苏州市高新区中老年高血压患者抑郁发生状况及相关因素分析

目的分析苏州高新区中老年高血压患者抑郁发生状况及相关因素。方法以2017-2018年在苏州高新区某医院长期治疗的苏州学府社区年龄≥40岁的高血压患者为研究对象进行抑郁状况及相关因素调查,采用描述流行病学分析方法对结果进行描述。结果本研究共对780例苏州市高新区年龄≥40岁的中老年高血压患者进行调查,以男性为主,497例(占63.7%),60~75岁429例(占55.0%),已婚498例(占63.8%),家庭月收入<3000元426例(占54.6%),高中及中专356例(占45.6%)。中老年高血压患者抑郁发生率为21.0%。家庭月收入≥3 000元(OR=0.088)、家庭关系好(OR=0.106、0.080)、医疗费用支付方式为医保/商业保险(OR=0.010)、服用降压药(OR=0.598)的患者发生抑郁的风险较小,有高血压并发症(OR=1.774)发生抑郁的风险较大。结论苏州市高新区中老年患者抑郁发生率较高,经济因素、情绪因素和疾病因素是导致该社区高血压中老年患者抑郁发生的危险因素。

浅谈医院西药库药品管理的分析

目的针对医院西药库药品管理,讨论管理的方法和实施效果,为日后的临床西药库药品管理,提供参考与指导。方法选择我院2014年3月~2015年2月西药库药品管理实施的四部循环管理法的管理资料,作为观察组;选择我院2013年3月~2014年2月西药库药品管理实施常规管理方法的管理资料,作为对照组。将两组的资料进行详细的比较。结果经过临床统计,观察组在西药库药品管理方面,优于对照组,两组比较差异有统计学意义,P〈0.05,观察组优于对照组。结论通过在医院西药库药品管理工作中,积极落实四部循环管理的方法,可有效提高管理使用率,对差额变化及时率以及去向明确率的积极影响较大,在长期执行后,可更好的降低不合格报损率,对临床工作具有较大的帮助。建议在今后的临床管理中,可将四部循环管理的方法。

经颅直流电刺激协同患侧下肢强制性负重训练对脑卒中Pusher综合征的效果

目的探讨经颅直流电刺激(tDCS)协同患侧下肢强制性负重训练对脑卒中Pusher综合征的疗效。方法选取2021年1月至12月在苏州大学附属第一医院康复科住院的脑卒中Pusher综合征患者60例,随机分为tDCS组、强制组和协同组,各20例。3组均给予常规康复训练,tDCS组加阳极tDCS,强制组加患侧下肢强制性负重训练,协同组加入tDCS协同患侧下肢强制性负重训练,共8周。训练前后采用Berg平衡量表(BBS)、Fugl-Meyer评定量表下肢部分(FMA-LE)、Burke倾斜量表(BLS)及Holden步行功能分级进行评定。结果治疗后,3组BBS、FMA-LE、BLS以及Holden步行功能分级评分均改善(|t|>1.452,P<0.05),协同组各项指标均最优(|F|>1.827,P<0.05)。结论tDCS协同患侧下肢强制性负重训练能有效改善脑卒中Pusher综合征患者下肢功能。

颈动脉超声筛查脑卒中高危人群颈动脉易损斑块与ACR、ALBU的相关性研究

本研究探讨颈动脉超声筛查脑卒中高危人群颈动脉易损斑块与尿微量白蛋白/肌酐(ACR)、尿微量白蛋白(ALBU)的相关性。选取307例脑卒中高危患者,根据颈动脉超声检查将其分为:无颈动脉斑块组112例、颈动脉稳定斑块组45例和颈动脉易损斑块组150例。研究发现,各组年龄≥60岁占比、有脑卒中家族史占比以及颈动脉内中膜厚度(IMT)、ACR、ALBU水平对比存在明显差异(P<0.05);脑卒中高危人群IMT与ACR、ALBU呈正相关(P<0.05);年龄、脑卒中家族史、IMT、ACR、ALBU均为脑卒中高危人群颈动脉斑块发生的影响因素(P<0.05);IMT、ACR、ALBU联合在颈动脉斑块诊断、易损斑块鉴别诊断方面均具有较高效能。这些结果可以证实,脑卒中高危人群IMT与ACR、ALBU呈正相关,早期联合IMT、ACR、ALBU检查,可辅助临床诊断颈动脉斑块、鉴别诊断易损斑块。

