相关的血管的距离,然后再使用直脚规、游标卡尺进行复核,将得出的数据进行比较和统计分析。结果导航系统的实时定位功能非常好,误差较小,在测量过程中具有良好的持续准确性,颅内的测量结果可靠。结论神经导航应用于颅脑解剖研究,特别是在颅底定量测量中,优势明显。

三维塑形个体化颅骨修补材料的临床应用

目的探讨三维塑形个体化颅骨修补材料的临床应用价值。方法回顾性分析91例颅骨缺损患者的临床资料,其中普通钛网颅骨修补术43例,三维塑形钛网个体化成形颅骨修补术48例,比较两组患者术后外观、手术时间、手术费用及术后并发症发生率。结果三维塑形个体化成形颅骨修补术组较普通钛网颅骨修补术组外观佳;手术时间短,手术费用低,并发症少,差异均有高度统计学意义(均P<0.01)。结论三维塑形钛网个体化成形在颅骨修补手术中具有重要临床应用价值。

CTA在破裂动脉瘤诊治中的应用价值

目的评估CTA在疑似脑动脉瘤的自发性珠网膜下腔出血筛选中的临床应用价值。方法对22例因蛛网膜下腔出血临床疑为脑动脉瘤破裂的患者行64排螺旋CTA检查,评价动脉瘤的形态、大小和位置。结果 22例自发性珠网膜下腔出血病例中发现动脉瘤21例,CTA图像清晰显示动脉瘤的形态、大小、位置,载瘤动脉和瘤颈;其中19例根据CTA的结果行开颅显微手术夹闭,术中依据CTA提供的信息顺利找到动脉瘤并成功夹闭。结论 CTA对破裂脑动脉瘤有极高的诊断价值,可作为首选检查方法。

同期行脑室-腹腔分流及颅骨修补术后并发硬膜外血肿三例报告并文献复习

外伤性脑积水合并颅骨缺损是脑外伤后的常见并发症之一,约有10%的去骨瓣重型脑外伤患者术后发生脑积水.我科2008年3月至2010年4月采用脑室-腹腔（V-P）分流同时行颅骨修补术治疗此类患者10例,其中发生硬膜外血肿3例,经及时处理后痊愈.现总结如下.