彩色多普勒超声在子宫瘢痕妊娠诊治中的应用

目的 :分析子宫瘢痕妊娠(cesarean scar pregnancy,CSP)彩色多普勒超声声像图及血流变化情况,评价彩色多普勒超声在CSP诊断中的应用价值。方法:选取2010年2月至2014年4月我院收治的剖宫产再次妊娠孕妇110例作为研究对象,其中子宫切口CSP 31例为观察组,非瘢痕处再次妊娠79例为对照组;记录2组声像图及血流RI的变化情况,并进行对比分析。结果:CSP声像图特征观察组孕早期切口肌层血流少,回声由低回声变为紊乱无序,子宫动脉分支血流呈中高阻型多普勒流速曲线;而孕中期血流丰富,回声逐渐变弱甚至消失,子宫动脉分支血流呈低速低阻型多普勒流速曲线。另外,观察组瘢痕处肌层与对照组相比,明显偏薄,回声紊乱无序,宫颈形态正常。结论:妊娠早期采用彩色多普勒超声进行监测,能较及时、准确地做出子宫CSP初步诊断,避免大出血等危险情况的发生,对临床治疗方案的制定具有指导意义。

经阴道彩色多普勒超声在症状不典型早期输卵管妊娠中西医结合治疗中的应用

目的:探讨经阴道彩色多普勒超声(TVCD)在化学药物与中药联合应用治疗早期症状不典型输卵管妊娠(TP)中的应用价值。方法:临床确诊并接受化学药物与我院自拟宫外孕Ⅰ号方保守治疗的TP患者50例,用药前1d,应用TVCD测量"卵管环征"包块大小,对其血供状况进行Adler分级,并测定相应的血流参数;确诊患者1周1次肌内注射氨甲喋呤50mg;宫外孕Ⅰ号方煎服,每日2次,疗程为1周或2周,并在保守治疗时行TVCD动态监测,将超声表现与临床治疗结果进行对比分析。结果:50例中45例保守治疗成功,5例失败,治疗成功率为90%(45/50)。成功组中,TP包块血流信号0级4例,Ⅰ级21例,Ⅱ级16例,Ⅲ级4例;其中41例测及血流,平均流速(Vmean)(5.45±4.32)cm/s,搏动指数(PI)1.59±0.69,阻力指数(RI)0.68±0.10。失败的5例包块血流均为Ⅲ级,Vmean为(16.77±9.85)cm/s,PI 0.95±0.19,RI 0.56±0.03。结论:TVCD是观察早期症状不典型TP中西医结合保守治疗效果较准确的监测方法。

肌肉骨骼超声对痛风性关节炎的诊断分析

目的探析肌肉骨骼超声(MSUS)对痛风性关节炎的临床诊断效果。方法 36例痛风性关节炎患者作为试验组,38例其他关节炎患者作为对照组。两组均行MSUS检查腱鞘炎、骨侵蚀、痛风石、韧带等症状,对炎症情况进行评估,评价MSUS诊断价值。结果试验组患者中,经MSUS检查发现受累关节51个,其中近端指尖关节5个,踝关节18个,腕关节16个,膝关节12个。对照组患者中,经MSUS检查发现受累关节62个,其中近端指尖关节10个,踝关节21个,腕关节17个,腕关节14个。试验组腱鞘炎及骨侵蚀例数少于对照组;痛风石,韧带内高回声点,高回声点,平行线,出现韧带内高回声点、痛风石、平行线、高回声点≥1个表现例数多于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。MSUS诊断痛风性关节炎的敏感性为68.2%,特异性为94.6%。ROC AUC=0.860,诊断的准确度中等(P<0.05),一致性中等(P<0.05)。结论 MSUS检查得出痛风石、高回声点和平行线等情况,在痛风性关节炎病症的诊断中能起到重要作用。

