计算机辅助下颌骨截骨的三维显微结构模型建立

目的探索计算机重建下颌骨三维显微结构模型及下颌角截骨手术的三维仿真操作方法，以减少手术操作中的组织损伤。方法利用螺旋CTA数据重建包含血管神经束的下颌骨三维模型并进行测量分析，使用Freeform雕刻刀及其布尔运算的切割方法对模型进行保护血管的手术模拟。结果利用计算机辅助技术可以精确的重建包含下牙槽动脉的下颌骨三维模型：血管从下颌孔进入下颌支，依照下颌支外缘弧度走行，下颌孔距下颌支前缘距离为（19．13±0．66）mm，孔距下颌支后缘距离为（18．96±0．64）mm，下颌角的角度为（109．70±4．67）°，下颌支的安全截骨范围和角度是平行下颌支外缘（12．62±0．28）mm宽、与下颌底成角（22．30±4．67）°；根据模型与数据，Freeform可以模拟安全的下颌角截骨的手术操作。结论下颌骨显微结构的三维模型重建和测量分析技术，是增加手术安全性的一条新途径。