经剑突下切口电视胸腔镜手术治疗前纵隔病变患者的疗效分析

目的比较经剑突下切口电视胸腔镜技术(S-VATS)与经侧胸切口电视胸腔镜技术(Ⅰ-VATS)治疗前纵隔病变的近期疗效。方法将52例前纵隔病变患者随机分为S-VATS组28例与Ⅰ-VATS组24例。比较2组手术时间、术中出血量、术后引流总量、肿瘤切除范围、术后下床时间、术后引流时间、术后住院时间、术后疼痛程度[采用视觉模拟疼痛评分(VAS)]。结果 S-VATS组手术时间长于Ⅰ-VATS组,而术中出血量、术后住院时间、置管时间均少于、短于Ⅰ-VATS组,但差异均无统计学意义(P> 0. 05)。S-VATS组术后引流量、术后下床时间、切除范围、疼痛评分均优于Ⅰ-VATS组,差异均有统计学意义(P <0. 05或P <0. 01)。结论与Ⅰ-VATS相比,S-VATS具有手术切除范围广、患者术后疼痛感轻等优点。

孤立性肺结节胸部CT与病理的临床分析

目的分析孤立性肺结节胸部CT影像学特征与术后病理。方法对29例孤立性肺结节患者的胸部CT影像学表现、孤立性肺结节的直径进行分析,并与术后病理结果对照。结果胸部CT影像学如分叶征、边缘毛刺征、空泡征、支气管充气征、胸膜凹陷与血管聚集征等特点是恶性肺孤立性结节的特征性表现,而孤立性肺结节的直径对于疾病的诊断有一定的价值。结论早期充分认识孤立性肺结节的影像学特征,正确评价结节的性质,能提高手术治疗效果。

深静脉导管引流胸腔积液的临床观察

目的研究深静脉导管胸腔引流治疗中大量胸腔积液的疗效及不良反应。方法将大量的胸腔积液患者46例随机分为2组,每组23例。治疗组采用深静脉导管引流胸腔积液,对照组采用传统的胸腔闭式引流术引流胸腔积液。观察胸腔积液吸收时间和患者并发症情况。结果治疗组积液平均吸收时间与对照组比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。治疗组发生不良反应1例,对照组发生不良反应7例,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论深静脉导管胸腔引流治疗中大量胸腔积液操作简便有效,不良反应少。