苯磺酸左旋氨氯地平片治疗高血压的临床效果分析

目的研究苯磺酸左旋氨氯地平片对高血压的治疗效果及其安全性。方法 100例高血压病患者,随机分为对照组和治疗组,各50例。治疗组采用苯磺酸左旋氨氯地平片治疗,对照组使用硝苯地平缓释片治疗。对两组患者服药情况、降压效果、不良反应等进行观察并对比分析。结果治疗组用药后总有效率达92%,高于对照组的74%(P<0.05)。治疗组患者遵医嘱情况、治疗效果满意度也明显高于对照组(P<0.05)。治疗结束后,治疗组不良反应发生率为8%,低于对照组的16%,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论苯磺酸左旋氨氯地平片对高血压的治疗效果显著,具有良好的安全性,是一种值得临床推广的高血压治疗药物。

中西医结合用于慢性呼吸衰竭的临床分析

目的:分析探讨中西医结合治疗慢性呼吸衰竭的临床疗效。方法:随机将86例慢性呼吸衰竭患者分成实验组和对照组,对照组采用单纯西医治疗法,实验组则采用中西医结合治疗法,详细记录所有患者在接受治疗前后血气分析指标和临床症状的变化。结果:两组患者在分别接受治疗后,血气分析指标和临床症状都有不同程度的改善,实验组患者显效29例,有效12例,总有效率为95.35%;对照组患者显效23例,有效9例,总有效率为74.42%,总有效率实验组明显高于对照组。结论:中西医结合治疗慢性呼吸衰竭比单纯的西医治疗法效果更加显著,值得推广和应用。

加味桃核承气汤用于2型糖尿病的临床研究

目的研究探讨加味桃核承气汤用于2型糖尿病治疗的临床价值。方法选取2型糖尿病患者160例,分为实验组和对照组,每组各80例,对照组采用常规西医药物治疗,实验组在该基础上采用加味桃核承气汤进行治疗,比较两组患者的治疗疗效。结果实验组80例患者中,显效54例,有效19例,治疗总有效率为91.25%明显高于对照组的81.25%,差异有统计学意义。结论采用加味桃核承气汤治疗2型糖尿病,可以活血化瘀,益气养阴,调节内分泌,改善胰岛功能,促进内源性胰岛素的分泌,治疗效果好,值得推广应用。

中医药在社区卫生服务中的应用

主要阐述了社区卫生服务站(中心)利用中医药服务社区的优势、基本原则,以及如何完善中医药在社区服务中的功能,使社区医疗服务活动更加顺利开展。

观察替米沙坦联合左旋氨氯地平治疗老年高血压的疗效

分析替米沙坦联合左旋氨氯地平治疗老年高血压的疗效。方法:本次研究入选28例老年高血压患者,选择的期间是2017年1月~2020年12月,笔者根据不同的治疗方式将这28例入选者划分成两个组别,一个组别采取左旋氨氯地平来治疗,设置成参照组,另一个组别采取替米沙坦联合左旋氨氯地平来治疗,设置为实验组,比较两组入选者的疗效。结果:经过治疗之后,实验组的白天与夜间的血压水平均显著低于参照组(P<0.05);实验组的左心室质量指数、心室重量指标等的改善程度优于参照组,两组对比P>0.05;两个组别出现的不良反应例数比较P>0.05。结论:应用替米沙坦联合左旋氨氯地平来对老年高血压患者实施治疗,能够很好改善患者机体的血糖水平,同时能够帮助患者稳定心功能,药物安全性好,值得推荐。