歧视与病耻感量表(DISC)中文版在精神障碍患者中的信度和效度研究

目的:评估歧视与病耻感量表(DISC)在中国精神障碍患者中的信度和效度。方法:引进Thornicroft团队研发的DISC,按初译、回译等步骤形成DISC中文版,以242例精神障碍患者作为受访对象,验证量表的信度和效度。结果:DISC的Cronbach'α系数为0.70,分半信度为0.85,总分重测信度为0.83;DISC分量表1总分与精神疾病内在病耻感调查表(ISMI)歧视经历因子分呈正相关(r=0.417,P<0.01),分量表2总分与ISMI社会退缩因子分呈正相关(r=0.332,P<0.01);分量表2总分与自尊量表(SES)总分呈正相关(r=0.250,P<0.01),分量表3总分与SES总分呈负相关(r=-0.187,P<0.01);分量表4总分与社会支持评定量表(SSRS)客观支持分以及对支持的利用度分均呈正相关(r=0.177,0.170,P均<0.01)。结论:DISC中文版具有较好的信度和效度,可作为评估精神障碍患者歧视与病耻感的临床工具。

严重精神障碍患者获取服务的障碍评估量表的初步应用

目的探讨获取服务的障碍评估量表(Barriers to Access to Care Evaluation,BACE)在中国严重精神障碍患者中的信度、效度及初步应用。方法以203例精神分裂症患者(精神分裂症组)、77例双相障碍患者(双相障碍组)及35例抑郁障碍患者(抑郁障碍组)作为受访对象,其中自愿住院患者111例,非自愿住院患者152例,未住院患者52例。对入组患者进行BACE、简明精神病量表(BPRS)、功能大体评定量表(GAF)、精神疾病内在病耻感调查表(ISMI)、自尊量表(SES)进行评估。结果信度分析显示,BACE的Cronbach’sα系数为0.899,分半相关系数r=0.885,总分的重测信度r=0.693。效度分析显示,BACE总分、亚量表一总分与ISMI总分均呈正相关(P<0.05);BACE总分与BPRS总分呈正相关(P<0.05),与GAF总分呈负相关(P<0.05)。秩和检验结果显示,非自愿住院患者BACE总分及BACE亚量表一总分高于自愿住院患者(P<0.05)。精神分裂症组、双相障碍组及抑郁障碍组三组间BACE总分及BACE亚量表一总分的差异有统计学意义(P<0.05);方差分析结果显示,精神分裂症组、双相障碍组及抑郁障碍组三组间刻板认同因子分和歧视经历因子分的差异有统计学意义(P<0.05)。结论 BACE中文版具有良好的信度和效度,可应用于中国严重精神障碍患者。