个体化孕产期保健管理在新生儿出生缺陷中的预防价值探讨

目的:探讨个体化孕产期保健管理预防新生儿出生缺陷的应用价值。方法:选择2017年1月至2018年3月400例初孕妇作为研究对象,采用数字双盲法分为观察组和对照组,每组200例;对照组仅给予常规孕产期保健管理,观察组实施个体化孕产期保健管理,比较2组的管理效果。结果:观察组新生儿缺陷率为0.5%(1/200),低于对照组的6.0%(12/200)(P<0.05);观察组孕期保健知识掌握率及保健行为完成率各主要指标均高于对照组(P<0.05)。结论:个体化孕期保健管理可提高孕妇孕期保健知识及行为,进而控制新生儿出生缺陷,值得在实践中借鉴并推广。

英德地区2992例地中海贫血基因型分布分析

目的:通过对英德地区地中海贫血(简称地贫)患者基因结果的分析,探讨英德地区地贫患者的基因型分布特点,加强本地区人群对地贫的认识,为地贫的临床防治提供理论基础。方法:选取2018年1月〜2020年5月来義院就诊并进行地贫筛查和地贫基因诊断且地贫筛查结果一方或双阳性的育龄夫妇作为研究对象,总结其基因突变类型的分布情况。结果:5314名受检者中,2992名受检者为地贫携带者;阳性率为56.3%。其中792例β地贫(占26.47%)中包括常见的几种基因突变类型β CD41-42/βn、βCD17/βn、β CD43/βn、βIVS-Ⅱ-654/βn、β-28/βn、β-29/βn、β CD26/βn、β CD71-72/βn,还发现几种较少见的突变类型βCD27-28/β、β CD41-42/β-28、βIVS-I-1/β、βCD14-15/β;其中,βCD41-42/βn比例占42.92%,βIVS-Ⅱ-654/βn所占比例为24.50%,为两种较常见的0地贫基因型。2104例a地贫(占70.32%)携带者中包括常见的几种基因缺失及突变类型为,--SEA/αα、-α3.7/αα、-α 4.2/αα,α CSα/αα、αWSα/αα、α QSα/αα;--SEA/-α 3.7、--SEA/-α 4.2、--SEA/α CS α、--EA/α QSα、--SEA/αWS α、--α 3.7/-α 3.7、αWSα/ααWS、-α3.7/αWSα、αQSα/αQSα、-α3.7/-α4.2;还发现两例较少见的类型--SEA/α αHK.其中--SEA/αα基因型所占比例为66.59%,-α3.7/αα所占比例为16.92。96例αβ复合型地贫基因(占3.21%)携带者中,有23种基因型,其中包括了两例较罕见的基因型,如--SEA/αα复合βCD41-42/β-28和--SEA/ααHK复合βIVS-Ⅱ-654/βn。结论:本文对英德市地中海贫血患者基因型特征的深入分析,加深了对地中海贫血人群的认识,为地中海贫血的临床医学预防提供了理论依据。为了更好地进行干预,防止地中海贫血和重度地中海贫血患者的出生,并改善地中海贫血患者的生活质量,应改善标准地中海贫血基因型的诊断,应进行保护性筛查,并应进行产前检查通过专门指导,从而提高中国人口的综合素质,减轻社会发展的压力,减少发病率,实现优生。

家庭预防与保健在小儿哮喘中的应用价值观察

目的:探究对小儿哮喘患儿应用家庭预防与保健干预的效果.方法:随机将2018年2月至2019年11月我院74例小儿哮喘患儿分为对照组(37例,应用常规护理)、实验组(37例,应用家庭预防与保健干预),对比两组哮喘发作次数、呼出气一氧化氮指标、再住院率及治疗依从率.结果:实验组治疗依从率(94.59%)高于对照组(78.38%),且再住院率(8.11%)较对照组(35.14%)更低,P<0.05;实验组干预后呼出气一氧化氮指标较对照组更低,且每天哮喘发作次数较对照组更少,P<0.05.结论:对小儿哮喘患儿应用家庭预防与保健干预具有良好可行性.

