湿润烧伤膏促进压力性损伤创面愈合的临床效果研究

目的:分析湿润烧伤膏促进压力性损伤患者创面愈合的临床效果。方法:选取2022年1月—2023年1月广东省英德市人民医院收治的压力性损伤患者72例为观察对象,按照随机数字表法分为对照组与试验组,各36例。对照组应用常规清创治疗方法,试验组应用湿润烧伤膏治疗方法。比较两组患者临床指标、治疗效果及疼痛评分、创面面积。结果:试验组创面愈合时间、住院时间短于对照组,换药次数少于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。试验组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。治疗前,两组患者疼痛评分、创面面积比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组疼痛评分、创面面积均降低,且试验组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:湿润烧伤膏促进压力性损伤患者创面愈合的临床效果显著,可减轻患者疼痛程度,减少换药次数,缩短创面愈合时间、住院时间。

腹腔镜下鞘状突高位结扎加穿刺抽液治疗小儿鞘膜积液的临床效果研究

目的研究与观察腹腔镜下鞘状突高位结扎加穿刺抽液治疗小儿鞘膜积液的临床效果。方法选取2012年1月~2016年5月期间的100例鞘膜积液患儿为研究对象,将其根据治疗方式的不同分为两组,对照组的50例患儿进行常规的开放手术治疗,观察组的50例患儿则进行腹腔镜下鞘状突高位结扎加穿刺抽液治疗,然后将两组患儿的手术时间、出血量、水肿发生率、术后住院时间、术前及术后的生存质量进行比较。结果观察组中单侧及双侧患儿的手术时间及术后住院时间均短于对照组,出血量小于对照组,水肿发生率低于对照组,术后的生存质量评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜下鞘状突高位结扎加穿刺抽液治疗小儿鞘膜积液的临床效果较好,对于患者造成的外科创伤性炎性反应也有积极的控制效果,因此其应用价值较高。

134例小儿肠套叠诊治体会

目的研究与观察134例肠套叠患儿的诊治效果。方法选取2012年1月~2016年6月期间本院诊治的134肠套叠患儿为研究对象,将根据治疗方式的不同分为对照组(常规空气灌肠组)67例和观察组(不同注气压力空气灌肠组)67例,然后将两组中不同类型、年龄及发病时间者的复位成功率及复位时间、胃潴留消失时间、腹胀消失时间,治疗前后的血流动力学指标水平进行比较。结果观察组中不同类型、年龄及发病时间者的复位成功率均高于对照组,复位时间均短于对照组,治疗过程中及治疗后即刻的血压及心率均低于对照组,两组间均有统计学差异(P均<0.05)。结论不同注气压力空气灌肠可更为有效地治疗小儿肠套叠,在此类患儿中的应用价值较高。

透视下经皮穿刺引流在腹腔囊液性包块中的应用

腹部囊液性包块在临床中是比较常见的一类疾病，常见于肝囊肿、肝脓肿、阻塞性胆管扩张、胰腺囊肿、脾周脓肿、阑尾周围脓肿、肠间脓肿、膈下脓肿、癌肿中央液化等，治疗上可采用开腹手术、腹腔镜手术引流、CT或B超引导下经皮穿刺引流等。本院采用X线透视下经皮穿刺治疗，取得了良好疗效。现报告如下。

胰腺损伤诊治分析

目的:探讨胰腺损伤的诊断及外科治疗方法。方法:2009年1-11月收治胰腺外伤患者20例,对其临床资料进行回顾性分析。结果:非手术治疗5例,手术治疗15例,行止血+引流10例;行胰体尾切除术+脾切除术1例,胰腺断面缝合+十二指肠造瘘+胆囊造瘘术+空肠营养管置入4例;治愈19例,死亡1例;胰瘘1例。结论:根据胰腺损伤的程度选择合理的治疗方式可提高治愈率,降低病死率。

疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝67例

目的:探讨应用网片自制成锥形充填物和补片代替定型产品行充填式无张力疝修补术在腹股沟疝修补术中的价值。方法:回顾性总结2002年5月至2004年5月应用网片自制成锥形充填物和补片代替定型产品行充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝67例患者,共71例次。其中合并心肺功能不全、血小板减少、高血压、肝硬化腹水、糖尿病、前列腺肥大者占41.1%(28/67)。结果:本组无死亡,无切口感染,均为一期愈合。术后3～7d出院(70%患者于术后4d出院)。随访1～24个月,平均随访18个月,随访率92.5%,无一例复发。结论:应用网片自制成锥形充填物和补片代替定型产品行充填式无张力疝修补术,疗效相当,但明显减轻病人经济负担,值得推广应用。

近端胃切除与全胃切除Roux-en-Y方式重建消化道治疗胃底贲门癌的效果及生活质量的对比分析

目的:对比近端胃切除与全胃切除Roux-en-Y方式重建消化道治疗胃底贲门癌的效果及生活质量。方法:随机抽取60例胃底贲门癌患者作为此次研究对象,病例起止时间为2015年1月至2018年6月,60例患者分组方式为随机数字表法,即观察组30例实施全胃切除Rouxen-Y方式重建消化道,对照组30例实施近端胃切除,对比两种方法的临床效果。结果:(1)观察组患者治疗后的1个月、6个月、12个月、18个月以及24个月生活质量评分高于对照组患者,对比组间数据如P<0.05,具有统计学意义;(2)观察组患者治疗后并发症发生率为3.33%,对照组患者治疗后并发症发生率为20%,对比组间数据如P<0.05,具有统计学意义。结论:全胃切除Roux-en-Y方式重建消化道治疗胃底贲门癌可提升患者的生活质量,降低并发症发生率。

泛影葡胺灌肠诊治婴幼儿低位肠梗阻

目的 探讨应用小剂量低浓度泛影葡胺行结肠造影对婴幼儿低位肠梗阻诊断及治疗的临床疗效。方法 用低浓度泛影葡胺约1 50～ 350ml行结肠造影术 ,在X光透视下动态观察泛影葡胺在结肠内的流动和充盈情况 ,然后行腹部X线平片点片 ;对肠套叠患者加压灌注复位治疗。结果 81例均能明确肠梗阻的性质和梗阻部位 ,且无并发症发生 ,其中 2 4例肠套叠复位成功 1 8例 ;30例先天性巨结肠和 1 2例麻痹性肠梗阻均可灌肠保守治疗并成功。结论 低浓度泛影葡胺行结肠造影对于婴幼儿低位肠梗阻是一种安全、有效的检查及治疗方法 。

医护一体化健康教育饮食管理对胃癌根治术后患者日常饮食管理行为、营养状况及免疫功能的影响

目的:探索医护一体化健康宣教饮食管理对接受胃癌根治术后患者日常饮食管理行为、营养状况及免疫功能的影响。方法:选取2018年4月至2021年4月在本院接受胃癌根治手术的60例患者作为研究对象,按照两组临床资料具有匹配性的标准,将其划分成对照组及观察组,每组各30例。对照组术后给予常规护理方式,观察组在对照组的基础上行医护一体化健康教育饮食管理,对比两组免疫功能、日常饮食管理行为、营养状况。结果:护理前,两组患者饮食依从行为态度、日常饮食管理行为、遵医饮食行为、饮食治疗依从性总分、家属支持态度无显著差异,P>0.05,差异不存在统计学意义。护理后,观察组上述指标得分均高于对照组,差异显著,P<0.05。护理后,两组患者的总蛋白、白蛋白及血红蛋白值均显著优于护理前;且护理后,观察组患者的总蛋白、白蛋白及血红蛋白值显著高于对照组,差异显著,P<0.05。两组治疗后CD4、CD8及CD4/CD8水平差异存在统计学意义(P<0.05)。治疗后,相比于对照组,观察组IL-6水平显著下降,IL-10水平显著升高,差异存在统计学意义(P<0.05)。结论:医护一体化健康教育饮食管理可以改善胃癌根治术后日常饮食管理行为,提高营养状况以及免疫功能。