超声诊断并引导介入性治疗卵巢冠囊肿效果分析

目的探讨卵巢冠囊肿的超声特点,并分析超声引导下介入性治疗卵巢冠囊肿的治疗效果。方法我院进行诊治的卵巢冠囊肿患者中随机抽取60例,对其声像图特点进行总结并在超声引导下进行穿刺抽液及无水乙醇凝固治疗,并观察治疗效果。结果 60例患者均穿刺成功,成功率100%;6例患者治疗后出现轻微不良反应,3例患者治疗后出现复发现象,不良反应发生者与复发例数分别为10%和5%。结论超声诊断卵巢冠囊肿具有较高的应用价值,且在超声引导下对卵巢冠囊肿进行介入性治疗安全有效,值得临床推广应用。

实时三维超声心动图评价缺血性二尖瓣反流的价值和预后的临床研究

目的探究实时三维超声心动图评价缺血性二尖瓣反流(IMR)的临床应用价值。方法选取IMR患者100例作为试验组,另选取同期接受体检的健康人50例作为对照组,比较两组左心室收缩末期容积(LVESV)、左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心室射血分数(LVEF)、舒张末期球形指数(SI)、下后壁总容积、中间段总容积、基底段总容积、下后壁平均射血分数(EF)。结果试验组的LVESV、LVEDV、LVEF、舒张末期SI、下后壁总容积、中间段总容积、基底段总容积、下后壁平均EF分别为(44.12±11.98)ml/m2、(70.37±16.02)ml/m2、(48.89±10.31)%、(1.68±0.16)、(21.28±4.88)ml/m2、(27.58±9.36)ml/m2、(30.09±8.27)ml/m2、(38.86±4.40)%,对照组分别为(12.74±4.33)ml/m2、(33.93±5.23)ml/m2、(62.29±11.46)%、(1.28±0.08)、(8.72±1.63)ml/m2、(12.54±2.51)ml/m2、(15.94±2.05)ml/m2、(66.13±10.47)%;试验组的LVESV、LVEDV、舒张末期SI、下后壁总容积、中间段总容积、基底段总容积显著高于对照组,LVEF、下后壁平均EF则显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用实时三维超声心动图评价IMR可提高其全面性与有效性,应将其推广使用。

二维超声联合四维超声对产前诊断胎儿畸形的临床价值

目的:分析二维超声联合四维超声对产前诊断胎儿畸形的临床价值。方法:将茂名市中医院2020年1月—2021年1月收治的共4 000例妊娠孕妇作为研究对象,所有孕妇均接受二维超声检查,疑似为胎儿畸形后再进行二维超声联合四维超声检查,将引产或胎儿分娩结果作为“金标准”,分析二维超声联合四维超声检查的诊断价值。结果:对引产或出生后胎儿的随访结果发现,胎儿畸形共62例,畸形率为1.55%,其中引产36例(58.06%)。畸形共73处,其中神经系统畸形21例(28.77%),胸腹腔积液9例(12.33%),四肢骨骼畸形7例(9.59%),胎儿肿瘤8例(10.96%),泌尿生殖系统畸形8例(10.96%),胸腹壁缺损7例(9.59%),颜面部畸形4例(5.48%),皮肤水肿3例(4.11%),心脏畸形3例(4.11%),消化系统畸形3例(4.11%)。联合检测胎儿畸形检出率为97.26%,高于二维超声检查的82.19%,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:二维超声联合四维超声能够有效提高产前胎儿畸形的检出率,从而避免出生缺陷,保障胎儿机体健康,提高出生儿质量,改善我国的人口质量,与我国的优生优育政策相符合,值得在临床上推广应用。