二甲双胍联合炔雌醇环丙孕酮治疗多囊卵巢综合征不孕症患者临床效果

目的探析多囊卵巢综合征不孕症(PCOS)患者采取炔雌醇环丙孕酮结合二甲双胍治疗后对其体内激素水平、妊娠率的影响。方法将2014年3月~2016年2月我院通过诊断后确诊为PCOS的患者30例纳为本组参研的样本,遵循双盲法分组标准均分成对照组与观察组各15例,前者实施常规治疗;后者实施炔雌醇环丙孕酮联合二甲双胍治疗。比较两组激素水平、妊娠率、不良反应与满意度的优劣。结果两组治疗后激素水平均得到改善,但观察组胰岛素与睾酮水平改善的效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组排卵率与妊娠率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),流产率、不良反应与观察组无明显差异(P>0.05);两组治疗总满意度比较差异性明显(P<0.05)。结论PCOS患者采取炔雌醇环丙孕酮与二甲双胍联合治疗的效果确切,安全可靠。

超敏C-反应蛋白、白细胞计数、红细胞沉降率、床旁降钙素原在小儿呼吸道感染中的联合检测价值

目的探讨超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、白细胞计数(WBC)、红细胞沉降率(ESR)和床旁降钙素原(PCT)在小儿呼吸道感染中的联合检测价值。方法选取呼吸道感染婴幼儿患者180例,分为细菌组102例和非细菌组78例,另选取同期健康体检幼儿90例作为对照组,所有研究对象检测hs-CRP、WBC、ESR和床旁PCT。结果细菌组的各项指标均显著高于对照组和非细菌组,差异有统计学意义(P<0.05);非细菌组床旁PCT显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。细菌组和非细菌组的各项指标单独检测和联合检测阳性率均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);细菌组患者床旁PCT、hs-CRP水平显著高于非细菌组,差异有统计学意义(P<0.05)。各项指标联合检测的灵敏度、特异度和准确度高于单独检测,差异有统计学意义(P<0.05);其中,PCT的灵敏度、特异度和准确度均高于其他指标,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 hs-CRP、WBC、ESR和床旁PCT联合检测灵敏度、特异度、准确度较高,可以鉴别细菌与非细菌性小儿呼吸道感染,为临床合理用药提供依据。

红细胞相关参数与HbA2联合检测在α-珠蛋白生成障碍性贫血并发缺铁性贫血诊断中的应用

目的探讨红细胞相关参数与血红蛋白A2(HbA2)联合检测在α-珠蛋白生成障碍性贫血并发缺铁性贫血诊断中的应用。方法回顾性分析选取2017年1月～2018年6月α-珠蛋白生成障碍性贫血和缺铁性贫血患者,其中α-珠蛋白生成障碍性贫血组1 164例、缺铁性贫血组974例、α-珠蛋白生成障碍性贫血并发缺铁性贫血组765例,所有患者均经过地贫基因诊断和铁蛋白测定。另选同期健康体检者500例作为对照组。所有研究对象进行红细胞相关参数(包括Hb,MCV,MCH,MCHC,RDW)和HbA2检测并比较检测结果。结果α-珠蛋白生成障碍性贫血组的HbA2,Hb,MCV,MCH,MCHC高于缺铁性贫血组,α-珠蛋白生成障碍性贫血并发缺铁性贫血组的HbA2水平低于缺铁性贫血组,MCV平均值高于缺铁性贫血组,差异均有统计学意义(P<0.05);不同基因型珠蛋白生成障碍性贫血中HbA2,Hb,MCV,MCH,MCHC水平比较,在-α^(3,7(4,2))/αα,^(-sea)/αα,-α^(3,7(4,2))/--^(sea)中依次降低。与对照组比较,其余各组红细胞指标与HbA2水平统计方差值F=53.3～1103.7,均P<0.01;与ααcs/αα比较,其余各基因型组红细胞指标与HbA2水平统计方差值F=71.8～903.2,均P<0.01。结论利用红细胞相关参数各项指标与HbA2相结合检测,能够有效地鉴别出缺铁性贫血和α-珠蛋白生成障碍性贫血以及α-珠蛋白生成障碍性贫血并缺铁性贫血。

