2016—2021年茂名市临床供血数据统计与规律分析

目的统计分析茂名市2016—2021年各种成分血临床供血情况,分析不同成分ABO血型供血特点,总结供血趋势,为今后采供血工作提供参考。方法通过血液信息管理系统和统计“血库库存监控”中血库预警情况,统计分析茂名市2016—2021年各类成分血临床供应情况。结果2016—2021年茂名市中心血站临床供血总量1635494.5 U,年平均增长率10.74%;红细胞类、血浆类、冷沉淀和浓缩血小板临床供应量年平均增长速度分别为11.58%、8.68%、5.88%、19.41%,各血型占比均为O型>A型>B型>AB型;2018年后机采血小板临床供应量逐年增长;AB型浓缩血小板报废占比最大。结论2016—2021年茂名市中心血站临床血液供应量逐年增长,O型用血在茂名地区所占比例最大,AB型所占比例最小。在未来采供血工作中,结合临床不同血型成分血使用特征,注意不同血型血液库存,优化血库库存警戒线,防止过多血液过期报废。

一种国产血液核酸检测系统的性能评价

目的对一种国产血液核酸检测系统用于血源筛查的主要性能指标及其应用价值进行评价。方法参考WS/T 492-2016文件要求对检测系统的精密度、抗交叉污染能力、灵敏度、抗干扰能力、样本保存稳定性及准确性进行验证分析。结果HBV-DNA、HCV-RNA、HIV-RNA重复检测的变异系数(CV)分别为1.88%、1.06%、1.58%;7例阴性和7例阳性样本一阴一阳交叉排列单检未见交叉污染;单检灵敏度为HBV-DNA 2.5 IU/mL、HCV-RNA 12.5 IU/mL、HIV-RNA 12.5 IU/mL,混检灵敏度浓度为HBV-DNA20 IU/mL、HCV-RNA 100 IU/mL、HIV-RNA 250 IU/mL;溶血标本对于阳性标本的检出影响不大,严重脂血标本(如指数6时)会导致HIV的CT值延后;样本在2~8℃条件保存72 h内对检出影响不明显,超过72 h后HBV-DNA与HIV-RNA的CT值会有轻微延后。30例室间质评样本混检和拆分检验阳性样本、阴性样本符合率均为100%;与全国该试剂均值比较,HBV-DNA(混样t=0.060,P=0.953;拆分t=-0.619,P=0.543)、HCV-RNA(混样Z=-0.378,P=0.705;拆分Z=-1.592,P=0.111)、HIV-RNA(混样t=1.901,P=0.082;拆分t=-0.899,P=0.386)阳性样本CT值差异无统计学意义(P均>0.05)。阴性样本CT值均为45。该系统与罗氏系统混样和拆分检测30例室间质量评价样本的结果均完全一致。结论该国产血液核酸检测系统各项指标在本实验室条件下均可达到或优于厂家声明的性能,能满足本站血液核酸检测需求。

无偿献血者免疫功能指标与血液流变学检测的临床意义

目的:研究无偿献血者免疫功能指标、血液流变学检测的临床意义。方法:将2018年2月—2019年2月期间茂名市中心血站登记的无偿献血者173例纳入研究。分别检测所有受试者献血前以及献血30d后的免疫功能指标(主要包含细胞免疫功能指标、体液免疫功能指标、红细胞免疫功能指标)以及血液流变学相关指标。结果:献血后CD3+、CD4+以及CD4+/CD8+均高于献血前,差异有统计学意义(P<0.05)。献血前后免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)以及免疫球蛋白M(IgM)水平变化并不明显,差异无统计学意义(P>0.05)。献血后红细胞免疫复合物花环率(RBC-ICR)以及红细胞C3b受体花环率(RBC-C3bR)均低于献血前,差异有统计学意义(P<0.05)。献血后全血粘度值、血浆粘度值、红细胞刚性指数、红细胞聚集指数均低于献血前,而血沉、血沉方程K值均高于献血前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:无偿献血者献血后T淋巴细胞亚群比例有所升高,红细胞免疫功能指标出现一定程度的下降,且血液流变学变化较为明显,定期献血有利于血液粘度的降低。

肝病患者血清叶酸与维生素B12含量的临床意义

目的探讨肝病患者血清叶酸（FA）与维生素B12（VitB12）含量的变化及其临床意义。方法应用微粒子化学发光免疫分析技术（CLIA）检测315例肝病患者及84例健康对照者的血清FA和VitB12含量，并对检测数据进行统计学分析。结果急性肝炎组血清FA含量与对照组比较，差异无统计学意义（P〉0．05），但其VitB12含量明显高于对照组（P〈0．05）。慢性肝炎轻度组血清FA、VitB12含量与对照组相比，差异无统计学意义（P〉0．05）。慢性肝炎中度组血清FA、VitB12含量与对照组相比，差异有统计学意义（P〈0．05）。慢性肝炎重度组、肝炎后肝硬化组、原发性肝癌组的FA含量均低于对照组（P〈0．01），VitB12含量均高于对照组（P〈0．01）。结论血清FA、VitB12含量变化与肝细胞病损程度密切相关，其检测结果对肝脏疾病的诊断、治疗及预后判断具有重要的临床价值。