腹腔镜联合十二指肠镜微创治疗肝外胆管结石

目的总结应用腹腔镜联合十二指肠镜对胆囊结石合并胆管结石患者的治疗经验。方法回顾性分析2000年10月至2010年10月应用腹腔镜、十二指肠镜联合治疗186例肝外胆管结石患者的临床资料及随访结果。结果术后均无严重并发症，创伤小，住院时间明显缩短。结论腹腔镜联合十二指肠镜治疗胆囊结石并胆管结石是有效的首选微创手术。

腹腔镜手术治疗急性阑尾炎150例临床有效性研究

分析150例急性阑尾炎患者进行腹腔镜手术治疗的临床效果。方法:选取本院在2017年06月至2020年06月期间收治的急性阑尾炎患者纳入研究,受检例数为150例,采用抽签法将患者分成研究组和参照组,各75例,参照组行保守治疗,研究组行腹腔镜手术治疗,对比和分析2组患者的临床总有效率、腹痛持续时间、手术后排气时间、住院时间 、并发率。结果:研究组总有效率高于参照组,组间具有统计学意义(P<0.05);研究组腹痛持续时间、手术后排气时间、住院时间均比参照组理想,组间具有同质性(P<0.05);研究组总并发率低于参照组,组间具有差异(P<0.05)。结论:急性阑尾炎患者采用腹腔镜手术治疗,效果显著,减少手术中的出血量和手术时间,并发症较少,有利于患者尽快恢复健康。

腹腔镜下微创手术与传统开腹手术治疗胃穿孔的疗效对比研究

主要针对腹腔镜下微创手术与传统开腹手术在治疗胃穿孔病情方面的效果展开综合分析对比。方法:挑选从2019年到2021年在我院进行胃穿孔病情治疗的六十名病人当作本次研究的对象,将所有病人按照平均分组的方式划分为两个小组,对两个小组病人分别采用腹腔镜下微创手术或者是传统开腹手术来对胃穿孔病情进行治疗。针对两个小组内病人手术情况以及并发症发生的概率进行针对性的对比分析。结果:观察组患者住院时间(12±2)d,出血量(6.9±0.35)ml低于对照组(P<0.05);观察组肠鸣音恢复时间(18.86±3.94)h、排气时间(5.4±1.1)h、下床活动时间(6.9±3.2)d等低于对照组(P<0.05); 观察组并发症发生情况1例(3.33%)低于对照组(P<0.05)。结论:腹腔镜微创手术进行治疗胃穿孔具有良好的效果安全性较高,利于胃肠功能恢复,并发症发生情况少,对患者的恢复有着促进作用,应用效果显著,值得临床应用推广。

奥曲肽治疗恶性肠梗阻早期炎症疾病的疗效及不良反应发生率分析

对恶性肠梗阻早期炎症疾病患者,其治疗中,应用奥曲肽的效果,以及安全性,进行分析。方法:以恶性肠梗阻早期炎症疾病患者,为研究对象,时间2019年1月-12月,例数50例,随机数字表法,进行分组,对于对照组,以常规方式,进行治疗,实验组治疗中,则加用奥曲肽,对2组治疗结果,进行分析。结果:总有效率相对比,实验组更高,P<0.05;肛门排气时间相比,腹胀消失时间相比,腹痛消失时间相比,恶心呕吐消失时间相比,实验组更低,P<0.05;不良反应发生率相比,2组间的差异,较小(P>0.05)。结论:恶性肠梗阻早期炎症疾病患者接受奥曲肽治疗的效果好,安全性高,意义重大。