高危型人乳头状瘤病毒分型检测在子宫颈癌及癌前病变筛查中应用研究

目的探讨高危型人乳头状瘤病毒(HPV)分型检测在子宫颈癌及癌前病变筛查中的应用价值。方法选取2016年3月至2018年4月于我院门诊部就诊且接受高危型HPV分型检测的1 665例作为临床研究对象,按照患者宫颈细胞改变情况将177例宫颈癌前病变患者纳入癌前病变组,11例宫颈癌患者纳入宫颈癌组,同期选取1 477名健康体检者纳入对照组。采用聚合酶链反应(PCR)技术检测所有受检者高危型HPV分型,分析受检者高危型HPV感染状况,并进行统计学分析。结果子宫颈癌组高危率明显高于癌前病变组以及对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);HPV分型检测的1 665例受检者中,HPV分型检测筛查子宫颈癌及其癌前病变的敏感度为93.60%(760/812),特异度为93.32%(796/853),准确度93.45%(1 556/1 665);736例HPV阳性患者中,其他亚型占30.84%,HPV52型占24.18%,高于HPV16、HPV18、HPV31、HPV33、HPV35、HPV39、HPV51型,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论高危型HPV分型检测是评判初期宫颈癌的发生以及发展的重要手段,可以有效地对宫颈癌进行筛查,这对降低子宫颈癌的发病率以及病死率有着重要的临床意义。

实时三维超声表面成像在胎儿唇腭裂诊断中的应用

目的:探讨实时三维超声表面成像技术在孕妇子宫内胎儿唇腭裂畸形中的诊断价值及临床应用。方法:回顾性收集本院2018年1月—2019年12月经临床证实为孕妇的胎儿唇腭裂患者45例,总结二维及三维实时表面成像的超声表现特点,并与产后结果对照,分析实时三维超声表面成像技术的诊断正确率。结果:45例胎儿的二维及三维超声图像清晰,满足诊断的要求,均对胎儿鼻唇部的三维成像显示满意;其中20例胎儿有唇裂畸形,10例胎儿有腭裂畸形,15例胎儿有唇腭裂畸形,均经引产或产后证实,三维超声检查的诊断正确率为100%。结论:实时三维超声表面成像技术操作方便、简单、快速,能清晰、直观、准确地显示子宫内胎儿的唇腭部,结合二维超声检查能明显提高胎儿唇腭裂畸形的检出率。

血清雌二醇、β-绒毛膜促性腺激素及孕酮水平检测在早期先兆流产结局预测中的应用价值

目的探讨血清雌二醇(E2)、β-绒毛膜促性腺激素(β-HCG)及孕酮(P)水平检测在早期先兆流产结局预测中的应用价值。方法回顾性分析2019年8月~2020年7月广东省英德市妇幼保健计划生育服务中心收治的52例早期先兆流产孕妇的临床资料,根据妊娠结局的不同将其分为继续妊娠组(36例)与妊娠失败组(16例),另选取同期在广东省英德市妇幼保健计划生育服务中心行常规产检的36例正常妊娠孕妇作为对照组,入组时采集三组5 mL空腹静脉血,测定血清E2、β-HCG、P水平。比较三组孕妇血清E2、β-HCG、P水平和三者单项、联合诊断预测早期先兆流产阳性率,分析E2、β-HCG、P单项和联合诊断预测早期先兆流产结局的价值。结果妊娠失败组孕妇的E2、β-HCG、P水平低于继续妊娠组和对照组,继续妊娠组孕妇的E2、β-HCG、P水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。妊娠失败组、继续妊娠组E2、β-HCG、P单项和联合诊断阳性率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);妊娠失败组E2、β-HCG、P单项和联合诊断阳性率高于继续妊娠组,差异有统计学意义(P<0.05)。E2、β-HCG、P联合诊断预测早期先兆流产结局的敏感度(93.24%)和特异性(89.10%)高于单一诊断,差异有统计学意义(P<0.05)。结论E2、β-HCG、P均是判断早期先兆流产和预测孕妇妊娠结局的有效指标,联合诊断能提高诊断符合率,可作为预测早期先兆流产和妊娠结局的有效指标。

呼吸道综合护理在新生儿呼吸窘迫综合征密闭式吸痰护理中的应用

目的:探讨呼吸道综合护理在新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)密闭式吸痰护理中的应用效果。方法:选取2018年8月1日~2019年10月31日收治的68例NRDS患儿作为研究对象,采用简单随机抽样法分为观察组和对照组各34例,对照组采用常规密闭式吸痰护理,观察组在对照组基础上进行呼吸道综合护理;比较两组护理效果。结果:观察组吸痰有效率高于对照组(P<0.05),并发症发生率低于对照组(P<0.05);观察组机械通气时间、住院时间短于对照组(P<0.01);吸痰后,观察组血氧饱和度(SpO2)高于对照组(P<0.05),平均动脉压(MAP)、心率(HR)低于对照组(P<0.05)。结论:呼吸道综合护理在NRDS密闭式吸痰护理中应用效果良好,能有效缩短机械通气时间、住院时间,降低并发症发生率。