阴道三维超声测量卵巢体积及监测排卵在不孕症中的价值

目的:探究阴道三维超声测量卵巢体积及监测排卵在不孕症中的价值。方法:选择我院2015年3月-2016年3月所接纳的不孕患者90例,依照随机序贯法将患者分成两组,对照组(n=45)采用常规质量方法对其进行治疗,观察组(n=45)并用阴道三维超声对患者卵巢体积、排卵状态进行检测,并依照监测结果对患者进行用药指导。对比两组患者的成功受孕率以及平均卵巢体积和排卵关系。结果:观察组患者成功受孕人数有41例,成功受孕率为82%,对照组成功受孕人数为33例,成功受孕率为66%。观察组的成功受孕率高于对照组,两组有效率差异均存在显著性(P<0.05)。患者卵巢平均体积在3-6.2cm2的排卵率为35.7%,明显大于卵巢体积在6.2cm2以上以及卵巢体积小于3cm2的,各个排卵体积差异间均存在显著性(P<0.05)。结论:卵巢体积同排卵率有密切联系,通过阴道三维超声对患者的卵巢功能以及卵泡发育状况进行观察,能够帮助患者制定更加合理的排卵促进计划,促使患者的临床受孕率得到提升。

眼部套细胞淋巴瘤症状及超声特征分析

【目的】分析眼眶套细胞淋巴瘤（MCL）的超声特点及血流分布特征，以提高其治疗前诊断正确率。【方法】选取2006年11月至2016年3月于本院就诊的14例眼眶MCL患者、10例炎性假瘤患者和15例眼眶蜂窝织炎患者，比较三种疾病的临床症状和超声特征，判断眼眶MCL的特有临床表现。【结果】①MCL肿块常见位置在眶隔前区，会向周围蔓延浸润，同时向眶隔后区、眼眶两侧延伸；炎性假瘤多发于眶隔后部，并向前后扩张；眼眶蜂窝织炎患者会出现框内软组织肿大现象。②超声信号显示，MCL肿块一般呈不规则的形态，无清晰的边界，超声探测内部出现大量的不均匀低回声，大多数在低回声区可以看到，低回声区内多数会出现分散的条索状强回声，并沿肌锥外间隙分布。③根据血流信号的检测发现，MCL肿块内部血流丰富，集中在肿瘤周围，内部血流信号呈交错状，收缩期最高流速（Vmax）较高。【结论】可以通过发病位置、肿块内血流信号，以及舒张期最低流速（Vmin）、Vmax和阻力指数（RI）等参数初步判断患者是否为眼眶MCL。

心脏彩超诊断多病因慢性心力衰竭应用效果

目的分析心脏彩超诊断多病因慢性心力衰竭应用效果。方法选择2017年1月-2019年10月在本院就诊的多病因慢性心力衰竭患者104例,按照左心室射血分数是否降低分对照组和试验组,对照组48例,左心室射血分数处于正常范围,试验组56例,左心室射血分数降低,在患者治疗前后均进行心脏彩超诊断,比较患者左心室射血分数变化情况。结果试验组治疗后左心室射血分数高于治疗前(P<0.05),但对照组治疗后上述指标与治疗前相比差异无统计学意义(P>0.05),就两组变化幅度而言,试验组大于对照组(P<0.05)。结论在多病因慢性心力衰竭诊断中,心脏彩超能够提供可靠左心室射血分数数值,虽特异性不佳,但在疾病诊断和疗效评估中仍存在较高应用价值。

