区级医院档案信息开发利用的途径

我院1992年档案实行综合管理,业务建设逐步规范化,在档案信息资源开发利用方面也做了一些工作,但效果不明显,存在着相当的难度和问题。首先是档案观念上的影响。基层档案部门由于长期受“重保管,轻利用”的传统档案观念影响,使档案部门从思想到工作都强调保管,着重点是怎样管好、藏好档案,功夫下在“保管”这一环节上,而对档案的最终目标——档案信息的开发、传播、利用。

奥沙利铂与5-氟尿嘧啶、甲酰四氢叶酸钙联合治疗晚期大肠癌28例临床观察

对 2 8例晚期大肠癌采用奥沙利铂与 5 -氟尿嘧啶 (5 -Fu)、甲酰四氢叶酸钙 (CF)联合化疗 ,观察其疗效与毒副反应。结果 ,2 8例中 ,PR 11例 (39.3%) ,NC 13例 (4 6 .4%) ,PD 4例 (14.3%) ,总有效率为 39.3%。主要毒性反应为外周感觉神经毒性 ,发生率为 75 %。结果表明 ,奥沙利铂加CF ,5 -FU联合治疗晚期大肠癌疗效突出 ,多数患者耐受性好 ,有望成为治疗晚期大肠癌的首选方法。

四金四君汤治疗慢性胆囊炎40例

四金四君汤治疗慢性胆囊炎４０例张蕾钱煜△（江苏省苏州市中医院△江苏省苏州市金阊区人民医院２１５０００）关键词慢性胆囊炎四金四君汤中医药疗法笔者近年来用自拟四金四君汤治疗慢性胆囊炎４０例，疗效满意，现报道如下。１临床资料本组４０例中，男性１２例，女性２...

血清铁蛋白对非肿瘤疾病诊治的临床意义

本文测定了879名正常儿童的血清铁蛋白(SF)和血红蛋白(Hb),并与65例冠心病、134例甲状腺疾病和37例对照组进行对比研究。

气囊扩张术治疗小儿包茎831例疗效观察

采用气囊扩张术治疗小儿包茎831例，治愈率98．9％，无需切包皮和缝合，疼痛轻微；操作简易．

经B超介导多功能射频自凝刀治疗子宫肌瘤60例

选择肿瘤直径 <5cm的子宫肌壁间肌瘤 5 1例 ,使用多功能射频自凝刀 ,在B超介导下 ,经宫腔插入肌瘤中心 ,凝固肌瘤组织 ;对 9例粘膜下肌瘤患者 ,采用自凝刀绕肌瘤蒂部凝切 ,取出瘤体。结果 :5 1例壁间肌瘤体积平均缩小 70 .1% ,月经量明显减少占 92 .4 % ;9例粘膜下肌瘤患者全部治愈 ,月经恢复正常。结果表明 ,多功能射频自凝刀可有效地缩小肌瘤体积 ,并明显改善子宫肌瘤患者的临床症状。

类风湿性关节炎患者血清IL-6、TNF水平变化及其意义探讨

采用细胞生物学方法测定类风湿性关节炎（ Ｒ Ａ）１４ 例血清 Ｉ Ｌ－ ６ 、 Ｔ Ｎ Ｆ 水平，均显著高于正常对照组（ Ｐ＜ ０ ．００１） 。相关分析显示 Ｉ Ｌ－ ６ 与 Ｔ Ｎ Ｆ 水平变化呈正相关（ Ｐ＜ ０ ．０１） ， Ｉ Ｌ－ ６ 、 Ｔ Ｎ Ｆ 与血沉亦呈正相关（ Ｐ＜０ ．０５） 。认为， Ｉ Ｌ－ ６ 、 Ｔ Ｎ Ｆ 参与 Ｒ Ａ 的发病，两者在致病中有协同相同；其水平变化与 Ｒ Ａ 的活动性及血沉相关。

老年人糖尿病应用优降糖治疗剂量探讨

采用优降糖小剂量与常规剂量治疗老年人糖尿病2周，结果，小剂量组降糖速度平稳，发生低血糖反应减少，说明对老年人糖尿病患者以小剂量优降糖治疗为妥。

甘胆酸的临床诊断意义

以RIA测定169名正常人、328例HBV携带者、257例各种肝病及818例孕妇血清甘胆酸（CG），结果表明，正常人男、女无明显差异，乙肝、甲型肝炎、肝硬变和肝癌较正常人明显增高．孕妇的CG随妊娠期逐步递升．

界面处理中不同气源对复合树脂与牙釉质粘结强度的影响

界面处理中不同气源对复合树脂与牙釉质粘结强度的影响苏州市金阊区人民医院口腔科张燕进行复合树脂修复时，良好的粘接是获得满意疗效的关键．影响复合树脂与牙体组织粘接强度的因素很多，包括酸蚀处理，粘结剂的种类，复合树脂的类型以及牙体本身的组织结构等，本文探讨...