三种不同通气方式在新生儿呼吸窘迫综合征治疗中的应用价值研究

目的:观察本院特色加热湿化高流量通气在新生儿呼吸窘迫综合征(RDS)辅助治疗中的应用效果,探讨该病的最佳治疗方式。方法:选择本院2016年7月-2017年12月收治的150例呼吸窘迫综合征新生儿作为研究对象,按照随机数字表法将患儿分为A、B、C组,每组50例,均在给予肺泡表面活性物质治疗后再给予三种不同的通气方式治疗,其中A组使用气管插管上有创呼吸机治疗;B组使用无创呼吸机联合鼻塞通气治疗;C组使用本院特色的加热湿化高流量通气治疗。比较三组治疗前后的相关血气指标以及住院时间、氧疗时间、辅助通气时间、临床效果、并发症发生率以及死亡率。结果:治疗24 h,三组SpO_2、PaO_2均较治疗前明显升高,PaCO_2均较治疗前明显降低(P<0.05);治疗24 h,B、C组的PaO_2均高于A组,C组的SpO_2高于A组,差异均有统计学意义(P<0.05)。三组的辅助通气时间、氧疗时间、住院时间比较,差异均有统计学意义(P<0.05);B、C组的辅助通气时间、氧疗时间、住院时间,均短于A组,差异均有统计学意义(P<0.05);C组的住院时间短于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。A组的总有效率为96.00%、B组为98.00%、C组为98.00%,三组比较差异无统计学意义(χ~2=0.514,P=0.773)。C组的VAP和其他并发症发生率分别为14.00%和10.00%,均明显低于A组的42.00%、50.00%和B组的36.00%、26.00%(P<0.05)。三组死亡率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:加热湿化高流量通气是RDS患儿辅助治疗的有效方法,对技术的要求比较低,可以在其他医院推广使用。

分析克罗米芬联合人绒毛膜促性腺激素治疗不孕不育的效果

目的分析研克罗米芬联合人绒毛膜促性腺激素治疗不孕不育的效果。方法 110例不孕不育患者,随机分为对照组和治疗组,各55例。对照组使用克罗米芬进行治疗,治疗组使用克罗米芬联合人绒毛膜促性腺激素进行治疗。比较两组患者治疗后的宫颈黏液评分、子宫内膜厚度以及临床治疗效果。结果治疗组患者的宫颈黏液评分(13.98±3.34)分高于对照组的(8.23±3.25)分,差异有统计学意义(t=9.150,P<0.05)。治疗组患者的子宫内膜厚度(11.91±1.23)mm高于对照组患者的(8.34±1.31)mm,差异有统计学意义(t=14.733,P<0.05)。治疗组患者的总有效率96.36%高于对照组的83.64%,差异有统计学意义(χ~2=4.949,P<0.05)。结论克罗米芬联合人绒毛膜促性腺激素治疗不孕不育的临床效果十分突出,通过克罗米芬联合人绒毛膜促性腺激素治疗能够在很大程度上提高患者的宫颈黏液评分,增强患者的子宫内膜厚度,利于促进不孕不育患者的康复,因此可以将其进行广泛的应用。

加温加湿高流量通气在重症肺炎中的应用价值研究

目的:观察加温加湿高流量通气在重症肺炎中的应用价值研究。方法:选取2019年12月-2020年3月本院收治60例重症肺炎患儿,根据随机数字表法将患儿分成试验组和对照组,各30例。对照组进行常规高流量通气治疗,试验组进行加温加湿高流量通气治疗。比较两组临床症状消失时间,治疗前后炎性指标与血气指标水平,临床治疗效果与辅助机械通气率。结果:试验组心率、呼吸、发热、肺部啰音改善时间均短于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的WBC、CRP水平均较治疗前降低,且试验组均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组PaCO_(2)、PaO_(2)、HCO_(3)^(-)及SaO_(2)均较治疗前明显改善,且试验组均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。试验组治疗总有效率为96.67%高于对照组的80.00%(P<0.05),辅助机械通气率低于对照组(P<0.05)。结论:在重症肺炎患儿的相关治疗中,辅助以加温加湿高流量通气治疗,可明显的缩短患儿临床症状消失时间,降低机体炎性指标水平,改善血气指标水平,提升临床治疗效果,降低辅助机械通气率。

