鹿角霜治疗恶性肿瘤白细胞减少症的临床效果

目的探讨鹿角霜单味中药治疗恶性肿瘤白细胞减少症的临床效果。方法采取随机对照的原则,选取放化疗时伴白细胞减少的恶性肿瘤患者,将其分为两组,实验组采用鹿角霜为主的中西医结合法治疗,对照组采用利血生治疗,治疗3个疗程后,检测肝功血常规等指标,分析两组患者的治疗效果,评价疗效。结果白细胞、谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)在不同疗程的治疗结束后,组间的差异及不同疗程间的差异具有统计学意义(P<0.05);而总胆红素(TBIL)及其他血液学指标的差异不显著(P>0.05)。白细胞治疗的临床效果在不同分组间及不同治疗疗程后的差异具有统计学意义(P<0.05)。结论鹿角霜用于恶性肿瘤患者,可减轻放化疗的毒副作用,使白细胞数量增多,提高了恶性肿瘤患者的临床治疗效果,同时对患者肝功的损害有一定的保护作用,为中医辨证治疗合并白细胞减少症的恶性肿瘤患者时选择具有升高白细胞作用的单味中药提供了临床依据。

慢性充血性心力衰竭患者左室射血分数与心脏变时不良的相关性

目的探索慢性充血性心力衰竭(CHF)患者左室射血分数(EF)与心脏变时功能不良的相关性。方法入选CHF患者180例,根据其EF值分为3组,A组60例(EF值范围:30%~35%),B组61例(EF值范围:36%~40%),C组59例(EF值范围:41%~45%),入选时患者常规检测心脏彩超,如有心肌梗死或脑卒中病史的患者,常规检测心脏CT或脑部CT。入选后随访12个月,分别在入组后5 d内、第6个月末、第12个月末对患者行运动试验(患者配戴动态心电图仪,在平直走廊尽可能快地步行3 min),然后测定心脏变时性指数(CRI),记录随访期心血管不良事件发生情况。结果 A、B、C三组在入组后5 d内的CRI值分别为0.62±0.14、0.66±0.18、0.70±0.16,组间差异无统计学意义(P>0.05);第6个月末分别为0.66±0.15、0.70±0.19、0.77±0.24,A组与C组差异有统计学意义(P<0.05),B组与A、C组差异无统计学意义(P>0.05);第12个月末分别为0.69±0.26、0.76±0.21、0.86±0.20,组间差异有统计学意义(P<0.05);随访期心血管不良事件发生率分别为15.0%、8.2%、6.8%,A组与B、C两组差异有统计学意义(P<0.05),B组与C组差异无统计学意义(P>0.05)。结论在CHF患者中,EF值与心脏变时功能不良呈负相关,在CHF患者完善CRI检测,有利于预测患者预后,及早治疗,降低患者风险。

马来酸依那普利叶酸片联合阿托伐他汀治疗高龄慢性心力衰竭的疗效观察

目的探究马来酸依那普利叶酸片联合阿托伐他汀治疗高龄慢性心力衰竭(CHF)患者的疗效。方法将120例患者按数字表法随机分为观察组60例,给予马来酸依那普利叶酸片口服,每片10 mg/0.8 mg,7片/天,qd,阿托伐他汀片口服,1片/天,qd;对照组60例,给予依那普利片口服,1片/天,qd,阿托伐他汀片口服,1片/天,qd。两组均给予强心、利尿、扩血管、抗凝等常规治疗。疗程共6个月。比较两组患者心功能指标、血生化指标以及临床疗效。结果治疗后,观察组的左室射血分数(LVEF)、治疗有效率明显高于对照组;观察组左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)和血同型半胱氨酸(Hcy)、和肽素、NT-proBNP水平明显低于对照组;以上差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论马来酸依那普利叶酸片联合阿托伐他汀能更好地改善高龄CHF患者症状,改善心功能和血生化指标,值得在临床推广。

鹿角霜治疗恶性肿瘤放化疗后白细胞减少症的临床疗效及安全性评价

目的评价鹿角霜治疗恶性肿瘤放化疗后白细胞减少症的临床疗效及安全性。方法将60例恶性肿瘤放化疗后白细胞减少症、中医辨证为肾阳虚的患者随机分为试验组30例和对照组30例。对照组予以口服利可君40 mg,每日3次;试验组予以口服鹿角霜颗粒100 g,每天1次。2组患者1个疗程为2周,均服药3个疗程。比较2组治疗前后的白细胞数量、临床疗效以及不良反应发生率。结果治疗后,试验组总有效率为86.67%明显高于对照组73.33%(P<0.05)。治疗后,2组患者白细胞数量较治疗前均明显上升(P<0.05),且试验组白细胞数量明显高于对照组(P<0.05)。2组患者的不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论鹿角霜相比于利可君治疗恶性肿瘤放化疗后白细胞减少症的疗效更佳,且无明显不良反应,值得在临床中推广。