用现行国产HBsAg EIA检测乙肝S基因突变体问题的研究

目的探讨乙型肝炎表面抗原（ＨＢｓＡｇ）突变体对抗体结合能力的影响，寻找鉴别变异株的办法和规律，并为改进试剂质量进行基础研究。方法用２３家国产ＨＢｓＡｇＥＩＡ检测１０株重组表达ＨＢｓＡｇ突变体和１株原型ＨＢｓＡｇ。结果２３家国产试剂均能检测出原型、重组表达ＨＢｓＡｇ。表达的１０株突变体，１号试剂可全部检出，其它试剂的检出率分别为：对突变体抗原１４５精氨酸、１３３亮氨酸、１２６天冬酰胺的检出率为９１％，１４２丝氨酸为８６％，１４２亮氨酸为８２％，１２９组氨酸为７８％，１４１谷氨酸为３４％，１２６丝氨酸为３０％，１４４丙氨酸为２６％，１４５精氨酸＋１２６丝氨酸为１７％。结论乙肝Ｓ基因不同位点变异可导致与某些单抗的结合力降低，为进一步发展检测鉴别ＨＢｓＡｇ突变体的诊断试剂提供了理论基础。

广西慢性乙型肝炎患者HBV核心基因启动子突变的研究

目的 了解HBV核心基因启动子突变与肝损害程度或HBeAg状态的关系。方法 用套式PCR扩增59例慢性乙型肝炎患者血清HBV核心基因启动子,阳性者用直接测序法检测。结果35例HBV DNA阳性,阳性率为59.3％。无正常序列标本,最常见的突变类型是nt1762、1764发生双突(A→T、G→A),占57.1％;其次为nt1799位点突变,由C→G,占54.4%,为无义突变;nt1752位点突变,由A→G,使该密码由异亮氨酸变为缬氨酸,占37.1％;nt1753T→C,占20.0%。T_(1762)A_(1764)突变株在HBeAg阳性、阴性患者组中的分布分别为31.3％、79.0％,两者差异有显著性,x^2 8.068 8,P<0.05。结论 HBV核心基因启动子突变在广两慢性乙型肝炎患者较常见,T_(1762)A_(1764)突变株与HBeAg阴性及慢性肝炎有关。