两种浓度氯化钠注射液鼻腔冲洗在儿童上气道咳嗽综合征辅助治疗中的应用比较

目的分析比较3.0%、0.9%两种不同浓度氯化钠注射液鼻腔冲洗在儿童上气道咳嗽综合征(UACS)辅助治疗中的应用效果。方法选择2016年10月～2017年10月我院收治的88例UACS患儿,采用随机数字表法将其分为高渗盐水组和生理盐水组,每组各44例。两组均根据原发病行常规治疗,并分别选用3.0%、0.9%氯化钠注射液进行鼻腔冲洗,比较两组的临床治疗效果。结果高渗盐水组治疗总有效率为93.2%,明显高于生理盐水组的79.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组咳嗽症状积分均有所降低(P<0.05),而高渗盐水组的咳嗽症状积分低于生理盐水组(P<0.05)。高渗盐水组咳嗽缓解时间和鼻部症状缓解时间均短于生理盐水组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对儿童UACS采用高渗盐水鼻腔冲洗辅助治疗,能快速有效缓解临床症状,提高临床治疗效果,值得临床推广应用。

反复呼吸道感染儿童中肠道菌群失调对其免疫功能的影响

目的针对反复呼吸道感染儿童中肠道菌群失调对其免疫功能的影响做出研究和分析,并为防治和就诊反复呼吸道感染提出参考建议。方法选择2015年7月~2017年10月在我院进行治疗的100例反复呼吸道感染儿童作为观察组,同时抽取同时期在我院治疗的非反复呼吸道感染儿童100例作为对照组,并且根据是否存在肠道菌群失调情况,又将观察组和对照组均分为肠道失调和非肠道失调两种情况进行统计研究;将所有研究对象分为0~3岁、3~6岁、> 6岁三个年龄阶段,观察对比并且分析这三个年龄段儿童肠道内的菌落分布及免疫球蛋白水平。结果反复呼吸道感染组的肠道菌群失调率明显高于非反复呼吸道感染组,尤其是在<3岁和3~6岁这两个年龄阶段表现比较明显,差异有统计学意义(P <0.05);儿童体内免疫蛋白球水平体现为:反复呼吸道感染组在<3岁和3~6岁两个年龄阶段的IgA水平明显低于非反复呼吸道感染组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论诱发儿童反复呼吸道感染的一个重要因素可能是肠道菌群失调,造成这种结果的原因可能是肠道菌群失调之后,身体内的免疫球蛋白降低,免疫功能下降,从而使反复呼吸道收到感染。定期、及时对人体内肠道菌群进行检测对预防反复呼吸道感染有重要作用,改善人体内肠道菌群的微生态环境对治疗反复呼吸道感染有积极的意义。

孕早期血清学联合NT筛查对唐氏综合征的临床诊断价值

目的分析血清学指标联合B超测胎儿颈项透明层(NT)厚度对孕妇早期唐氏综合征(DS)的诊断效果。方法选取2017年1月~2018年3月在我院就诊的3376例孕妇作为研究对象。对产妇进行DS筛查,采取B超测胎儿NT厚度,以及血清学检测游离人体绒膜促性腺激素(β-HCG)、妊娠相关蛋白(PAPP-A)水平,分析超声NT单一检测、血清学单一检测与超声NT检测、血清学联合检测诊断结果的准确性。结果联合筛查方法得到高危异常率为7.14%,远远高于单一筛查得到的高危异常率,且通过联合筛查的方式确定产妇患有DS的风险性。结论血清学联合NT筛查的方式对DS的诊断比单一筛查的方式诊断效果更好,可更加科学准确的预测产妇不良妊娠的发生率,对于降低出生缺陷,提高人口素质有良好的临床应用价值,值得推广。