69例老年肺癌骨转移情况分析

应用99Tcm-MDP对 6 9例老年人肺癌进行了同位素骨扫描 ,结果显示 ,骨转移的发生率为 6 2 .5 %。不同病理类型的肺癌患者中 ,腺癌骨转移的发生率最高 (75 .1%) ,未定型癌、鳞癌次之。老年人肺癌骨转移发生的部位以胸部为最多 (82 .2 %) ,其次为脊柱、骨盆。结果表明 ,骨扫描对老年性肺癌骨转移的诊断价值明显优于X线和X -CT ,骨扫描对肺癌患者的分期、治疗方案选择、预后判断均有实际意义。

148例老年肺炎临床特点分析

１４８ 例老年肺炎临床特点是伴原发病，最多为 Ｃ Ｏ Ｐ Ｄ，其次为高血压、冠心病、糖尿病。并发水电解质紊乱占６６ ．２２ ％ ，呼吸衰竭占３３ ．４３ ％ ，心力衰竭占１８ ．９２ ％ ，肺性脑病占１６ ．８９ ％ ，多脏器衰竭占１０ ．８１ ％ ，意识障碍占１２ ．１６ ％ 。并对老年肺炎特点、抗菌药物选择、用药剂量、合理给药方案等进行讨论。

依诺肝素钠治疗慢性阻塞性肺疾病血栓前状态的临床观察

目的观察依诺肝素钠治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)血栓前状态(prothrombotic state,PTS)的疗效。方法分析54例COPD伴血栓前状态患者的临床治疗,随机分为低分子肝素组和常规组两组,每组27例。低分子肝素组在常规治疗基础上加用依诺肝素钠4 000 IU,1次/d皮下注射;两组疗程均为10 d。比较两组治疗前后纤维蛋白原、D-二聚体水平、肺功能、指脉氧变化及症状缓解时间。结果依诺肝素钠组治疗后症状缓解时间、指脉氧及纤维蛋白原、D-二聚体水平变化改善优于常规组(P<0.05)。治疗后肺功能两组未见差别(P>0.05)。并且无出血、药物过敏等副作用。结论依诺肝素钠联用治疗COPD血栓前状态,能够迅速缓解症状、缩短住院时间、预防血栓,有效、方便、安全,没有增加风险,可以常规使用。

低T_3/T_4综合征的机理初探

采用放射免疫分析慢性肾功能不全、肝病、糖尿病和恶性肿瘤血清中T_3、T_4、rT_4、FT_3和FT_4。结果,T_3、T_4明显降低,rT_3明显增高,而TSH、FT_3、FT_4正常。说明临床诊断正常甲状腺功能病态综合征或低T_3/T_4综合征时,需与甲状腺功能低下鉴别。

前牙残根桩冠美容修复要点探讨

随着口腔医学技术的不断进步，以往常被拔除的残根经过完善的根管治疗，可成为良好修复的天然基牙。本文针对前牙残根美容修复的要点探讨以下五个问题。

论患儿静脉输液过程中的心理诱导效应

心理诱导是心理护理的一项重要内容，特别是在患儿静脉输液的过程中，其效应十分显著。现将本人运用此法的体会报告如下。

小剂量胰岛素静滴治疗糖尿病酮症酸中毒42例报告

42例糖尿病酮症酸中毒患者经小剂量胰岛素静滴治疗4～6h后，多数病例血糖降到11．2～16．8mmol／L，在24～36h酸中毒纠正，取得良好效果。

出血性脑梗塞15例临床分析

分析15例出血性脑梗塞临床表现特点，认为多见于心源性疾病，时间多为脑梗塞后第2周．出现原梗塞灶出血，临床病情加重，多数经脱水治疗后预后良好，但大量出血者需手术治疗。