肿瘤坏死因子α对小鼠破骨细胞分化的影响

目的:在诱导破骨细胞分化的体外骨髓细胞培养系统中,研究破骨细胞分化因子(RANKL)存在和不存在的情况下,肿瘤坏死因子α(TNF-α)对破骨细胞分化的影响。方法:选用小鼠巨噬细胞集落刺激因子(M-CSF)依赖性非附着性骨髓细胞,在含有25μg/LM-CSF和0,1,10,100μg/LTNF-α的α-MEM培养液中培养5d后,观察抗酒石酸酸性磷酸酶染色(TRAP)阳性多核细胞的形成;细胞在含有25μg/LM-CSF和30μg/LsRANKL的α-MEM培养液中进行培养,比较加入和不加入10μg/LTNF-α培养4、5、6和9d后,所形成的TRAP(+)多核细胞的数目和骨吸收面积。结果:TNF-α在没有RANKL的情况下,不能诱导小鼠骨髓细胞形成破骨细胞。在RANKL存在的情况下,TNF-α可促进破骨样细胞的形成和骨吸收,但对破骨细胞分化的促进作用仅表现在培养的早期。结论:在RANKL存在的情况下TNF-α可促进破骨细胞的分化,但不能取代RANKL。TNF-α加速破骨细胞的形成,却并不延长其生存时间。

中国传统医学在泌尿系结石疾病中的应用(英文)

目的追溯中国传统医学的核心理念及其历史,评估其在治疗肾结石方面扮演的重要角色。方法从以下几个数据库搜集相关所有文献资料:OVID Medline,EMBASE,Cochrane数据库。关键词包括"中国传统医学""、尿石症""、结石""、中药""、汉方医学""、肾"。查找到的相关综述、病例报告和书籍均来源于英国伦敦皇家医学会的惠康基金会藏书资源。结果中国传统医学已经存在了2500多年。它由针灸学、中药学、推拿学和气功学组成。现存最早的中药学专著是《神农本草经》,约成书于汉代。纵观中国历史,在治疗慢性病方面,本书扮演了极重要的角色,且在中国和日本(即"汉方医学")广泛应用了数十年,直到18世纪后期西方医学的引入。中国传统医学在泌尿外科学方面广受欢迎,包括用中药"人参"治疗勃起功能障碍,用针灸和中药联合治疗膀胱过度活动症和肾结石。在中国传统医学的观点中,膀胱气化失调引起了湿热向下扩散并累积到泌尿系统,日积月累引起了结石形成。尿石症阻滞了气的流动,引起了疼痛。而血尿源于结石对经络系统的损伤。目前,中国传统医学在预防和治疗肾结石方面的文献证据虽说有限,但日益增长。1994年,中国国家医药管理局就治疗尿石症发布了指南,指南将尿石症分型为4种(湿热蕴结型,气滞血瘀型,肾阴不足型和肾阳不足型),每种症状的治疗方式都不同。近年来的证据表明中医药能有效增加结石排出率,减少尿石症的并发症形成,这些能间接减少住院时间及花销。结论中国传统医学的根源来自于中国传统文化,现在逐渐有了世界范围内的影响力,我们要认可其在泌尿外科学临床实践过程中起到的重要补充作用。

女性性传播感染的症状和检查

性性传播感染很常见；在英国社区进行的筛查研究显示，衣原体感染发病率约为10%，生殖器疱疹为病和衣原体的感染经常无症状；而有症状的表现如阴道分泌物常常提示某种致病性弱的（但仍有潜在危险的）感染如念珠菌。性传播感染经常是多重感染，发现一种感染时应立即考虑检查其他性传播感染。

急性肝功能衰竭

“急性肝功能衰竭”这一术语捕述的是一组临床综合征，是在疾病的首发临床表现出现后6个月内发生严重肝功能异常并引起脑病。病因和从起病到脑病发生的时间是决定病情如何发展以及病程中出现何种特殊并发症的主要因素。用于分类的术语尚未标准化，但在英国，下列分类现已被广泛接受：

心肌的生化和生理

在心室收缩过程中，心肌细胞同步收缩产生的力量可以将血液泵出心脏。相反地，在舒张期，心肌细胞松弛和心室的被动性（主要依赖于细胞外基质的特性）决定了两次心跳之间心脏的充盈。体内存在一些相互作用的调节过程来保证心脏的功能可以被精细地调控，以与循环的需要相匹配。本文对调节心脏收缩性的机制作一概述，该机制失调提示机体处于疾病状态，如心力衰竭。

肝内门──体分流及其对门静脉压力的调节

目的：探讨正常大鼠是否存在肝内门一体分流及其对门静脉压力的调节作用。方法：经大鼠门静脉注射乳胶微球（直径为１５，４０μｍ和８０μｍ），以完全阻塞肝内的门静脉分支。观察门静脉压力（ＰＶＰ）和肝静脉楔入压（ＷＨＶＰ）的变化。结果：门静脉内注射微球后ＰＶＰ的上升远不及肝外门静脉钳闭时的高度。ＷＨＶＰ于注射１５μｍ微球后，与ＰＶＰ同步升高。实验鼠肺内发现有许多微球。结论：正常大鼠存在肝内门一体分流，是ＰＶＰ自我调节的重要机制之一。