超声造影技术对乳腺肿瘤诊断和患者预后评估的应用价值分析

目的:分析超声造影技术对乳腺肿瘤诊断和患者预后评估的应用价值。方法:选取我院2018年1月-2019年6月收治的63例乳腺实性肿块患者作为研究对象,均行病理检查、常规超声及超声造影检查,分析治疗前后常规超声及超声造影检查诊断效能。结果:超声造影检查恶性肿瘤的阳性率19.04%(12/63),灵敏度57.14%(8/14)、特异度91.84%(45/49)、准确率84.13%(53/63)均高于常规超声检查恶性肿瘤的阳性率14.29%(9/63)、灵敏度28.57%(4/14)、特异度89.80%(44/49)及准确率76.19%(48/63),但经比较无统计学意义(P>0.05)。随访6个月后,63例患者中,复发8例,复发率为12.70%;对8例复发患者再次行病理诊断,确诊为恶性6例。再次行常规超声与超声造影检查,超声造影检查恶性肿瘤的阳性率62.50%(5/8),灵敏度66.67%(4/6)、特异度50.00%(1/2)、准确率62.50%(5/8)均高于常规超声检查恶性肿瘤的阳性率50.00%(4/8)、灵敏度33.33%(2/6)、特异度0.00%(0/2)及准确率25.00%(2/8),但经比较无统计学意义(P>0.05)。结论:超声造影技术在乳腺肿瘤患者中的应用,具有操作简单,无创等优势,且诊断灵敏度、特异度、准确率均较高,临床诊断价值可靠,且可以明确反映患者预后情况。

二维超声和彩色多普勒超声诊断甲状腺良恶性结节的临床应用价值研究

目的:探讨二维超声和彩色多普勒超声诊断甲状腺良恶性结节的临床应用价值。方法:纳入我院2018年7月—2020年1月收治的甲状腺结节患者共100例,将100例患者采用数字表法分为对照组以及研究组,各50例,研究组接受二维超声+彩色多普勒超声诊断,对照组接受二维超声诊断,对比两组患者的诊断效果。结果:病理诊断:对照组中,良性结节患者有31例、恶性结节患者有19例;研究组中,良性结节患者有35例、恶性结节患者有15例。与病理诊断结果进行对比,研究组中诊断准确率高达100.00%,而对照组中有8例漏诊,诊断准确率为84.00%,有统计学意义(χ^(2)=8.695,P<0.05)。结论:甲状腺良恶性结节选择二维超声联合彩色多普勒超声诊断,能够有效的对良恶性进行进行区分,提供临床诊断依据,该诊断方法值得推广。

经颅多普勒超声和颈部血管超声诊断脑梗死的临床效果

目的探讨经颅多普勒超声和颈部血管超声诊断脑梗死的临床效果。方法选取2018年8月至2020年2月医院收治的120例脑梗死患者,所有患者均接受经颅多普勒超声和颈部血管超声诊断,比较两种诊断方式的临床效果。结果颈部血管超声对前循环梗死、后循环梗死、分水岭区梗死的诊断准确率均高于经颅多普勒超声,差异有统计学意义(P<0.05);颈部血管超声对血流正常及流速加快的诊断准确率均高于经颅多普勒超声诊断,差异有统计学意义(P<0.05);颈部血管超声对流速减慢、信号消失的诊断准确率、高于经颅多普勒超声,但差异统计学意义(P>0.05)。结论颈部血管超声诊断脑梗死的临床效果良好,能够准确评估患者的疾病进程及病灶分布情况。

152倒小儿肠系膜淋巴结炎高频彩色多普勒超声诊断分析

目的:分析并探讨高频彩色多普勒超声诊断小儿肠系膜淋巴结炎的临床意义及诊断价值。方法:对我院自2009年10月至2010年12月期间收治的152例肠系膜淋巴结炎患儿通过高频彩色多普勒超声进行检查,重点分析患儿的淋巴结内的血流状况,并比较治疗前后的超声图像。结果:在本组的152例小儿肠系膜淋巴结炎患儿中,其声像图显示为腹腔内具有数个大小不一的低回声结节,并且回声均匀,边界较明显,其长径/横径(C/T)≥2,给予抗炎治疗10 d后进行彩超检查,结果显示肿大的淋巴结显著变小或已消失。同治疗前大小相比差异明显(P<0.01),具有统计学意义。结论:高频彩色多普勒超声检查具有方法简单、重复性好、准确率高、无创伤及痛苦、易于被患者接受等优点,提倡用于小儿肠系膜淋巴结炎诊断过程,具有较高的诊断价值,值得广泛推广应用。