转变体位干预对新生儿肺炎患儿血氧及呼吸功能的影响

目的:探讨转变体位干预对新生儿肺炎患儿血氧及呼吸功能的影响。方法:选取2019年6月~2020年6月新生儿肺炎患儿76例,根据随机数字表将患儿分为观察组(n=38)及对照组(n=38),对照组行呼吸道常规护理,观察组实施转变体位干预,比较两组患儿治疗效果、干预前后血氧饱和度及呼吸功能。结果:观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),而呼吸困难缓解时间、无创通气时间、心率恢复正常时间、总住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组干预后血氧饱和度(SpO_(2))、氧分压(PaO_(2))、二氧化碳分压(PaCO_(2))较对照组明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组干预后呼吸频率、每公斤体重潮气量、达峰时间比、达峰容积比较对照组明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:转变体位干预能有效改善肺炎患儿血氧及呼吸功能,改善患儿预后,促进肺炎患儿康复。

盐酸氨溴索对肺炎患儿咳嗽及血清CRP、IL-6、TNF-α的影响

目的探究盐酸氨溴索对肺炎患儿咳嗽及血清CRP、IL-6、TNF-α的影响。方法按随机数字表法将2019年1月至9月英德市妇幼保健计划生育服务中心收治的84例肺炎患儿分为对照组(42例)和试验组(42例)。对照组患儿给予常规治疗,试验组患儿在对照组的基础上给予盐酸氨溴索治疗,均连续治疗7 d。对比两组患儿治疗后临床疗效、临床症状缓解时间;对比两组患儿治疗前后血清炎性因子水平;对比两组患儿治疗期间不良反应发生情况。结果试验组患儿临床总有效率为95.24%,高于对照组的76.19%(P<0.05);治疗后两组患儿血清CRP、TNF-α、IL-6水平均较治疗前降低,试验组低于对照组(P<0.05);试验组患儿退热时间、咳痰、咳嗽及肺部啰音消失时间均短于对照组(P<0.05);两组患儿不良反应发总生率经比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论盐酸氨溴索治疗小儿肺炎可显著提高临床疗效,减轻炎症反应,加速症状缓解,且安全性较高。

地中海贫血基因诊断对指导优生优育的价值分析

目的探究地中海贫血基因诊断对指导优生优育的价值。方法回顾性分析6824例进行地中海贫血产前筛查孕妇的临床资料,分析其筛查结果。结果在6824例孕妇中,共检出地中海贫血者50例(0.73%),其中α地中海贫血19例(38.00%),β地中海贫血31例(62.00%)。另外,在α地中海贫血患者中,以--SEA/αα居多,占13例(68.42%),其余,静止型-α3.7/αα为3例(15.79%)、-α4.2/αα为1例(5.26%),而中间型--/-α3.7为1例(5.26%)、--/-α4.2为1例(5.26%)。在β地中海贫血中,则以CD41-42为主,占17例(54.84%),其次为IVS-Ⅱ-654,共9例(29.03%);CD17共3例(9.68%),其余CD27-28与CD14-15均各占1例(3.23%)。结论选取适当检查方法对孕妇进行地中海贫血基因筛查,能够进一步降低地中海贫血患儿出生率,以提升人口质量,起到优生优育的作用。

无创高频通气在新生儿呼吸窘迫综合征脱机过程中的应用价值

目的:观察在新生儿呼吸窘迫综合征(RDS)患儿脱机过程中采取无创高频振荡通气的应用价值。方法:将在笔者所在医院2016年1月-2018年1月收治的RDS经插管机械通气后血气结果正常,呼吸情况好转,撤机行无创辅助通气治疗患儿60例,将其按随机数字法分成对照组(30例)与高频组(30例)。对照组行经鼻持续正压通气治疗,高频组行无创高频振荡通气治疗。对比两组患儿治疗前后血氧分压、用氧时间、通气时间、住院时间。统计治疗后并发症[(脑室内出血(IVH)、肺气漏、肺内出血、支气管肺发育异常症(BPD)]发生率、撤机成功率差异。结果:两组患儿无创通气前血氧分压比较,差异无统计学意义(P>0.05);无创通气后高频组患儿血氧分压明显高于对照组,且高频组患儿用氧时间、通气时间、住院时间明显短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。高频组患儿并发症发生率为3.33%,脱机成功率为100%,对照组患儿并发症发生率为20.00%,脱机成功率为86.67%,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在新生儿呼吸窘迫综合征脱机过程中,采取无创高频振荡通气,可明显提高脱机后血氧分压,减少用氧时间、通气时间、住院时间及并发症的发生,直接提高脱机成功率。